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李玉峰   副主任医师 副教授

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重复肾术后尿感了

h***
状态:就诊前
2017-04-18

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患者h***购买了李玉峰大夫 3 次咨询服务

发表于:2017-04-18
h***
状态:就诊前
2017-04-19

咨询标题:重复肾术后尿感了

疾病:

尿感了

重复肾

重复肾术后,切的上肾和输尿管,术后尿感

重复肾术后

病情描述:
女,11个月。术前尿感,切的重复肾,囊肿,下端做的再植,放的支架。术后又尿感了

希望提供的帮助:
李主任,帮帮我们吧,尿感太长时间了

所就诊医院科室:
上海新华医院 肾内科

检查资料:
发表于 2017-04-19
李玉峰 大夫
2017-04-20

上海新华医院 - 小儿内科 - 李玉峰  副主任医师

什么时候做的手术,置管还在吗?术前尿培养是什么菌?术后在吃什么药预防?现在有没有发热?先做清洁中段尿培养,做血常规,有发热联系静脉点滴头孢美唑之类的头孢菌素。没有发热、血白细胞不高可以口服呋喃妥因或头孢类抗生素。

“尿感了;重复肾;重复肾术...”问题由李玉峰大夫本人回复

发表于:2017-04-20   
h***
状态:就诊前
2017-04-20
宝宝七个月时做的切重肾和输尿管,术后积水从0.6涨到2.0发烧尿感,一个半月后又做的再植,切残端,切囊肿,放的支架,带管期间也尿感,吃的呋喃,没管用又吃的磷霉素,拔管前一周在新华输的头孢,拔管后发烧尿感,白细胞满视野,然后输泰能两周, 尿血都正常了,然后回家吃磷霉素十一天了。前几天又尿感,白细胞400,做的培养现在还没出来。现在没有发热,一直吃磷霉素治疗量,第一次手术前一直头孢地尼治疗量控制着,因为出生宝宝就尿感。
发表于:2017-04-20
李玉峰 大夫
2017-04-20

上海新华医院 - 小儿内科 - 李玉峰  副主任医师

培养一般3天出报告,有药敏结果根据药敏用药,没有药敏可以选复方新诺明口服治疗,吃两天后查尿常规看疗效。如果术后还有反复感染需要查一下原因。

“尿感了;重复肾;重复肾术...”问题由李玉峰大夫本人回复

发表于:2017-04-20   
h***
状态:就诊前
2017-04-21
谢谢李主任
发表于:2017-04-21
h***
状态:就诊前
2017-04-21
李主任,我们现在18斤,11个月,磺胺我们剂量应该怎么吃?
发表于:2017-04-21
h***
状态:就诊前
2017-04-21
图片
发表于:2017-04-21
h***
状态:就诊前
2017-04-21
李主任,我们药敏出来了,您帮忙看下有有效的口服药吗?
发表于:2017-04-21
李玉峰 大夫
2017-04-21

上海新华医院 - 小儿内科 - 李玉峰  副主任医师

没看到你上传的药敏结果。复方新诺明1/4粒一次,一天两次。

“尿感了;重复肾;重复肾术...”问题由李玉峰大夫本人回复

发表于:2017-04-21   
h***
状态:就诊前
2017-04-21
不好意思李主任,我竟然给忘传了
发表于:2017-04-21
h***
状态:就诊前
2017-04-21
让您费心了
发表于:2017-04-21
李玉峰 大夫
2017-04-22

上海新华医院 - 小儿内科 - 李玉峰  副主任医师

根据药敏可以选择头孢他啶或者头孢吡肟静脉点滴治疗。

“尿感了;重复肾;重复肾术...”问题由李玉峰大夫本人回复

发表于:2017-04-22   
h***
状态:就诊前
2017-04-25
谢谢李主任
发表于:2017-04-25
h***
状态:就诊前
2017-04-26
您好!李主任。我们还没有输液,今天第五天口服磺胺了,这是尿检结果,您看一下,看起来比上次好点了。是否还继续口服磺胺。还是得输液了?
发表于:2017-04-26
李玉峰 大夫
2017-04-27

上海新华医院 - 小儿内科 - 李玉峰  副主任医师

尿培养的铜绿假单胞对复方新诺明是耐药的,建议输液。

“尿感了;重复肾;重复肾术...”问题由李玉峰大夫本人回复

发表于:2017-04-27   
h***
状态:就诊前
2017-04-27
谢谢李主任
发表于:2017-04-27

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  • 推荐热度(综合): 3.9 (近两年患者推荐)

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擅长:

儿童各种血尿、蛋白尿、肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、复杂泌尿道感染、狼疮肾等疾病以...

简介:

李玉峰,男,副主任医师,留日医学博士,小儿肾脏内科主任,上海市医学会儿科分会青年学组委员。2008年留学...

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