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青海涛   副主任医师

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胃溃疡,肠息肉,高血...

胃溃疡,肠息肉,高血压,哮喘,他这10年内共做了4次肠镜,...

h***
状态:就诊后
2016-10-17

患者购买了图文问诊 (129元)

疾病
胃溃疡,肠息肉,高血压,哮喘,
病情描述:
他这10年内共做了4次肠镜,刚开始2次都有息肉,第三次没有息肉,这次过了5年多,于今年9月7日复查肠镜,发现两个息肉,做了息肉切除,用了注射用白眉蛇毒血凝酶2KU(邦亭),卡络磺纳注射液80mg共3天,左氧氟沙星注射液0.4共2天,泮托拉唑注射液60mg和丙氨酰谷氨酰胺注射液10g一直打到9月14日,因为曾经查过几次CA724和NSE高于正常值,所以我们于9月12日行胃镜检查,提示胃溃疡(A2),当天中午开始加用膜固思达片口服,当天下午行碳14呼气试验为阴性,因为他有高血压和腔隙性脑梗死,一直在吃拜阿司匹林,从9月7日切息肉那天晚上开始停了拜阿司匹林片,膜固思达片(0.1 每天3次)从9月12日一直服用至今,雷贝拉唑片(瑞波特)从9月15日开始20mg每日早晨一次服用至今,拜阿司匹林从9月7日晚停用至今,请问您他现在这种情况,目前应该如何用药,是继续服用膜固思达片和雷贝拉唑片么,共需要服用多久呢?服用方法呢?静脉注射的泮托拉唑是否也算在疗程中呢?这两种药物有什么副作用么?因为有高血压,腔隙性脑梗死(腔梗没有症状,体检发现),有几次心脏彩超提示节段性室壁运动异常,请问拜阿司匹林还可以喝么?什么时候可以开始喝呢?需要注意什么呢?胃镜需要复查么?什么时候复查呢?结肠镜需要复查么,什么时候复查呢?肚子爱胀气,以前没做息肉切除之前就老是胀气,现在可以正常饮食么?有没有什么饮食禁忌呢?什么时候能喝酒呀?什么时候恢复正常饮食?他尿酸高,间断在吃大黄碳酸氢钠片,现在可以吃么?他用的沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗哮喘,还有代文(缬沙坦)治疗高血压,血脂康治疗高脂血症,应该跟目前其他用药不冲突吧,可以继续使用吧??他9月7日做了肠息肉切除术后,当天打了左氧氟沙星共2天、一直在打泮托拉唑、丙氨酰谷氨酰胺……,9月12日上午做的胃镜,下午做的碳14呼气实验,阴性,因为用了药后查的,是不是碳14呼气试验假阴性机率比较高呢?HP阴性,是不是就不用抗HP治疗呢?谢谢
资料照片
发表于 2016-10-17
2016-10-17

