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皮炎?食物过敏?

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状态:就诊前
2016-10-16

咨询标题:皮炎?食物过敏?

疾病:

接触性皮炎还是食物过敏?

病情描述:
医生,你好,病情写得比较长,我上传图片请看看。是接触性皮炎还是食物过敏?万分感谢。

希望提供的帮助:
皮炎?食物过敏?

用药情况:
服用说明:抗过敏药
发表于 2016-10-16
杨娜 大夫
2016-10-16

辽阳市第三人民医院 - 过敏反应科 - 杨娜  主治医师

你好!考虑是牛奶蛋白过敏,不知道宝宝的过敏源化验是哪一种,可以传化验单图片。诊断牛奶蛋白过敏可以吃氨基酸奶粉2周,之后可以用普通牛奶做激发,从5,10,30,50,100直到他平时吃的量,每次间隔2小时,如果中间需要进食用氨基酸代替,其他食物辅食都不吃,最后连续吃奶粉,出现湿疹就可以诊断为牛奶蛋白过敏。牛奶过敏可以诱发呼吸道症状的(鼻涕)

“接触性皮炎还是食物过敏...”问题由杨娜大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
杨娜 大夫
2016-10-16

辽阳市第三人民医院 - 过敏反应科 - 杨娜  主治医师

“接触性皮炎还是食物过敏...”问题由杨娜大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
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状态:就诊前
2016-10-18
医生,谢谢你回复!我想问,今天我发现他脚上也长好几个这个好像被蚊子咬了一样的皮炎,摸着很硬的一个绿豆那么硬。这个会是奶粉过敏引起的吗?以前也长过,换了深度水解奶粉就没了,最近这几天吃含芒果香蕉成分米粉第三天就又长了。
还有想问,含蛋白质的米粉,也会会过敏吗?
你说的5,10,30,50意思是什么意思?我看不懂。
我儿子流了一个月的鼻水,发展过敏性鼻炎几率大吗?
发表于:2016-10-18
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状态:就诊前
2016-10-18
图片
发表于:2016-10-18
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状态:就诊前
2016-10-18
这是牛奶检查抽血结果单
发表于:2016-10-18
杨娜 大夫
2016-10-18

辽阳市第三人民医院 - 过敏反应科 - 杨娜  主治医师

数字表示毫升,就是少量到多量添加牛奶,如果有症状表示牛奶过敏,根据孩子病史,牛奶过敏可能性大,腿上的风团属于荨麻疹,可能是牛奶过敏诱发,需要按我的方法在家试一下。

“接触性皮炎还是食物过敏...”问题由杨娜大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
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状态:就诊前
2016-10-18
他已经吃了大约3个星期的深度水解奶粉,皮肤湿疹消退很多甚至消失。主要是这几天添加芒果成分米粉就又长这些。我想问,遵照您的激发试验,氨基酸奶粉2个星期,然后慢慢过渡普通米粉,观看症状。那么如果确定是又开始长湿疹,那么就是牛奶过敏,以后就一直吃氨基酸奶粉,还是深度水解奶?怎么个时间期限?还有医生,如果确定牛奶蛋白过敏,那么含蛋白质的米粉可以吃吗?
发表于:2016-10-18
杨娜 大夫
2016-10-18

辽阳市第三人民医院 - 过敏反应科 - 杨娜  主治医师

如果确定牛奶过敏,可以吃深度水解奶粉的,只有重度过敏才吃氨基酸。深度连续吃6个月可以改成适度水解,如果适度吃了有症状就在吃一段时间深度,但是不建议永远吃深度。米粉里边要是有牛奶成分就不建议吃,最好是单纯米粉,可以有蔬菜,替他蛋白你要看是什么蛋白,大豆蛋白只有少数过敏,一般没事的

“接触性皮炎还是食物过敏...”问题由杨娜大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
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状态:就诊前
2016-10-18

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2016-10-18 22:51:25
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状态:就诊前
2016-10-20
您好,医生您建议我做牛奶过敏激发诊断。但是,我今天去找消化科给我开抗过敏药,她说继续吃深度水解两个星期来停止一切辅食诊断牛奶蛋白过敏。为何不是氨基酸奶粉首选?为何会有那么大的分歧?请您帮我分析为何氨基酸奶粉做激发诊断比较好。
2、如果确诊牛奶蛋白过敏,长期吃深度水解奶粉,建议吃含乳糖还是不含乳糖?
发表于:2016-10-20
杨娜 大夫
2016-10-20

