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陆燕芬   副主任医师

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左脑有病灶

h***
状态:就诊前
2016-10-16

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发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16

咨询标题:左脑有病灶

疾病:

先天性左脑病变,发育不良

病情描述:
从九月上旬开始出现右侧肢体抽搐,发作时有意识。刚开始发作症状是右手握紧拳头发抖,眼睛斜视,中间有十几天没发作,再次发作就变成右侧肢体抽搐,有意识,发作完后右手右脚无力,去儿童医学中心配了奥卡西平,吃了几天就开始有类似吓到的那种突然一下的抽动,换成了德巴金,现在抽动控制住了,但是右手会频繁抖动。做了核磁共振加强的,显示左脑有病变,医生考虑是先天性局部发育不良。

希望提供的帮助:
想知道这种情况需要神经外科处理吗?要等孩子多大才能处理?暂时用药物控制会影响孩子大脑发育吗?

所就诊医院科室:
上海儿童医学中心 神经内科

用药情况:
服用说明:一天两次,每次4.5毫升,已经吃了半个月,但是仍然有右侧肢体抽动或者抖动现象

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发表于 2016-10-16
陆燕芬 大夫
2016-10-16

上海市儿童医院 - 神经内科 - 陆燕芬  副主任医师

如果癫痫控制不住,可以再添加其他的抗癫痫药同时服用,如果所有的抗癫痫药,试用过后都控制不住癫痫,还是频繁发作的话,那最后会要考虑是否可以行外科手术,但一般外科手术年龄太小的孩子风险太大。大概也要等到五六岁以后才能行手术。

陆燕芬大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
h***
状态:就诊前
2016-10-16
那像这种外科手术的话可以根治吗?还有像这种确定是先天性发育不良吗?我们之前做过心脏开胸手术,会不会是体外循环引起的脑缺氧这种情况?
发表于:2016-10-16
陆燕芬 大夫
2016-10-16

上海市儿童医院 - 神经内科 - 陆燕芬  副主任医师

如果是体外循环导致的缺氧不会只有左侧脑发育不良,应该是全脑都有影响的。手术的疗效到时候需要功能神经外科术前评估。

陆燕芬大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
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小儿癫痫、头痛、精神运动发育迟缓、抽动症等

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陆燕芬,女,副主任医师,小儿神经内科主任,1984年毕业于上海第二医科大学,目前担任神经科科主任,为中华医...

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