马长生大夫的个人网站 machangsheng.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由马长生大夫本人发表

房颤射频消融复发

h***
状态:就诊前
2016-11-27

咨询标题:房颤射频消融复发

疾病:

房颤

病情描述:
女,69岁。 简单病情:2016年4月3号脑梗,就症“北京医科大学第三附属医院“,脑梗治疗过程中在医院发生一次”室颤“,进一步诊断为病窦综合症,2016年5月安装双腔心脏起博器,出院后仍伴房颤房扑。6月底做了射频消融术,8月27号房颤“复发”,口服“盐酸胺碘酮片可龙达”每日0.2g,3天后转复。转复至11-22号用药:华法林钠3mg周二和周五一片,其余时间半片;盐酸胺碘酮0.2g隔日一片;倍他乐克47.5mg每日一片;潘南金每日三片。上周11-18号心率90多,医院复查为房扑,胺碘酮加至每天三片,今天心率75左右(起搏器心率70)。请问医生下一步治疗方法?是再次做射频手术吗?另,近10天牙疼,能吃止疼药吗?谢谢!

希望提供的帮助:
是否马上再次射频消融?牙疼药能否服用?

所就诊医院科室:
当地大医院

用药情况:
服用说明:现在用药:华法林钠3mg周二和周五一片,其余时间半片;盐酸胺碘酮每日3片;倍他乐克47.5mg每日一片;潘南金每日三片

好大夫在线友情提示:

请拍照上传心电图,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在您的咨询服务申请详情页面点击“补充资料”完成上传。
发表于 2016-11-27
马长生 大夫
2016-11-27

北京安贞医院 - 心脏内科中心 - 马长生  主任医师

您好!尽量不服用止疼药,如果疼痛严重的话可以服用,但一定加强INR监测。请先把您的心电图和心脏超声发过来看看。如果有动态心电图或脑梗时的情况的记录也请传上来。

“房颤”问题由马长生大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
h***
状态:就诊前
2016-11-28
图片
发表于:2016-11-28
h***
状态:就诊前
2016-11-28
马主任您好!感谢您的及时回复。以上心电图和心脏彩超是今天在当地医院做得。11-18日房颤复发,11-22日增加胺碘酮每日三片,心率逐渐降低,11-25日晚降至75,但11-27日又增高至108,27日晚牙疼,一晚没休息好,今天去医院检查的心电图和心脏彩超,您看一下,是否由于没休息好?还是胺碘酮加量了也转复不了?下一步建议如何治疗?感谢回复!
发表于:2016-11-28
h***
状态:就诊前
2016-11-28
补充:脑梗除了眼睛没有以前清楚,其它基本没有后遗症。
发表于:2016-11-28
马长生 大夫
2016-11-28

北京安贞医院 - 心脏内科中心 - 马长生  主任医师

如果房颤没转复,胺碘酮就不要继续服用了。继续服用倍他乐克,服用好华法林。现在日常活动如何,房颤症状是否明显?

“房颤”问题由马长生大夫本人回复

发表于:2016-11-28   
h***
状态:就诊前
2016-11-28
图片
发表于:2016-11-28
h***
状态:就诊前
2016-11-28
以上是脑梗基本情况,4-3日脑梗住院,23天转心内科做得起搏器,5-13日出院,6月底做得射频消融手术,8-20日房颤第一次复发,此为第二次复发。
发表于:2016-11-28
h***
状态:就诊前
2016-11-28
我妈房颤症状一直不太明显,心率100左右时偶然感觉心慌、头晕。这次房颤一周多,昨天才感觉有点头晕。
发表于:2016-11-28
h***
状态:就诊前
2016-11-28
谢谢马医生。射频消融手术要做第二次吗?
发表于:2016-11-28
马长生 大夫
2016-11-30

北京安贞医院 - 心脏内科中心 - 马长生  主任医师

可以考虑再次消融。

“房颤”问题由马长生大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
h***
状态:就诊前
2017-05-21
女,70岁。疾病:房颤
病情描述:女,69岁。 简单病情:2016年4月3号脑梗,就症“北京医科大学第三附属医院“,脑梗治疗过程中在医院发生一次”室颤“,进一步诊断为病窦综合症,2016年5月安装双腔心脏起博器,出院后仍伴房颤房扑。6月底刘书旺主任给我妈做了射频消融术,8月27号房颤“复发”,口服“盐酸胺碘酮片可龙达”每日0.2g,3天后转复。转复至11-22号用药:华法林钠3mg周二和周五一片,其余时间半片;盐酸胺碘酮0.2g隔日一片;倍他乐克47.5mg每日一片;潘南金每日三片。2016-11-18号心率90多,医院复查为房扑,胺碘酮加至每天三片,一周后转复。2016-12-20再次房颤,同样胺碘酮每日三片一周后转复,过后用药胺碘酮隔日一片;华法林钠周二和周五一片,其余时间半片;倍他乐克每日一片;潘南金每三片。直到昨天2017-5-19心率83,是否可以再次增加胺碘酮每日三次转复?
发表于:2017-05-21
h***
状态:就诊前
2017-05-21
女,70岁。疾病:房颤
病情描述:女,69岁。 简单病情:2016年4月3号脑梗,就症“北京医科大学第三附属医院“,脑梗治疗过程中在医院发生一次”室颤“,进一步诊断为病窦综合症,2016年5月安装双腔心脏起博器,出院后仍伴房颤房扑。6月底刘书旺主任给我妈做了射频消融术,8月27号房颤“复发”,口服“盐酸胺碘酮片可龙达”每日0.2g,3天后转复。转复至11-22号用药:华法林钠3mg周二和周五一片,其余时间半片;盐酸胺碘酮0.2g隔日一片;倍他乐克47.5mg每日一片;潘南金每日三片。2016-11-18号心率90多,医院复查为房扑,胺碘酮加至每天三片,一周后转复。2016-12-20再次房颤,同样胺碘酮每日三片一周后转复,过后用药胺碘酮隔日一片;华法林钠周二和周五一片,其余时间半片;倍他乐克每日一片;潘南金每三片。直到昨天2017-5-19心率83,是否可以再次增加胺碘酮每日三次转复?
发表于:2017-05-21

房颤 相关回复

  • 心律不齐、心动过速、房颤。...