智慧互联网医院

出诊医师:青海涛

当前患者:唐***

发表于:2016-10-17   
2016-10-17

医小助提示您:医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊

发表于:2016-10-17   
青海涛 大夫
2016-10-17

南方医科大学南方医院 - 消化内科 - 青海涛  副主任医师

肠镜两年做一次就可以了。

青海涛大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
青海涛 大夫
2016-10-17

南方医科大学南方医院 - 消化内科 - 青海涛  副主任医师

胃溃疡一般治疗需要两个月时间,两个月治疗结束之后请复查胃镜

青海涛大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
青海涛 大夫
2016-10-17

南方医科大学南方医院 - 消化内科 - 青海涛  副主任医师

你再查查c14前用过左氧氟沙星可能会影响结果,所以的话那个结果是不准确的

青海涛大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
青海涛 大夫
2016-10-17

南方医科大学南方医院 - 消化内科 - 青海涛  副主任医师

青海涛大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
青海涛 大夫
2016-10-17

南方医科大学南方医院 - 消化内科 - 青海涛  副主任医师

发阿司匹林有胃肠道损害。你可以改波立维,但抑酸药只能用潘妥洛克了。

青海涛大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊后
2016-10-18
请问您,波利维什么时候可以加上口服呀?目前口服药物:膜固思达片 (瑞巴派特片)0.1 每日3次;
雷贝拉唑肠溶片(瑞波特)20mg 每日早晨一次;
拜阿司匹林片于9月7日晚肠息肉切除后停用,9月7日之前用法为每晚100mg;
代文片(缬沙坦)80mg 每日早上一次;
沙美特罗替卡松(舒利迭250)吸入剂 每日2次;
血脂康口服;
大黄苏打片 间断口服。
请问您是不是膜固思达片 (瑞巴派特片)0.1 每日3次;雷贝拉唑肠溶片(瑞波特)20mg 每日早晨一次;这两种药物要达到2个月时间呀?之前用的泮托拉唑注射液算不算在疗程2个月中呀?那么口服瑞波特加上静脉用泮托拉唑60mg总共时间达2个月就行,对么?膜固思达片必须用到2个月么?是不是2个月复查胃镜之后,如果溃疡完全恢复,才能加波利维呀?是不是如果加了波利维,那么抑酸药就只能喝潘妥洛克呀?如果还没有加波利维,那么抑酸药选择雷贝拉唑(瑞波特)也是一样的,也是可以的,对么?谢谢您
发表于:2016-10-18
青海涛 大夫
2016-10-18

南方医科大学南方医院 - 消化内科 - 青海涛  副主任医师

波立维具体使用咨询心内科

青海涛大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
青海涛 大夫
2016-10-18

南方医科大学南方医院 - 消化内科 - 青海涛  副主任医师

抑酸药说的很清楚,请按照我的用法疗程

青海涛大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
青海涛 大夫
2016-10-18

用药建议

疾病诊断:

胃溃疡

药品:

潘妥洛克

替普瑞酮胶囊

补充说明:

服药2月后复查胃镜

由于隐私保护,您无法查看该处方
发表于 2016-10-18
2016-10-18

医生已开处方,无限次交流模式关闭,本次看病结束。若您还有问题,还可以继续跟医生沟通。

青海涛 大夫
2016-10-18

南方医科大学南方医院 - 消化内科 - 青海涛  副主任医师

波立维现在可以用,停阿司匹林

青海涛大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
青海涛 大夫
2016-10-18

南方医科大学南方医院 - 消化内科 - 青海涛  副主任医师

具体用量问心内科

青海涛大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
青海涛 大夫
2016-10-22

南方医科大学南方医院 - 消化内科- 青海涛副主任医师

青海涛大夫通知
分享:点击此处参考文章《致我的患者们的一封信!》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-22   
h***
状态:就诊后
2016-10-22

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2016-10-22 22:10:43
青海涛 大夫
2016-10-29

南方医科大学南方医院 - 消化内科- 青海涛副主任医师

青海涛大夫通知
分享:点击此处参考文章《幽门螺旋杆菌相关问答》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-29   
青海涛 大夫
2016-10-31

南方医科大学南方医院 - 消化内科- 青海涛副主任医师

青海涛大夫通知
通知:各位朋友,本人明天起本周我都停诊,需要复诊的朋友请注意调整时间。下周一下午我会恢复出诊!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-31   
青海涛 大夫
2016-11-10

南方医科大学南方医院 - 消化内科- 青海涛副主任医师

青海涛大夫通知
通知:通知 亲爱的患者朋友您好,门诊回去后现在病情恢复的怎么样,如果有问题可以在微信我的好大夫网上工作室留言,我方便的时候就会给您回复,在线调药开电子处方,希望我的这个服务给您带来更多的便利,减少交通时间成本及不必要的开支,希望用我的专业治疗,帮助您早日康复。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-10   

青海涛大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.8 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 146 感谢信 礼物: 1403 礼物
  • 贡献值: 87195

擅长:

内镜微创治疗ESD/POEM,幽门螺旋杆菌疾病,胃食管反流病,功能性消化不良,萎缩性胃炎,肠易激综合征

简介:

青海涛,男,湖南益阳人,副主任医师,日本京都医科大学、东京NTT关东病院及千叶癌症中心访问学者(专攻消化...

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