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颞下颌关节病

向***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:颞下颌关节病

疾病:

颞下颌关节病

病情描述:
本人前牙反合,2009年发现张口时左侧颞下颌关节有弹响声,去四医大口腔医院关节科就诊并做了咬合板戴后无效。又于2010年12月底开始做托槽正畸,2012年底去掉托槽,又戴了9个月的保持器。2013年10月结束了正畸疗程,但总感觉牙齿与关节不协调,不舒服而且上下牙弓中线错位,感觉下颌骨左边偏低,右侧偏高,关节弹响加重。后来医生做了多次调和(打磨牙齿),记得2013年2牙齿打磨后,上颌右侧最后面一颗磨牙向外弹出。从此牙齿慢慢左倾,下颌牙顺时针左旋转,左侧下牙严重拥挤。下颌骨左后右前,造成偏颌畸形咬合不平衡、不稳定牙弓畸形。面部扭曲,左侧脸大右侧脸小。2014年底核磁显示左侧关节盘穿孔,2015年6月造影检查双侧关节盘穿孔。感觉双侧关节已严重错位疼痛难受,而且牙齿还在继续向左倾斜,脖子向右偏,感觉颈椎骨已变形。

希望提供的帮助:
大夫,您好!我的病情比较复杂,期盼能得到您专业性的意见及治疗。衷心感谢!祝好人好运,一生平安!

所就诊医院科室:
陕西第四军医大口腔医院 颞下颌关节科
武汉口腔医院 关节科

检查资料:
发表于 2016-10-18
李颖杰 大夫
2016-10-18

武汉大学口腔医院 - 口腔颌面外科 - 李颖杰  主治医师

你牙齿现在还好 主要是关节盘穿孔了。可能需要手术进行关节盘修复

“颞下颌关节病”问题由李颖杰大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
向***
状态:就诊前
2016-10-18
李医生,您好!谢谢你的回复。我现在的主要问题是关节不稳定,咬合面偏斜,右侧后牙咬在下牙外侧壁上。(内倾深覆盖)我看了你的文章后感觉我有救了。李医生请你帮我预约下就诊时间吧,我想去你那儿就诊。期待回复,谢谢!
发表于:2016-10-18
李颖杰 大夫
2016-10-19

武汉大学口腔医院 - 口腔颌面外科 - 李颖杰  主治医师

行 我周一三五都在门诊,来挂号找我就行。定好来的日期,如果没有号跟我说一声 给您加个号

“颞下颌关节病”问题由李颖杰大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
向***
状态:就诊前
2016-10-20
好的,谢谢李医生。我坐今天晚上的火车明天清早就到医院了。
发表于:2016-10-20
向***
状态:就诊前
2016-10-29
李医生,您好!前天开始我的左侧关节(有骨刺的一侧)在进食物时出现疼痛,是否需要尽快手术,手术后还会复发吗?会不会留下后遗症。如果不手术保守治疗有好的方法吗?我想听听你的意见,请您给个合理的建议。期待回复,谢谢!
发表于:2016-10-29
李颖杰 大夫
2016-10-29

武汉大学口腔医院 - 口腔颌面外科 - 李颖杰  主治医师

手术方法确实对骨赘治疗是最好的。一般手术风险较小 耳前瘢痕多少会有 但不明显。术后以后饮食多注意复发几率一般不大。保守治疗可以尝试透明质酸注射 但确实效果较差对于您髁突这种破坏程度

“颞下颌关节病”问题由李颖杰大夫本人回复

发表于:2016-10-29   
向***
状态:就诊前
2016-10-30

使用付费咨询服务

患者向***购买了李颖杰大夫网络咨询(19元/3条回复)

发表于:2016-10-30
向***
状态:就诊前
2016-10-30
李医生,您好!我现在的情况很糟糕,不仅是进食物时关节疼,晚上休息有时也会疼,前天发现嘴巴只能张开到一指多宽了,如必须手术解决,我是陕西的,如在您院做手术医保怎办理,需要办理那些手续?李医生,再请教下,四医大是否有在这方面手术做得好的医生,请您帮我推荐下。谢谢!
发表于:2016-10-30
李颖杰 大夫
2016-10-30