    心律不齐、心动过速、房颤。...

    疾病名称:心律不齐、心动过速、房颤。  

    希望得到的帮助:希望能够得到马主任给患者的心脏病房颤做个诊治。

    病情描述:2015年8月5日下午两点左右患者四肢无力、嘴角歪斜被送往当地县医院急诊室,医生诊断为房颤引起脑梗死,经过半个月的治疗患者出院,不知服用哪种药物导致过敏皮疹,现在没有服任何药物。医生给开...

  • 房颤三年可否射频消融

    房颤三年可否射频消融

    疾病名称:房颤  二尖瓣反流(轻度)  三尖瓣反流(轻度)  主动脉关闭不全  左房增大  哮喘  

    希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...

    病情描述:57岁,持续性房颤三年,支气管哮喘一年,不能剧烈运动,快走或劳累都会心跳加快,喘气费劲;目前在服用博苏和拜阿司匹林(每日各1片);心脏彩超检查结果:左房增大,二尖瓣和三尖瓣轻度反流,主...

  • 低心率房颤并发房扑

    低心率房颤并发房扑

    疾病名称:房颤  

    希望得到的帮助:1、求手术方案,冷冻或导管? 2、过渡期的药物使用,心率平和比索洛尔可否联合用药, ...

    病情描述:刘大夫您好 1、49岁约二年病史偶发,今年2月确诊后开始频发,一周二至三次,病程进展较快。 2、自购民用心电仪显示所有房颤均由早搏触发,24小时心电提示早搏次数仅几十次,触发概率很高 3、心...

  • 房颤、心律不齐、心功能减退

    房颤、心律不齐、心功能减退

    疾病名称:房颤,心律不齐,心跳慢弱,疲惫无精神  

    希望得到的帮助:想知道现在情况应采取怎样的治疗方案,怎样解决我父亲每天心脏难受的问题。希望马主任...

    病情描述:男,55岁,有高血压史,没有引起重视。2005年开始有心脏不舒服,2012诊断房颤,心律不齐,2014年住院检查,冠脉造影检查后无异常,心脏心律不齐、房颤、快慢心律兼有,最慢心律每分钟40多下,最...

  • 找马长生大夫就诊的诊后报到成功
  • 房颤,想做射频消融手术

    房颤,想做射频消融手术

    疾病名称:左心房颤  

    希望得到的帮助:本人想做射频消融手术,能找您做手术吗?非常渴望,谢谢!

    病情描述:2014年10月底,在日照市人民医院查体中发现左心房颤,血压略高,一直没有什么感觉,查体才查出。后来11月3-6日到贵院复查,医生说是持续性房颤,建议消融手术

  • 房颤该如何用药治疗

    房颤该如何用药治疗

    疾病名称:房颤该如何用药和治疗  

    希望得到的帮助:针对目前阶段,应该怎么用药治疗呢,能痊愈吗? 如果不能痊愈,该怎么办呢。

    病情描述:体检出房颤,无任何症状。65岁,男,除了晚上不太好睡,没有任何不舒服。

  • 找刘兴鹏大夫就诊的诊后报到成功
  • 阵发性房颤如何治疗

    阵发性房颤如何治疗

    疾病名称:阵发性房颤  

    希望得到的帮助:怎么样治疗!

    病情描述:男,36岁。2年前做了甲状腺腺瘤,术后出现房颤,2个月前又出现了阵发性房颤,之后有发作了几次!

  • 房颤导管消融治疗

    房颤导管消融治疗

    疾病名称:心脏房颤  

    希望得到的帮助:连续发生房颤,自己感觉要做进一步治疗,经过这段时间网上阅读刘主任治疗房颤的丰富经...

    病情描述:2016年8月7日,因心脏跳动特别难受到安徽省宣城市人民医院检查出房颤,当时没有治疗,8月21日第二次出现心脏难受,入宣城市人民医院治疗,经治疗转为窦性心律。10月20日再次出现房颤,入郎溪县人...

马长生大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.4 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 252 感谢信 礼物: 1123 礼物
  • 贡献值: 105995

擅长:

房颤和复杂心律失常的导管消融治疗,尤其擅长各种类型心房颤动(房颤)、心房扑动(房扑)、房性心动过速(...

简介:

执业经历:马长生,主任医师,教授,博士生导师。现任首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任、首都...

查看完整简介 >>

心血管内科可通话专家

李家一副主任医师
西京医院
心脏内科
查看2条服务评价 >>
李妍副主任医师
西京医院
心脏内科
查看18条服务评价 >>
赵亮副主任医师
上海胸科医院
心内科
查看4条服务评价 >>
林朝胜主任医师
好大夫工作室
心血管内科
查看36条服务评价 >>
刘旭主任医师
上海胸科医院
心内科
查看8条服务评价 >>
刘雪玲副主任医师
济宁医学院附属医院
心内科
查看2条服务评价 >>
何争副主任医师
西京医院
心脏内科
查看99条服务评价 >>

好大夫在线电话咨询服务

马长生大夫的最近咨询

立刻咨询