辽阳市第三人民医院 - 过敏反应科 - 杨娜  主治医师

牛奶蛋白过敏诊断金标准就是食物回避激发试验,过敏学科的标准是用氨基酸奶粉代替,因其不含有任何牛奶蛋白成分,而深度水解蛋白奶粉含有微量的牛奶蛋白成分。如果吃深度水解建议含乳糖的。

“接触性皮炎还是食物过敏...”问题由杨娜大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
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状态:就诊前
2016-10-20
医生,感谢你那么快回复!你的这种说法让我非常信服!更深信您的医学知识! 
1、我宝宝现在吃的雀巢肽敏舒深度水解,那么我可以直接换另外一个品牌纽康特的氨基酸奶粉吗?
2,如果可以直接换另外一个品牌,可以直接过渡还是需要按比例渐渐过渡?如果需要怎样的比例过渡?
发表于:2016-10-20
杨娜 大夫
2016-10-20

辽阳市第三人民医院 - 过敏反应科 - 杨娜  主治医师

氨基酸奶粉先诊断试验,直接更换,不用过度,可以换其他品牌,但是诊断还是建议用雀巢品牌的。口感与深度水解不同,刚开始孩子可能不爱喝,饿的时候喂,2周后添加正常奶粉,如果症状只要单纯湿疹以后也可以吃深度水解。

“接触性皮炎还是食物过敏...”问题由杨娜大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
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状态:就诊前
2016-10-20
如果换普通奶粉,可以吃这种水解乳清蛋白的奶粉吗?他实际上不是水解奶粉。
发表于:2016-10-20
杨娜 大夫
2016-10-20

辽阳市第三人民医院 - 过敏反应科 - 杨娜  主治医师

成分不清楚,就知道添加了乳清蛋白。

“接触性皮炎还是食物过敏...”问题由杨娜大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
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状态:就诊前
2016-10-21
杨医生,当时我找您看病的时候,比较紧张,重点问题没抓住去问。头一片空白的状态。我家小孩流鼻涕和揉眼睛一个多月。经常抓耳朵,已检查排除中耳炎,应该是湿疹。
1,杨医生您建议我做牛奶过敏激发诊断。但是,我不知道根据我家宝宝的情况吃氨基酸奶粉还是深度水解两个星期来诊断牛奶蛋白过敏?我之前查了大量的相关临床论文,各有各的说法。曾看到说牛奶蛋白过敏诊断金标准就是食物回避激发试验,过敏学科的标准是用氨基酸奶粉代替,因其不含有任何牛奶蛋白成分,而深度水解蛋白奶粉含有微量的牛奶蛋白成分。杨医生,诚恳的请指教下。近期经常潜水过敏方面的知识,也打算写自己的过敏宝宝一路历程,给广大妈妈更多的过敏认识。
2、如果是深度水解奶粉做激发试验,要含乳糖还是不含乳糖?吃满两个星期然后换普通奶粉激发,那么怎么兑换比例?我能不能这样理解您,第一天每次吃奶混入普通奶粉30毫升,停三天添加普通奶粉,然后隔三天也就是第五天混入普通奶粉的30毫升?那什么时候慢慢混入60毫升、90毫升?这方面我是非常迷糊的。
3、如果确诊牛奶蛋白过敏,长期吃深度水解奶粉,建议吃含乳糖还是不含乳糖?
最后,感谢杨医生耐心解答。
发表于:2016-10-21
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状态:就诊前
2016-10-21
不好意思,是我朋友用我的账号发错了,他的宝宝也是过敏宝宝。我发错了。谢谢杨娜医生的耐心解答!
发表于:2016-10-21
杨娜 大夫
2016-10-22

辽阳市第三人民医院 - 过敏反应科 - 杨娜  主治医师

你好!还是用氨基酸奶粉代替2周,然后就用普通奶粉试,剂量2倍递增,间隔2小时以上。不明白问我。

“接触性皮炎还是食物过敏...”问题由杨娜大夫本人回复

发表于:2016-10-22   
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状态:就诊前
2016-10-24
杨医生,这个月25号也就是大后天就要打麻风(麻疹疫苗),那么明天23号开始吃氨基酸奶粉,这个打疫苗会影响诊断性吗?可以打吗?宝宝有湿疹。
发表于:2016-10-24
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曾在北京协和医院过敏科进修学习,近期在沈阳军区总医院过敏科进修学习,对于过敏性疾病积累了丰富的经验。...

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