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前列腺不典型类癌治疗

爸***

状态：就诊前

2016-02-07

咨询标题：前列腺不典型类癌治疗

疾病：

前列腺不典型类癌

病情描述：
我父亲于2014年5月检查发现前列腺癌，增强CT中发现右髂血管旁有淋巴肿大，ECT：无骨转移，6月份在上海肿瘤医院做了前列腺癌根治术，术后病理显示前列腺不典型类癌，术后7月份复查增强CT发现右髂内有淋巴肿大，18mm*15mm，左髂内细小淋巴结。因小便未恢复正常，没有行放疗。8月份，9月份各打了善宁针一枚，9月23日复查增强CT时发现右髂内淋巴结显著退缩，左髂内淋巴结同前。10月31日行膀胱镜检查+双侧输尿管支架拔除术+尿道外口成形术后，发高烧一星期左右，于11月10入院到放疗科进行放射治疗，于2014年11月13日行调强放疗，拟完成5960CGY/30F,每次180CGY,放疗2伺候出现泌尿道感染，大肠埃希菌，反复高烧十多天。11月26日复查增强CT,显示右侧髂内淋巴结未见明显肿大，左侧髂内淋巴结较前增大，出现囊性为主占位。2014.12.9调整放疗计划，继续调强放疗，共完成DT6000CGY/30F.2015.1.16MR左肾占位，MT可能性大。3月5日左侧肾盂肾盏输尿管全程未见明显显影，于3.10行左肾癌根治术，术后病理显示为透明细胞肾细胞癌。2015.4.22增强CT显示右侧髂内血管旁肿大淋巴结，前片显示左侧髂内囊性占位本次未见。之后善宁针打了3枚，8月21日增强CT显示右侧髂内血管旁肿大淋巴结较前稍增大，后两个月每月打了善宁一针。2016年1月13日检查显示右侧髂内血管旁肿大淋巴结较前增大，约25mm，左侧髂内血管旁亦见多枚稍大淋巴结，较前有增大趋势。核素检查后显示右侧髂内血管旁淋巴结放射性异常浓聚，T11右侧横突及右第7肋腋侧局灶性放射性摄取增高，CT相应部位未见明显骨质改变。医生建议打善龙针试下。请问医生：有没有其他治疗方法？听说生长抑素标记核素治疗目前比较有效，请问贵院有该方面的治疗吗？谢谢！

希望提供的帮助：
请问主任，我父亲这种情况，有没有什么好的治疗方法？听说生长抑素标记核素治疗目前比较有效，请问贵院有该方面的治疗吗？谢谢！

治疗情况：
时间：2014-06-20 至 2015-10-18
医院科室： 未填写未填写
治疗过程：前列腺癌根治术、放疗、善宁针注射

检查资料：

发表于 2016-02-07

李亚健大夫

2016-02-08

中国医学科学院肿瘤医院 - 泌尿外科 - 李亚健主治医师

您好，病史敬悉！看了一下病史和检查资料，您父亲的情况比较少见，同时患有两种癌：一是前列腺癌，术后病理明确左侧淋巴结有转移；另一个是左肾透明细胞癌，从结果来看属于早期。目前的主要问题应该还是控制前列腺癌。鉴于合并两种肿瘤，您可以就诊我院，门诊专门有多科专家联合会诊的服务，可以为您父亲详细定制术后治疗方案，这样比较全面。门诊初七以后上班，希望对您有帮助。祝新年快乐，一切顺利！

“前列腺不典型类癌”问题由李亚健大夫本人回复

发表于：2016-02-08

爸***

状态：就诊前

2016-02-08

李医生，感谢你节假日还回复我的提问。请问多科专家联合会诊该怎么去挂？需要先挂前列腺门诊还是直接去？

发表于：2016-02-08

李亚健大夫

2016-02-08

中国医学科学院肿瘤医院 - 泌尿外科 - 李亚健主治医师

直接去门诊挂多科会诊即可。

“前列腺不典型类癌”问题由李亚健大夫本人回复

发表于：2016-02-08

爸***

状态：就诊前

2016-02-09

李医生您好！请问你们院的多科会诊是星期几？我们外地过去的可以早订车票，还有我父亲八月份的盆腔有少量积液，今年一月份也有，有没有什么药吃吃的消除？（对肾脏没什么影响的）谢谢您！

发表于：2016-02-09

李亚健大夫

2016-02-09

中国医学科学院肿瘤医院 - 泌尿外科 - 李亚健主治医师

您去会诊中心挂号，泌尿系的多科会诊是每周一下午。至于盆腔少量积液，可能是术后渗出，如果不发烧、也没有不适，可以不处理，慢慢吸收。

“前列腺不典型类癌”问题由李亚健大夫本人回复

发表于：2016-02-09

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希望得到的帮助：请问董教授，如果是肿瘤复发，接下来采取什么治疗方法好？谢谢！

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希望得到的帮助：请问主任，像我父亲这种情况，接下来有什么好的治疗方案？谢谢！

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希望得到的帮助：主任：您好！根据我父亲这种情况，您认为接下来该怎么治疗比较好？万分感谢！

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希望得到的帮助：请问大夫，我父亲这个情况接下来该怎么治疗？谢谢！

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