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肝癌术后,介入术后 沈医生你好,我这次是代父亲约您的号咨...

h***
状态:就诊前
2016-10-17

使用电话咨询服务

提交时间: 2016-10-17 11:25:16 预约时间:2016-10-17
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
病情信息:沈医生你好,我这次是代父亲约您的号咨询下肝癌术后的治疗方案,因人在外地想先通过电话咨询下我可以携带哪些资料,另外是否有某些检查需要在贵医院做并且可以提前预约的。
我父亲的大体情况是,2014年10月底于浙江东阳市人民医院(目前为止治疗都在这家医院)做过肝癌切除手术,完整切除了2.0 * 1.5 cm ; 1.5 * 1.5 cm 两处。之后至今天共做过3次介入手术(14年12月、16年5月、16年7月)。目前医生给的建议是定期检查、暂时不需要其他治疗,所以目前除了有服用拉米夫定,没有使用其他药物及治疗。想咨询下您的专业建议,打扰您了。
下面附上自己整理的病历记录:

2104年中,体检发现肝硬化;
于2014-10-23去浙江东阳市人民医院(后面的医院都是这家)做肝功能检查,甲胎蛋白异常(207.9);做CT检查结果:肝右页见一大小约2.2cm*1.3cm的略低密度影;增强后动脉期有强化;胆囊无明显增大;脾脏增大;后腹膜未见肿大淋巴结;诊断为:考虑原发性肝癌可能性大;2.肝硬化,脾肿大;3.胆囊结石;
MRI检查:肝右页见两个结节状异常信号,边界较清,大约2.1*1.5cm/ 1.8*1.4cm
-------------------------------以上为病情发现及相关检查-------------------------------

于2014年10月31日做右肝肿瘤切除、胆囊切除手术;
病理切片:中-低分化肝细胞肝癌;2.0 * 1.5 cm ; 1.5 * 1.5 cm (2处);肿瘤细胞异型,部分细胞有多形性,呈巢状,不规则梁索状;
-------------------------------以上为:肝癌切除手术-------------------------------

于2014-12-01—2014-12-11: 因“肝癌术后1月”入院并在2014-12-08做了肝癌介入化疗拴塞手术,手术过程顺利
--------------------------以上为:肝癌切除手术后第一次介入治疗-------------------------

于2016-05-25到医院做检查,ECT报告:全身骨显像未见明显骨转移征象
于2016-05-27:因“肝癌术后介入术后1年余,发现肿瘤复发2天”入院;MRI:肝脏多发结节状异常信号,首先考虑肝癌;肝脏多发异常信号影;
-------------------------------以上为:第二次介入治疗-------------------------------

于2016-06-30:因“肝癌术后介入术后1月余,入院复查”入院;
肝胆脾增强MRI检查结果:肝实质内可见多发斑点状异常信号影,T1W1低信号,T2W2稍高信号,DW1弥散受限,增强后可见轻度强化,较大一个位于肝V段,直径约1.3cm。肝实质内可见多发小囊状异常信号影,T1W1低信号,T2W2高信号,边界清楚,增强后无强化。
肝胆脾增强MRI检查诊断:肝脏多发弥散受限灶,考虑肝癌,对照2016-05-19肝V段病灶有增大;
-------------------------------以上为:第三次介入治疗-------------------------------

2016-09-26:
MRI诊断:肝癌术后、介入术后表现,肝脏多发弥散受限灶,考虑肝癌。对照前片2016-06-28,病灶大致相仿。
-------------------------------以上为:最近一次检查-------------------------------

发表于:2016-10-17
沈晔华 大夫
2016-10-17

复旦大学附属肿瘤医院 - 中西医结合科 - 沈晔华  副主任医师

您好,图片像素很低很不清楚,有没有办法拍得清晰一点?

