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吴浩   主任医师 副教授

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脊髓血管病还是脊髓型颈椎病

z***
状态:就诊前
2014-04-19

咨询标题:脊髓血管病还是脊髓型颈椎病

疾病:

脊髓型颈椎病还是脊髓血管病

脊髓型颈椎病、脊髓血管病

病情描述:
一、病情: 1、右手胀痛,右腿酸胀,双腿力量减退。 2、胸口以下身体麻痹。右边身体胸口以下没有温觉,右小腿没有温觉和痛觉。 3、二便困难。大便干结,要吃通便的药,有时要用开塞露。小便要等待,晚间更为严重。二、病史:病程已有四个余月。 1、2013年11月25日午睡,从床上一起来,就突然感觉胸口胀痛得厉害,送湖南省中医附一院急诊室抢救。因怀疑心梗,住进该院心血管科。胸口持续痛了六七个小时,打了两针吗啡。当天晚上发现小便排不出来,插导尿管,同时大便也排不出。第二天发现膝关节无力,腿站不起来,无法行走,伴有左手疼痛。第三天发现身体麻痹现象,痛、温觉出了问题。住院七天,做了各种检查,排除心、脑血管的毛病。后做了颈部核磁,请脊柱科医生会诊,诊断为颈椎病。 2、从中医附一出院后,来到湘雅附二看了门诊,医生考虑颈椎手术,住进该院脊柱科。入院后怀疑是脊髓炎,转入该院神经内科治疗。但后来医生认为脊髓炎的可能性不大,出院诊断为脊髓型颈椎病。要求出院一段时间后去脊柱科复查。 3、在中医附一针炙一段时间后,找脊柱科医生复查。有两种不同意见,一种建议手术,一种建议继续保守治疗。看湘雅附一门诊,怀疑是脊髓血管病。住进该院神经内科做了核磁、血管CTA、脊髓血管造影,均为阴性。但医生没有排除脊髓血管病,出院诊断认为脊髓血管病可能性大,建议保守治疗。三、恢复情况: 1、腿部力量有所恢复。 2、手的胀痛有所减轻。 3、能自主小便(曾导尿一个月)。 4、发病近四个多月以来,头一个多月有所恢复,近三个月无明显好转。

希望提供的帮助:
这些症状是否是脊髓血管病引起的?脊髓血管病跟脊髓型颈椎病是不是一起发的?有什么联系?怎么治疗?先治脊髓血管病还是先颈椎病手术?

所就诊医院科室:
湖南湘雅一医院 神经内科
湖南湘雅一医院 神经内科、脊柱外科
湘雅二医院 脊柱外科
湖南中医药大学第一附属医院 心血管病科
湘雅二医院 神经内科

用药情况:
药物名称:保列治
服用说明:一日一次,一次一粒,晚上吃(小便困难,要等待)
药物名称:汤臣倍健的清好清畅胶囊
服用说明:一日两次,一次两粒,吃了四个月了 (大便很困难)
药物名称:大活络丸
服用说明:3.5g,一日两次,一次一丸,吃了一个多月
药物名称:维生素B1
服用说明:一日三次,一次一粒,吃了两个多月
药物名称:尼麦角林
服用说明:一日三次,一次一片,吃了三个月
药物名称:银杏叶胶囊
服用说明:0.25g,一日三次一次一粒,吃了三个月,无不适反应
药物名称:甲钴胺胶囊
服用说明:0.5mg,一日三次,吃了四个月了
检查资料:
发表于 2014-04-19
吴浩 大夫
2014-04-19

首都医科大学宣武医院 - 神经外科 - 吴浩  主任医师

我也不认为脊髓血管畸形可能性不大  建议做颈椎前路手术  理由:1 微创手术  风险较小  2 核磁上压迫明确   减压能获益

“脊髓型颈椎病还是脊髓血...”问题由吴浩大夫本人回复

发表于:2014-04-19   
z***
状态:就诊前
2014-04-19
吴医生,您好,非常感谢您的回复,我们正准备星期一到宣武医院去看病,您是星期一看门诊吗?您能帮我们加个号吗?再次感谢!!!
发表于:2014-04-19
z***
状态:就诊前
2014-04-21
吴医生,我们今天去了宣武医院找您,但您好像停诊了,请问一下您什么时候能看病呢?我们在北京等您呢,麻烦可以能尽快帮我们加个号么?真是万分感谢您了!
发表于:2014-04-21
吴浩 大夫
2014-04-22

首都医科大学宣武医院 - 神经外科 - 吴浩  主任医师

我在内蒙支边呢   下周二找我吧

“脊髓型颈椎病还是脊髓血...”问题由吴浩大夫本人回复

发表于:2014-04-22   
z***
状态:就诊后
2015-01-03

使用预约转诊服务

z***,医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名:z***(保密) 身份证号: **********(保密)
就诊时间:2015-01-05 14:00:00
就诊疾病: 收起>>
病情描述:
就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人,出示转­诊短信凭证,请医生开转­诊条。
3、持医生开具的转­诊条,挂号室挂号后排队看病。
特别注意:
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生,并无任何优先,请按挂号顺序看病。

发表于:2015-01-03
吴浩 大夫
2015-01-04

首都医科大学宣武医院 - 神经外科 - 吴浩  主任医师

OK

“脊髓型颈椎病还是脊髓血...”问题由吴浩大夫本人回复

发表于:2015-01-04   

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吴浩大夫的信息

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  • 感谢信: 95 感谢信 礼物: 177 礼物
  • 贡献值: 23740

擅长:

脊柱退行性病变(颈椎、胸椎、腰椎疾病的微创治疗),合并髓内肿瘤,脊髓畸形的先天性侧弯,颅颈交界区畸形...

简介:

吴浩,男,40岁,博士,主任医师,党员,首都医科大学宣武医院神经外,担任神经外科门急诊主任。
1994年,...

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