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阮灿平   主任医师 教授

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petct结肠占位 

l***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:petct结肠占位 

疾病:

结肠占位

病情描述:
肺部局限性不张,做petct检查,发现结肠处有高射线摄取suv8.5疑似占位,做肠镜检查∶乙状结肠大片扁平息肉。取病理——结果是∶由明显大小不一的腺管组成,细胞核层次增多,上浮至腺管的上1/3层,细胞核明显异型,深染,可见核分裂像。病理诊断∶结肠管状腺瘤三级,局灶可疑癌变

请问是结肠癌吗,该如何治疗,谢谢

希望提供的帮助:
帮我看看如何治疗petct诊断的是什么病

所就诊医院科室:
大庆油田总医院 呼吸内科

检查资料:
发表于 2016-10-18
阮灿平 大夫
2016-10-18

上海长征医院 - 普外科 - 阮灿平  主任医师

结肠癌可能大,建议手术治疗,即使不是肠癌,乙状结肠大片息肉也需手术切除

“结肠占位”问题由阮灿平大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
l***
状态:就诊前
2016-10-18
请问阮主任,是微创手术吗,涉及保肛吗
发表于:2016-10-18
阮灿平 大夫
2016-10-18

上海长征医院 - 普外科 - 阮灿平  主任医师

是微创手术,技术已经很成熟了。因为肿块在乙状结肠,不涉及保肛问题。

“结肠占位”问题由阮灿平大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
l***
状态:就诊前
2016-10-18
请问阮主任,乙状结肠癌变严重吗,手术后生存期多少
发表于:2016-10-18
阮灿平 大夫
2016-10-20

上海长征医院 - 普外科 - 阮灿平  主任医师

要看病理分期的,如果适合手术,应先开刀,开刀之后,根据病理结果,决定是否化疗,病人之间的个体差异较大,生存期与分期、治疗质量以及对治疗的反应有关,目前结肠癌的5年生存期在肿瘤中算高的,建议你按要求治疗,不要去纠结生存期,以免徒增烦恼

“结肠占位”问题由阮灿平大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
l***
状态:就诊前
2016-10-21
病理是管状腺瘤,高级别上皮内瘤变,需要手术切除结肠吗,谢谢
发表于:2016-10-21
阮灿平 大夫
2016-10-21

上海长征医院 - 普外科 - 阮灿平  主任医师

最好手术,原因有二:PET-CT局部代谢增高伴肠壁增厚,肠镜检查是大片状的病变,加上高级别内瘤变的病理,我高度怀疑是肠癌。

“结肠占位”问题由阮灿平大夫本人回复

发表于:2016-10-21   
l***
状态:就诊前
2016-10-21
手术治疗是腹腔镜吧,请问阮主任能看出几期了吗,谢谢
发表于:2016-10-21
阮灿平 大夫
2016-10-21

上海长征医院 - 普外科 - 阮灿平  主任医师

是用腹腔镜微创手术,现在应该不是早期

“结肠占位”问题由阮灿平大夫本人回复

发表于:2016-10-21   
l***
状态:就诊前
2016-10-22
请问阮主任,本地医院要开腹手术,请你看看能不能腹腔微创手术
发表于:2016-10-22
l***
状态:就诊前
2016-10-22
开腹手术和腹腔微创那个好啊,谢谢
发表于:2016-10-22
阮灿平 大夫
2016-10-22

上海长征医院 - 普外科 - 阮灿平  主任医师

大庆市我去年去会诊过一次,可能还是技术问题,你可以去哈尔滨啊

“结肠占位”问题由阮灿平大夫本人回复

发表于:2016-10-22   
阮灿平 大夫
2016-10-22

上海长征医院 - 普外科 - 阮灿平  主任医师

微创更好点,还得结合技术条件,不要勉强

“结肠占位”问题由阮灿平大夫本人回复

发表于:2016-10-22   
l***
状态:就诊前
2016-10-22
我现在就是在哈尔滨肿瘤医院住院治疗,医生说开腹手术,由于患者年龄大,我希望能微创手术,这样患者能减少痛苦
发表于:2016-10-22
阮灿平 大夫
2016-10-22

上海长征医院 - 普外科 - 阮灿平  主任医师

多少年纪了?心肺功能如何?

“结肠占位”问题由阮灿平大夫本人回复

发表于:2016-10-22   
l***
状态:就诊前
2016-10-22
患者74岁,心肺功能测试合格,医生说微创怕找不到患处?您看为什么不能微创手术啊谢谢
发表于:2016-10-22
阮灿平 大夫
2016-10-23

上海长征医院 - 普外科 - 阮灿平  主任医师

应该可以,如怕找不到可以在术前肠镜下金属夹定位,最后说一句,你还是应该听主刀医生的

“结肠占位”问题由阮灿平大夫本人回复

发表于:2016-10-23   
阮灿平 大夫
2016-10-23

上海长征医院 - 普外科 - 阮灿平  主任医师

因为不同的医生有不同的看法,最好不要强求医生去做他自己没把握的事情

“结肠占位”问题由阮灿平大夫本人回复

发表于:2016-10-23   

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擅长:

结直肠癌、胃癌微创手术治疗;直肠癌超低位保肛手术(ISR);肛门部疾病(痔、肛瘘等)诊治;电子结肠镜诊治...

简介:

阮灿平,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。中国医师协会肛肠医师分会微创和内镜专业委员会委员、...

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