“肝癌术后,介入术后”问题由沈晔华大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊后
2016-10-31

患者报到

找沈晔华大夫就诊的h***患者,成功报到

报到来源 : 门诊

疾病或症状 : 肝癌

患者当前诊疗情况 : 先做检查,拿着检查结果来找我

就诊日期 : 2016-10-31

发表于:2016-10-31
沈晔华 大夫
2016-10-31

复旦大学附属肿瘤医院 - 中西医结合科- 沈晔华副主任医师

沈晔华医生给您发来一个提醒   下载App查看
发表于:2016-10-31   
h***
状态:就诊后
2016-10-31

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2016-10-31 21:11:20
沈晔华 大夫
2016-11-01

复旦大学附属肿瘤医院 - 中西医结合科 - 沈晔华  副主任医师

明早7点半5号楼2楼讨论,把片子带来哦。最近的甲胎蛋白是正常的是吧?

“肝癌术后,介入术后”问题由沈晔华大夫本人回复

发表于:2016-11-01   
h***
状态:就诊后
2016-11-01
好的,是的甲胎蛋白是正常的
发表于:2016-11-01
沈晔华 大夫
2016-11-01

复旦大学附属肿瘤医院 - 中西医结合科 - 沈晔华  副主任医师

好的

“肝癌术后,介入术后”问题由沈晔华大夫本人回复

发表于:2016-11-01   
沈晔华 大夫
2016-11-02

复旦大学附属肿瘤医院 - 中西医结合科 - 沈晔华  副主任医师

我今天联系了放射科的专家,他们建议下次复查磁共振可以采用一种肝脏特异性显影的造影剂,可能检查得更清楚一些,看看肝癌到底有没有复发。

“肝癌术后,介入术后”问题由沈晔华大夫本人回复

发表于:2016-11-02   
h***
状态:就诊后
2016-11-02
那这个很好,?,今天在路上看到信息一直回复不了
发表于:2016-11-02
沈晔华 大夫
2016-11-02

复旦大学附属肿瘤医院 - 中西医结合科 - 沈晔华  副主任医师

没关系,下次来前再联系

“肝癌术后,介入术后”问题由沈晔华大夫本人回复

发表于:2016-11-02   
h***
状态:就诊后
2016-11-02
好的
发表于:2016-11-02
沈晔华 大夫
2016-11-02

复旦大学附属肿瘤医院 - 中西医结合科 - 沈晔华  副主任医师

嗯嗯

“肝癌术后,介入术后”问题由沈晔华大夫本人回复

发表于:2016-11-02   
h***
状态:就诊后
2016-11-17
沈医生,那我这次找朋友11月21日去找您预约28日的磁共振,11月28日到医院找您看,您看这样可以么
发表于:2016-11-17
沈晔华 大夫
2016-11-17

复旦大学附属肿瘤医院 - 中西医结合科 - 沈晔华  副主任医师

好的

“肝癌术后,介入术后”问题由沈晔华大夫本人回复

发表于:2016-11-17   
h***
状态:就诊后
2016-11-29
谢谢沈医生,我今天就先带我爸回去,报告出来再麻烦沈医生帮忙看下
发表于:2016-11-29
沈晔华 大夫
2016-11-29

复旦大学附属肿瘤医院 - 中西医结合科 - 沈晔华  副主任医师

好的

“肝癌术后,介入术后”问题由沈晔华大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
沈晔华 大夫
2016-12-02

复旦大学附属肿瘤医院 - 中西医结合科 - 沈晔华  副主任医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

“肝癌术后,介入术后”问题由沈晔华大夫本人回复

发表于:2016-12-02   
h***
状态:就诊后
2016-12-02
正想咨询您怕结果没出来,您看什么时间合适我给您打个电话可以么
发表于:2016-12-02
h***
状态:就诊后
2016-12-05

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感谢您的无私帮助!

发表于:2016-12-05 09:23:45
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沈晔华,女,副主任医师,医学博士。就职于复旦大学附属肿瘤医院微创治疗中心、中西医结合科,曾于美国M.D....

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