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植物神经功能失调    

永***
状态:就诊前
2016-11-28

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患者永***购买了闵宝权大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-11-28
永***
状态:就诊前
2016-11-28

咨询标题:植物神经功能失调    

疾病:

植物神经功能失调

病情描述:
男,38岁。主要症状:
大便次数多,不成形;前列腺不太好,小便次数多;头晕脑胀,头疼,每天疲惫感特别强;体检结果好像没什么大问题。
有内科大夫说我是植物神经功能失调,建议我看神经科。有人建议我看心身医学科,还有人说我是亚健康,让看中医调理。

1、 每天上3-5次厕所,早起1-2次,早饭后或上午1次,中午午休后必上1次,下午或晚上1次。这种状况有三五年,甚至更长时间了。

2、 早晨上厕所肚子会疼或不舒服。每次的大便都不成形,除非上火了,感觉大便好些,中午那次大便量特别少,但是就总感觉不舒服,憋的荒。肚子里总咕噜咕噜的想,晚上睡觉的时听的比较清楚,平常放屁比较多。

3、总感觉消化不良或食物消化不了的状态,吃什么拉什么(大便中有菜叶、块状物等)。最近吃火锅或吃烤肉多了就拉肚子。平时也偶尔拉肚子,大便是沫沫的或水状的。

4、 因经常晚上加班,回家后有吃夜宵的习惯(最近3年比较明显),而且吃的还是比较多的(以面食为主),如果不吃,凌晨2-3点左右会被饿醒。

5、平常很少吃肉类的食物(猪肉、带鱼吃一些,牛羊肉、鱼基本不吃),偏素,但饭量还可以。

6、8月份协和消化内科看陆星华主任门诊,作了大便检查(见化验单),说是肠功能紊乱,拿了一些药(裴培康、整肠生),吃了一段时间,感觉效果不太明显(也可能时间短或与不按时吃药有关系)。后因陆主任门诊有变化,没有再看门诊继续吃药。

7、今年五六月份月份在北大第一医院查,幽门螺杆菌超标,门诊开药后,协和复查达标。

8、十几年前做过肛瘘手术(自我感觉从做了手术之后肠道消化就不好了,但是消化科的大夫说没关系),目前有痔疮。前列腺不太好,吃过药不是很有效果,小便次数较多。日常很少喝水。 有出远门恐惧症(坐车两小时以上的),出门前必上厕所,中途如有大小便的感觉后,会感觉憋的很难受,但去厕所又没多少。

9、最近3个月左右,喝酒后特别难受,目前属于不喝酒状态。 抽烟一天一至两包左右。

10、今年8月份作了一个体检(见图片),体检中心的大夫说没什么大的问题。建议看心内科,血压高的问题,看的协和心内科金晓峰主任,询问情况后,让回家观察一下血压状况,注意平时多休息,少吃盐等,当场量了一下血压,正常状态。

11、 每天疲惫感很强,中午前后头晕脑胀,流眼泪,不午休特别难受。有时会有突然眩晕的感觉。 上午比下午的状态好很多,下午没精神。有时下午会很难受,甚至难受的恶心。 偶尔有心悸或心慌的感觉,有时后腰会有酸痛的感觉。

12、 晚上睡眠还可,能快速进入睡眠状态,基本不失眠。睡觉时间一般11-12点左右,早起时间6-7点左右。睡觉时会有惊厥的感觉,尤其中午午休时。中午一般在办公室休息半小时至一小时左右。

13、后背右侧肋骨以下总有疼痛感。之前有一段时间眼底充血比较严重。

希望提供的帮助:
需要做什么检查,怎样治疗?

所就诊医院科室:
北京协和 消化内科
北京协和 心内科
北京协和 体检中心

检查资料:
发表于 2016-11-28
闵宝权 大夫
2016-11-29

首都医科大学宣武医院 - 神经内科 - 闵宝权  副主任医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

闵宝权大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
永***
状态:就诊前
2016-12-04
大夫您好:我准备去宣武看您的门诊,要做哪方面的检查?我好提前准备,比如早晨不吃饭,几天不饮酒什么的?
发表于:2016-12-04
永***
状态:就诊前
2016-12-04
我的这些症状算是什么状态的状况?比如:初始,一般,严重?
发表于:2016-12-04
永***
状态:就诊前
2016-12-04
我这个情况是看西医还是看中医呢?
发表于:2016-12-04
闵宝权 大夫
2016-12-04

首都医科大学宣武医院 - 神经内科 - 闵宝权  副主任医师

可以先不做检查,我看病后再说。

闵宝权大夫本人回复

发表于:2016-12-04   
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闵宝权,副主任医师,临床心理工作者,全国神经心理学组委员。25年来一直把专注于临床实践,涉猎广泛,勤学好思,...

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