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浸润性乳房癌术后咨询

咨***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:浸润性乳房癌术后咨询

疾病:

浸润性乳腺癌

病情描述:
患者今年62岁,9月22日无意发现右乳一肿块,约蚕豆大小,触之稍感疼痛,无乳头溢液,无胸痛胸闷,无心慌心前区疼痛。
9月22日到当地大屯煤电(集团)公司中心医院就诊,并做了彩超和胸部CT,B超发现右乳头旁19*9mm低回声团块,右乳实质性占位。胸部CT显示:右肺结节影,定期随访。左侧肺大泡,气管内稍高密度影。右侧乳腺内软组织影较对侧增大,结合钼靶检查。
9月26日复诊,拟“右乳占位”入院。专科检查,双侧乳腺大小如常,无橘皮证,右侧乳头稍凹陷,挤压无液体溢出。右乳头旁11-12点可触及约2*1cm大小肿块,质硬,边界清,表面光滑,无粘连,活动可,腋窝淋巴结未及明显肿大。
9月29日进行右乳根治术,右乳全部切除,并做淋巴相应清扫。
fish检查Her-2基因突变情况需到10月21日出结果!

希望提供的帮助:
请问现在病人已做完手术,根据以上情况,接下来需要做怎样的进一步治疗?有何最佳治疗方案或建议?病情是否严重?

所就诊医院科室:
徐州医科大学附属医院 外科会诊
大屯煤电(集团)公司中心医院 外科

治疗情况:
时间:2016-09-26 至 2016-10-17
医院科室: 大屯煤电(集团)公司中心医院 外科
治疗过程:??
时间:2016-09-29 至 2016-09-29
医院科室: 大屯煤电(集团)公司中心医院 外科
治疗过程:右乳癌根治术
用药情况:
药物名称:头孢
服用说明:一天两次,每次2片。9月29日手术后开始服用!
检查资料:
发表于 2016-10-18
凌立君 大夫
2016-10-18

南京医科大学第一附属医院 - 乳腺外科 - 凌立君  副主任医师

根据基因结果判,总体病情属早,没做前哨?

“浸润性乳腺癌”问题由凌立君大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
咨***
状态:就诊前
2016-10-18
右腋下淋巴全部清扫,未发现

切下的右乳和腋下淋巴未发现转移的癌细胞
只在肿块中发现了癌细胞
前哨淋巴没有转移
请问凌医生,接下来需要怎样治疗?
术后复发率一般怎样?有何注意事项?
发表于:2016-10-18
凌立君 大夫
2016-10-18

南京医科大学第一附属医院 - 乳腺外科 - 凌立君  副主任医师

如果基因阴性用TC4次,如果阳性用TCH6次,后续H(赫赛仃)1年。化疗后内分泌治疗。

“浸润性乳腺癌”问题由凌立君大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
咨***
状态:就诊前
2016-10-22
凌医生,您好!

Her2的FISH结果已出!请查看!
根据这个报告结果,您看最佳的治疗方案是什么?能具体告知吗?还有就是根据已有检查来看,复发率一般怎样?接下来需要注意什么?麻烦您了!祝工作顺利!
发表于:2016-10-22
凌立君 大夫
2016-10-22

南京医科大学第一附属医院 - 乳腺外科 - 凌立君  副主任医师

我再请病理专家看下

“浸润性乳腺癌”问题由凌立君大夫本人回复

发表于:2016-10-22   
凌立君 大夫
2016-10-22

南京医科大学第一附属医院 - 乳腺外科 - 凌立君  副主任医师

这种属于不确定是否有扩增,应该再次FISH检测,或者换蜡块,或者增加计数细胞

“浸润性乳腺癌”问题由凌立君大夫本人回复

发表于:2016-10-22   
凌立君 大夫
2016-11-22

南京医科大学第一附属医院 - 乳腺外科- 凌立君副主任医师

凌立君大夫通知
分享:点击此处参考文章《到超市买东西拎袋要小心!有害!!》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-22   
凌立君 大夫
2016-11-25

南京医科大学第一附属医院 - 乳腺外科- 凌立君副主任医师

凌立君大夫通知
出停诊:因出差,于2016年12月05日(周一)至2016年12月12日(周一)停诊,各位朋友,外出开会,不便之处,敬请凉解!请互相转告,谢谢!凌立君

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-25   
凌立君 大夫
2016-11-25

南京医科大学第一附属医院 - 乳腺外科- 凌立君副主任医师

凌立君大夫通知
分享:点击此处参考文章《好大夫看病指南》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-25   
凌立君 大夫
2016-11-30

南京医科大学第一附属医院 - 乳腺外科- 凌立君副主任医师

凌立君大夫通知
通知:患友朋友:现在天气越来越冷,出行不便,要注意保暖避免感冒!门诊回去后怎样用药、恢复如何,有任何问题,可以微信在我的好大方网站留言反馈给我,我会抽时间尽快给予帮助和指导,希望给您带来更多的便利,祝身体健康,阖家幸福。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-30   
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擅长:

乳腺癌的早期诊断及规范化治疗及甲状腺疾病的诊治,擅长以导师王水教授首创的“经前哨淋巴通道行前哨淋巴结...

简介:

凌立君,男,医学博士,博士后,中西医结合乳腺外科专业,副教授、硕士生导师,副主任医师。全国中医乳腺病...

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