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糖尿病20年血糖怎降

梦***
状态:就诊前
2016-11-28

咨询标题:糖尿病20年血糖怎降

疾病:

糖尿病

病情描述:
女,59岁。我母亲年龄60了,换糖尿病20年,几年前患过脑梗塞,脑梗轻度复发过一次,现在恢复后有偏瘫后遗症,勉强生活自理。一直吃药并打胰岛素(打针15年了),近一年多来血糖高难控制,血糖最高时出现过16(早空腹),控制不稳定,但其它血脂胆固醇控制基本正常。

希望提供的帮助:
近来的血糖高如何控制?药如何调整?

所就诊医院科室:
河南新郑市第二人民医院 心脑血管科室

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:脑梗塞住院治疗过
用药情况:
服用说明:诺和灵30R(早10个单位 晚8个),植物胰活素口服,尼莫地平,寿比山,辛伐他丁钙,阿托伐他汀钙片,胰激肽原酶,金水宝,复方血栓通胶囊,

好大夫在线友情提示:

请详细描述或拍照上传血糖(空腹、三餐后2小时)以及胰岛功能和糖化血红蛋白,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在您的咨询服务申请详情页面点击“补充资料”完成上传。
发表于 2016-11-28
石宝刚 大夫
2016-11-28

河南能源焦煤公司中央医院 - 核医学科 - 石宝刚  主治医师

这种很多年的糖尿病,用胰岛素的控制不住的。应该考虑用胰岛素泵,改善病人的生活质量。病人餐后的血糖一般控制在什么水平?

“糖尿病”问题由石宝刚大夫本人回复

发表于:2016-11-28   
梦***
状态:就诊前
2016-11-28
12-22之间,泵不方便吧,如果一天多次注射胰岛素,改变注射用量次数可以不?
发表于:2016-11-28
石宝刚 大夫
2016-11-28

河南能源焦煤公司中央医院 - 核医学科 - 石宝刚  主治医师

短效胰岛素主要是用来对付进食的时候引起的血糖升高,长效胰岛素在一天中都可以起作用。如果不吃东西的话,是不需要用胰岛素的。如果加大胰岛素的用量,肯定是可以把血糖控制下来的。有的病人由于注射胰岛素次数太多,皮肤上面好多结节。如果注射到硬结处降糖的效果是很差的。你母亲最近有没有查过糖化血红蛋白?

“糖尿病”问题由石宝刚大夫本人回复

发表于:2016-11-28   
梦***
状态:就诊前
2016-11-28
没有,有什么作用?需要吗?短效和长效的结合使用效果能好?
发表于:2016-11-28
石宝刚 大夫
2016-11-28

河南能源焦煤公司中央医院 - 核医学科 - 石宝刚  主治医师

现在很多人很关注空腹血糖,其实餐后血糖才更加重要。如果餐后血糖和糖化血红蛋白控制的好了,这个人的血糖对血管的损伤就不会太严重。我们控制权的目的是为了减少血管的损伤。现在注射短效胰岛素控制不住血糖,必须要调整。只有把血糖长期稳定地控制住,才能减少并发症的出现。从而保证患者晚年的生活质量。

“糖尿病”问题由石宝刚大夫本人回复

发表于:2016-11-28   
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