老人患了乳腺癌,治疗除了化疗放疗内分泌治疗,是否还有其他治疗方法防治复发_乳腺癌

de***

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状态:就诊前

提问:老人患了乳腺癌,治疗除了化疗放疗内分泌治疗,是否还有其他治疗方法防治复发

所患疾病: 乳腺癌

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

我母亲今年68岁,在2009年底发现在其左侧乳腺处,有异常的肿块,不疼。由于我父亲在2009年4月刚刚去世,老人为了不给子女造成负担,直到今年6月底的时候,才在无意中说出了这个异常情况。于是我们立即带老人到西安本地的西京医院就诊。

曾经治疗情况和效果:

2010年7月5日作了左侧乳腺及淋巴结全清扫手术。

手术前检查:

1、在钼靶射线检查结果:左侧肿瘤大小约为1.6*1.8,右侧有片状??,医生说这个片状是良性(抱歉由于所有检查报告还在医生那里,下周才能去医院复印),左侧淋巴结未发现异常。

2、在X光,CT胸片仅仅体现肺功能降低,有胸膜钙化。

手术后的检查:

1、B超:肝及妇科检查,未见异常。
2、骨扫描检查:均未见异常。

病理诊断报告如下:

(左侧)乳腺浸润性导管癌(WH0III级, 8分),周围组织中查见导管内乳头状瘤伴纤维囊性增生症。乳头、基底未查见癌组织。(左侧)腋窝淋巴结(0/13)未查见转移癌。
病理分期:AJCC T1cN0MX

免疫组化结果: ER(-)、PR(-)、Her-2(1+ ~ 2+, PS-2(-),Ki-67增殖指数10%

想得到怎样的帮助:

由于我母亲体质太弱,有冠心病,骨质疏松,重度呼吸阻塞,如果做化疗的话,怕是不行;然而免疫组化的结果也不理想,BR、PR皆为阴性,her-2为(+1 - +2),作内分泌的治疗这条路也不行了。

现在我想请教您:针对老人目前的状况,下一步如何治疗呢?是否可以采取中医方法来预防复发?谢谢!

de***发表于 2010-07-15 19:40:29

茅枫大夫

医生回复

   如果是我,可能会选择不化疗,或用希罗达单药化疗。老年人一般肿瘤发展也慢,所以尽量提高生活质量。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
茅枫大夫本人 发表于 2010-07-15 22:25:34

de***

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状态:就诊前

十分感谢,您在百忙中的给我的回复.

另外我还有几个问题向您请教:

1、老人病情

依照老人目前的情况她的病情应该属于几期的范畴,扩散的概率多大?

2、希罗达单药化疗

希罗达单药化疗与紫杉醇的药物化疗相比在疗效和副作用方面有什么特点?如果采取希罗达单药化疗应该注意什么(如:是否需要到医院治疗、需要配合什么药物治疗等)?他对心肺损害如何?

3、乳腺癌转移因子

在住院期间,医生向患者推荐使用乳腺癌转移因子的药物(据医生说这是用患者的癌组织,放到羊身上后,用羊血制成的药品),出于对我母亲早日康复的愿望,我也同意。该药物将在8月18日才能到货,药量大致为一年半。我想知道这个药物对于病情能起到多大的作用?如何服用?。这个药物是否可以长期服用。

4、治疗方案

最后麻烦你能否提供如下治疗方案:
1)若采取希罗达单药化疗,具体如何做呢?

2)若不化疗的话,应该怎么做才能减少老人复发的几率?是否可以服用中药、如果可以请推荐适合的药物。

3)在免疫组化结果出来后,医生也曾经建议靶向治疗,但考虑到这个方案对人的心肺都有很大的伤害,而且据说这个治疗不能替代现有常规的化疗方式,不知道它对我母亲的病情有多大的帮助,真怕治了旧病添新病。靶向治疗是不是另外一种化疗,它的疗效与希罗达单药化疗相比如何?


谢谢!
今晚又要耽搁您休息。
发表于 2010-07-16 09:51:15

茅枫大夫

医生回复

1、走一步看一步

2、自己google,太详细的我没法回答

3、我没用过,不敢评价

4、可以考虑3片bid ,吃两周歇一周,共4-6个疗程,看老太太反应

靶向治疗需要用fish法测定her-2

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
茅枫大夫本人 发表于 2010-07-18 19:54:07

de***

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状态:就诊前

很感谢你的回复。
有一个地方不太清楚:

在“可以考虑3片bid ,吃两周歇一周,共4-6个疗程,看老太太反应”描述中,bid代表什么意思?
对了老人的 体重:48kg,身高:160cm
谢谢!
发表于 2010-07-18 20:04:08

茅枫大夫

医生回复

一天两次的意思。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
茅枫大夫本人 发表于 2010-07-18 20:42:57

de***

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状态:就诊前

谢谢你及时的答复!

我还想请教一下在服药期间,有没有什么方案可以减轻手足综合症的危害。

谢谢!
发表于 2010-07-18 21:16:23

茅枫大夫

医生回复

    多吃些富含维生素C等的食物。但都没有特效药。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
茅枫大夫本人 发表于 2010-07-21 20:03:06

de***

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状态:就诊前

我母亲今天就开始希罗达单药化疗,十分感谢您在百忙中不厌其烦的回复谢谢!

另外,想问一下,赫塞汀对我母亲的病情能有多大的帮助?

谢谢!
发表于 2010-07-22 10:52:41

茅枫大夫

医生回复

    你先明确Her-2的情况再说。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
茅枫大夫本人 发表于 2010-07-24 21:12:41
乳腺癌 相关信息

擅长:乳腺疾病,乳腺增生,乳腺癌手术治疗

简介:茅枫,男,北京协和医院乳腺外科主治医师,一般在协和西院
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