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舒慧君   副主任医师 副教授

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同仁未查出病因,了解到您的专业,故非常期盼您的意见。拜...

1***
状态:就诊前
2016-10-12

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发表于:2016-10-12
1***
状态:就诊前
2016-10-12

咨询标题:同仁未查出病因,了解到您的专业,故非常期盼您的意...

疾病:

慢性胰腺炎

病情描述:
目前控制饮食及吃药,状态良好,极少胀痛。

希望提供的帮助:
同仁未查出病因,了解到您的专业,故非常期盼您的意见。拜谢!

所就诊医院科室:
北京同仁医院 消化内科

用药情况:
服用说明:目前日常用药为:整肠生,培菲康,慷彼申
检查资料:
发表于 2016-10-12
舒慧君 大夫
2016-10-13

北京协和医院 - 消化内科 - 舒慧君  副主任医师

您好!您平常是否饮酒?血脂是否升高?是否做过超声内镜检查?影像学图片是否可上传?(影像学对诊断很重要,而且要照的清晰才行,只看报告不够)

舒慧君大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
1***
状态:就诊前
2016-10-13
微信 上传
发表于:2016-10-13
1***
状态:就诊前
2016-10-13
微信 上传
发表于:2016-10-13
1***
状态:就诊前
2016-10-13
感谢舒主任百忙当中回复,我父亲不饮酒,血脂一直吃药控制近几年一直正常,未做超声内镜。同仁确诊慢性胰腺炎,但没确定病因,怀疑自身免疫性胰腺炎。
发表于:2016-10-13
1***
状态:就诊前
2016-10-13
微信 上传
发表于:2016-10-13
1***
状态:就诊前
2016-10-13
住院期间检查两次IGG亚型,结果均正常,未能确诊自身免疫性胰腺炎。目前用药加饮食控制,基本没有腹部胀痛
发表于:2016-10-13
1***
状态:就诊前
2016-10-13
同仁医生建议其他医院就诊,麻烦舒主任了
发表于:2016-10-13
1***
状态:就诊前
2016-10-13
mrcp显示肝内胆管走形僵直,管腔粗细不均不能除外原发性硬化性胆管炎。请肝胆外科会诊,考虑无黄疸,未做ercp
发表于:2016-10-13
舒慧君 大夫
2016-10-13

北京协和医院 - 消化内科 - 舒慧君  副主任医师

您好!1、由于两次IgG4都正常,影像学表现也不很典型,所以我觉得自身免疫性胰腺炎诊断证据不足。2、现在影像学未发现恶性疾病的证据,治疗疗效又很好,可以继续目前治疗。3、定期复查影像学,下次复查时最好做一下超声内镜。4、肝功检查报告中如果肝酶和胆管酶完全正常,可以不需要针对肝脏治疗,但需要定期复查肝功能。

舒慧君大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
1***
状态:就诊前
2016-10-13
感谢舒主任耐心细致讲解!   我们目前有两个困惑:1,我父亲每年均做b超(去年6月份b超正常)为何今年发现胰腺钙化点?病情只是这一年发展的?2,我父亲不饮酒,平时比较注意饮食(07年查出过胃溃疡),如果目前不是自身免疫性胰腺炎的话那病因到底为何?按常规您看我父亲多久复查为好?影像学方面您看是ct还是直接核磁?用药是否按目前(整肠生,培菲慷,康彼申)?这个病平时有什么注意事项?另外,慢性胰腺炎最坏会发展成何种程度?
发表于:2016-10-13
1***
状态:就诊前
2016-10-13
再次感谢舒主任!祝工作顺利!
发表于:2016-10-13
舒慧君 大夫
2016-10-13

北京协和医院 - 消化内科 - 舒慧君  副主任医师

1、B超对胰腺疾病的分辨率比较差,因此有时可能看不出来。2、慢性胰腺炎有时候确实找不到原因。3、半年后复查胰腺的核磁共振吧,辐射更小。4、目前用药都是肠道益生菌,可以长时间服用。5、饮食注意少食多餐,避免油腻和刺激性食物。6、慢性胰腺炎可导致胰腺内分泌和外分泌功能异常,表现为脂肪泻和糖尿病。还可引起腹痛、胰腺炎急性发作、梗阻性黄疸、假性囊肿形成,胰腺癌的发生率也会升高。

舒慧君大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
1***
状态:就诊前
2016-10-16

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感谢您的无私帮助!

发表于:2016-10-16 22:03:02
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擅长:

消化系统常见病,自身免疫性肝病,自身免疫性胰腺炎,炎症性肠病

简介:

舒慧君,女,副主任医师,副教授,博士,2000年毕业于中国协和医科大学(现北京协和医学院),后在北京协和...

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