武汉大学口腔医院 - 口腔颌面外科 - 李颖杰  主治医师

龙星主任的一篇临床文章中证实确实也是有效的 但骨赘增生得像您这么长一个鸟嘴的 我认为透明质酸注射比较难让其消除。手术可能更好

“颞下颌关节病”问题由李颖杰大夫本人回复

发表于:2016-10-30   
向***
状态:就诊前
2016-11-03
李医生,您好!我现在的情况很糟糕,不仅是进食物时关节疼,晚上休息有时也会疼,前天发现嘴巴只能张开到一指多宽了,如必须手术解决,我是陕西的,如在您院做手术医保怎办理,需要办理那些手续?大概需要多少费用?李医生,再请教下,四医大是否有在这方面手术做得好的医生,请您帮我推荐下。谢谢!
发表于:2016-11-03
李颖杰 大夫
2016-11-03

武汉大学口腔医院 - 口腔颌面外科 - 李颖杰  主治医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

“颞下颌关节病”问题由李颖杰大夫本人回复

发表于:2016-11-03   
向***
状态:就诊前
2016-11-03
好的,谢谢您给予我的建议。李医生,手术不是你做呀?那你们院谁这方面手术做的好,请帮我推荐下。谢谢!
发表于:2016-11-03
李颖杰 大夫
2016-11-03

武汉大学口腔医院 - 口腔颌面外科 - 李颖杰  主治医师

嗯 我属于关节科门诊系统 一般主要做关节术后正畸治疗。手术可以找我们科邓末宏主任 或者蔡恒星医生。他们两手术做得非常漂亮的。

“颞下颌关节病”问题由李颖杰大夫本人回复

发表于:2016-11-03   
向***
状态:就诊前
2016-11-04

使用付费咨询服务

患者向***购买了李颖杰大夫网络咨询(19元/3条回复)

发表于:2016-11-04
李颖杰 大夫
2016-12-24

武汉大学口腔医院 - 口腔颌面外科- 李颖杰主治医师

李颖杰大夫通知
通知:祝我的各位病友 圣诞快乐,身体健康。记得冬季面部需要保暖,别吹晚上与早餐吹冷风,平安夜吃大餐但也要记得尽量不吃硬物或难嚼烂食物哦,还有别熬夜,注意休息。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-24   
向***
状态:就诊前
2017-05-26
微信 上传
发表于:2017-05-26
向***
状态:就诊前
2017-05-26
李医生,你好!近半年来我的牙齿向右前倾斜更明显,右侧上牙从中切牙到到第一颗磨牙几乎成一条直线切向右前倾斜,面部严重扭曲,颈椎、脊柱和牙弓及颞颌关节同一方向扭曲。李医生,我把最近拍的口腔牙照片发给你请你帮我看看,我想听听你的治疗方案。谢谢!
发表于:2017-05-26
向***
状态:就诊前
2017-05-26
李医生,你好!近半年来我的牙齿向右前倾斜更明显,右侧上牙从中切牙到第一颗磨牙几乎成一条直线且向右前倾斜,面部严重扭曲,颈椎、脊柱和牙弓及颞颌关节同一方向扭曲。李医生我把最近拍的口腔牙照片发给你请你帮我看看,我想听听你的治疗方案。谢谢!
发表于:2017-05-26
李颖杰 大夫
2017-05-26

武汉大学口腔医院 - 口腔颌面外科 - 李颖杰  主治医师

牙齿虽有一定程度拥挤,但也问题不大,基本左右对称均匀咬合。颈椎需要去综合医院看看。关节虽有骨关节病和关节盘穿孔,但如果近半年没有特别的疼痛,也可以观察,进食软食不让病情发展。你需要降低些预期,使用任何办法都没法让关节回到原来健康的状态。

“颞下颌关节病”问题由李颖杰大夫本人回复

发表于:2017-05-26   

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擅长:

颞下颌关节紊乱病的诊断和治疗,颞下颌关节术后咬合紊乱的正畸治疗,正畸正颌联合治疗,唇腭裂患者快速扩弓...

简介:

李颖杰,博士学历,主治医师,隐适美认证医师,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会专科会员,武汉大学口...

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