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宁晖   副主任医师

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肺部磨玻璃结影,应该做肺穿刺还是PET-CT呢?

h***
状态:就诊前
2016-10-15

咨询标题:肺部磨玻璃结影,应该做肺穿刺还是PET-CT呢?

疾病:

乳腺癌

病情描述:
我母亲2012.7在安徽省肿瘤医院做了右乳浸润性导管癌根治术,当时做了改良根治术,同时清扫两侧腋窝,(详情参见附件内的手术记录及病理报告单)并在该院做了6次化疗、1次放疗,随后每3月定期复查一次,近两年为每半年复查一次。最近一次常规复查是在昨天(2016.10.11),做了CT、彩超、血常规、肿瘤标志物等项目的检查。

希望提供的帮助:
我现在最担心的还是那个肺部磨玻璃样结影。我也不懂,但是我看检查报告的表述,由去年7月份的0.7cm,增大到今年10月的0.9cmx1.2cm,加上又说“两肺野隐约见多发点状模糊影”,这也是之前检查没有提到过的,所以我还是挺担心的,至于颈部、腋窝的淋巴结我感觉应该没事吧,唯独这个肺部结影,会不会是肺部转移了呢?


我现在最想知道的是:
现在这种情况,应该是做PET-CT的检查,还是做肺穿刺呢?
我通过网络上的资料了解到,PET-CT只是影像学上来判断结影是良性还是恶性的,如果需要最终确诊,还是需要做肺穿刺,取得肺部病变标本后,做病理检查的报告,这才是肿瘤确诊的“金标准”?

我现在真的好迷惘,做PECT-CT ? 肺穿刺?

所就诊医院科室:
铜陵人民医院 肿瘤一科
安徽省肿瘤医院 放疗科

治疗情况:
时间:2012-07-25 至 2013-01-24
医院科室: 安徽省肿瘤医院 放疗科
治疗过程:化疗6次+放疗1次
时间:2012-07-20 至 2012-07-20
医院科室: 安徽省肿瘤医院 放疗科
治疗过程:右乳浸润性导管癌根治术
用药情况:
药物名称:他莫昔芬
服用说明:早晚各一次,每次一粒
检查资料:
发表于 2016-10-15
宁晖 大夫
2016-10-15

天津市海河医院 - 胸外科 - 宁晖  副主任医师

请提供CT图片以判定肺部毛玻璃阴影的形态面积和是否在肺周边易穿刺的部位。

“乳腺癌”问题由宁晖大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
您好,因为CT在父母那里,我在外地,不太方便上传。不过CT报告上的描述是:“左肺下叶基底段近肺门旁见一椭圆形磨玻璃淡簿影,边缘清晰,大小约为0.9cmx1.2cm,未见明显钙化”,您看这里方便做穿刺吗?另外,您是建议做PET-CT还是肺穿刺呢?最终的确诊依据,还是要做肺穿刺才能确诊的吧?
发表于:2016-10-15
宁晖 大夫
2016-10-15

天津市海河医院 - 胸外科 - 宁晖  副主任医师

你描述的那个报告我看到了,你比划一下这个大小的东西谁能轻易穿刺的到,另外在肺周边的才好穿刺,靠近肺内的谁也穿不到也不敢穿。

“乳腺癌”问题由宁晖大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
那您的意思,现在只能做PET-CT是吗?

这个结节如果是恶性的话,现在的大小是 0.9cmx1.2cm,治疗起来会很困难吗?现在发现的话,算是早期吧?
发表于:2016-10-15
宁晖 大夫
2016-10-16

天津市海河医院 - 胸外科 - 宁晖  副主任医师

如果是乳腺肿瘤转移呢?

“乳腺癌”问题由宁晖大夫本人回复

发表于:2016-10-16   

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