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间质性肺炎1年美卓乐激素治疗后因感冒诱病变略多,怎么办?...

t***
状态:就诊前
2017-04-08

咨询标题:间质性肺炎1年美卓乐激素治疗后因感冒诱病变略多,怎...

疾病:

间质性肺炎

病情描述:
男,76岁。间质性肺炎四年以上,16年5月开始美卓乐激素药治疗,乙酰半胱等,有不错的疗效,但最近一个月因免疫力下降老感冒,之前白痰变黄痰,CT显示病变略多,住院头疱抗炎。问:现美卓乐1.5颗,需要提量吗?提到几颗?

希望提供的帮助:
问:现美卓乐1.5颗,需要提量吗?提到几颗?

所就诊医院科室:
上海肺科医院 呼吸内科
浙医二院 呼吸内科
玉环县人民医院 呼吸内科

检查资料:
发表于 2017-04-08
强红伟 大夫
2017-04-08

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科 - 强红伟  副主任医师

片子还可以的,不严重,主要抗感染治疗,激素可以加到3片

“间质性肺炎”问题由强红伟大夫本人回复

发表于:2017-04-08   
强红伟 大夫
2017-04-08

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科 - 强红伟  副主任医师

病情稳定后可以逐步减量激素

“间质性肺炎”问题由强红伟大夫本人回复

发表于:2017-04-08   
强红伟 大夫
2017-04-08

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科 - 强红伟  副主任医师

可以查血沉,C反应蛋白,体液免疫等指标

“间质性肺炎”问题由强红伟大夫本人回复

发表于:2017-04-08   
t***
状态:就诊前
2017-04-08
@医生助理 谢谢强主任!
发表于:2017-04-08
t***
状态:就诊前
2017-04-08

使用付费咨询服务

患者t***购买了强红伟大夫 1 个追问包(10元)

发表于:2017-04-08
t***
状态:就诊前
2017-04-08
您好,强主任!感谢您在百忙之中作答,请注意我上传的六张图中前三张是2017、1、11日,后三张是4月4日,说病变略多,不知多了多少?;现正在头疱抗炎,化黄痰。想问问是不是拜复乐(莫西沙星)更有效? 抗炎后,1.5粒确定升回3粒吗?另附数据:鳞次细胞癌抗原3.6(正常0-1.5),C反应蛋白17.56(正常0-8.5)。
发表于:2017-04-08
t***
状态:就诊前
2017-04-08
升回3粒后,如有好转,多久减量至2粒,之后又如何安排?
发表于:2017-04-08
强红伟 大夫
2017-04-08

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科 - 强红伟  副主任医师

好转后可以半个月减量半片,一定要慢慢减量,病情才能稳定

“间质性肺炎”问题由强红伟大夫本人回复

发表于:2017-04-08   
t***
状态:就诊前
2017-04-09
谢谢您!
发表于:2017-04-09
t***
状态:就诊前
2017-04-09
您好,黄痰巳没,但有白痰、些许咳嗽,已经有一周头疱抗炎治疗,准备出院,再问:有上海专家说带拜复乐吃二周,请问有必要吗?担心副作用与今后治疗,是不是拜复乐为最后对付间质性肺炎一杀手锏?
发表于:2017-04-09
强红伟 大夫
2017-04-09

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科 - 强红伟  副主任医师

应该用拜复乐治疗一段时间,有利于控制感染,缓解肺部病变

“间质性肺炎”问题由强红伟大夫本人回复

发表于:2017-04-09   
t***
状态:就诊前
2017-04-09
谢谢您。
发表于:2017-04-09
强红伟 大夫
2017-04-09

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科 - 强红伟  副主任医师

不客气啦!

“间质性肺炎”问题由强红伟大夫本人回复

发表于:2017-04-09   
t***
状态:就诊前
2017-06-18

使用付费咨询服务

患者t***购买了强红伟大夫 1 个追问包(10元)

发表于:2017-06-18
t***
状态:就诊前
2017-06-18
你好,强主任,之前给你发过我76岁爸1月与4月4日拍的间质性肺片,你应该还能看到吧?!再传给您6月14日CT,据说比1月差些,与4月差不多。回顾4月4日因感冒加重入院,10日出院美卓乐由1.5粒提至3粒,出院拜复乐数日,明显好转!怎么最近6月14日没有恢复到1月的片情形吗?另,由于美卓乐从去年5月11粒至今2粒,长期用药,肝转氨酶可能一直受损,您看看数据吧,请指出最近CT对比情况,肝药一直葵花护肝片,现再加双环醇或复方甘草,如何?另有其他何建议?二粒已吃一个月,之后呢?
发表于:2017-06-18
t***
状态:就诊前
2017-06-18
图片
发表于:2017-06-18
t***
状态:就诊前
2017-06-18
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发表于:2017-06-18
t***
状态:就诊前
2017-06-18
图片
发表于:2017-06-18
t***
状态:就诊前
2017-06-18
1月片-4月4日入院片(不佳)-4月10日出院无拍片-6月14日CT如何?
发表于:2017-06-18

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强红伟,男,副主任医师,讲师,1990年大学本科毕业,在苏大附一院工作至今,长期从事风湿病临床、教学、科...

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