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栗教授您看能不能排除红斑狼疮?

1***
状态:就诊前
2016-10-17

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患者1***购买了栗占国大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-17
1***
状态:就诊前
2016-10-17

咨询标题:栗教授您看能不能排除红斑狼疮?

疾病:

怀疑系统性红斑狼疮

病情描述:
3、4两月由于工作原因每天晚上11到12点睡;5月1号右膝关节开始疼痛,一周后核磁共振显示右膝关节腔少量积液;5月15号双手关节开始疼痛,三甲医院风湿免疫科检查类风湿因子60多,CCP阴性,ANA阴性;5月20号开始全身关节游走性对称性疼痛并伴有晨僵;6月15号复查类风湿因子60多,CCP阴性,ANA阴性,ENA抗体谱全部阴性;8月30号复查类风湿因子70多,CCP阴性,HLA-B27阴性,ANA阴性,ENA抗体谱全部阴性,肝肾功能正常;9月30号复查ANA胞浆型,滴度小于1:100,ENA抗体谱全部阴性,血尿常规正常,血沉正常,c反应蛋白8,免疫球蛋白正常、补体正常;目前,头晕全身乏力肌肉疼痛,低热37°C左右(低于37.4°C),全身关节轻微疼痛晨僵不肿,双膝关节发沉,全身无红斑。

所就诊医院科室:
北京大学人民医院 风湿免疫科

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发表于 2016-10-17
栗占国 大夫
2016-10-17

北京大学人民医院 - 风湿免疫科 - 栗占国  主任医师

狼疮证据尚不足 另外回顾下起病前是否有感染史 还需警惕反应性关节炎 您可以服用NSAIDs观察下疗效 风湿免疫科随访 必要时按照发热待查进一步诊治 (北大国际医院主治医师高辉 栗占国教授已毕业博士生 请示后回复)

“怀疑系统性红斑狼疮”问题由栗占国大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
1***
状态:就诊前
2016-10-17
谢谢您的解答,另外,类风湿因子一直都是60到70,高于正常值(0-20),不知道是什么原因引起的,和浑身关节疼晨僵有没有关系?
发表于:2016-10-17
栗占国 大夫
2016-10-20

北京大学人民医院 - 风湿免疫科 - 栗占国  主任医师

RF高也可以见于正常人 这要综合评估 门诊随访 (北大国际医院主治医师高辉 栗占国教授已毕业博士生 请示后回复)

“怀疑系统性红斑狼疮”问题由栗占国大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
1***
状态:就诊前
2016-11-16
请问在咱们医院做自身抗体(ANA、ENA)检查多长时间能出结果?
发表于:2016-11-16
栗占国 大夫
2016-11-20

北京大学人民医院 - 风湿免疫科 - 栗占国  主任医师

4天左右

“怀疑系统性红斑狼疮”问题由栗占国大夫本人回复

发表于:2016-11-20   

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类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、干燥综合征、未分化关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统...

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栗占国,教授,主任医师,博士生导师,北京大学人民医院风湿免疫科主任,风湿免疫研究所所长,北京大学医学...

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