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4岁孩子哮喘,咳嗽

y***
状态:就诊前
2016-11-27

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发表于:2016-11-27
y***
状态:就诊前
2016-11-28

咨询标题:4岁孩子哮喘,咳嗽

疾病:

过敏性鼻炎、哮喘

上呼吸道感染

病情描述:
男,4岁。4岁孩子11月17日因哮喘就医,11月21日开始干咳,很厉害,无法睡觉,同时发烧。11月22日就医,开药如下,目前烧退,咳嗽有所减轻,但仍频繁,集中在白天,有痰。

希望提供的帮助:
是否调整治疗方案?雾化是否还需要继续?

所就诊医院科室:
儿研所 呼吸内

用药情况:
检查资料:
发表于 2016-11-28
常丽 大夫
2016-11-28

首都儿科研究所 - 呼吸内科 - 常丽  副主任医师

孩子平时没有症状的时候,有用哮喘方面的药吗?

常丽大夫本人回复

发表于:2016-11-28   
y***
状态:就诊前
2016-11-28
没有,最近口服匹多莫德1个半月,其他药没有服用。请问匹多莫得要吃多久?
发表于:2016-11-28
常丽 大夫
2016-11-28

首都儿科研究所 - 呼吸内科 - 常丽  副主任医师

匹多莫德总共口服两个月就可以了。雾化可以再做三天,每次硫酸特布他林雾化液和吸入用布地奈德混悬液各半支,一天两次,再做三天(雾化后给孩子擦擦脸,漱漱口,以减少雾化药物的副作用)。没有药物过敏的话,可以口服三到五天儿研所自制的清肺化痰颗粒试试看。其他药先不用用了。另外,建议带孩子到哮喘门诊就诊,抽血查一下过敏原和做肺功能,以帮助确定是否是哮喘,并指导治疗和制定长期治疗方案。如果咳嗽等症状无好转或加重的话,应及时带孩子到医院就诊。

常丽大夫本人回复

发表于:2016-11-28   
y***
状态:就诊前
2016-11-28
感谢常主任。孩子一年前发生过哮喘,也查了过敏源,请问长期治疗方案是需要长期服用顺尔宁吗?
发表于:2016-11-28
常丽 大夫
2016-11-28

首都儿科研究所 - 呼吸内科 - 常丽  副主任医师

需要根据哮喘的严重程度,选择长期用药的种类和用药的时间。孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁)是常用的哮喘控制药,多用于轻度哮喘。其他控制药还包括吸入性糖皮质激素。因此,具体到您孩子需要如何用药,以及使用多长时间,需要带孩子到哮喘门诊就诊,由医生根据孩子的病情确定,并且孩子需要长期定期到哮喘门诊复诊,根据孩子的病情调整用药。

常丽大夫本人回复

发表于:2016-11-28   
y***
状态:就诊前
2017-01-06

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患者y***购买了常丽大夫 3 次咨询服务

发表于:2017-01-06
y***
状态:就诊前
2017-01-07
常主任,孩子11月下旬哮喘发作,通过雾化治疗已于12月初控制。目前,偶尔会在早起后和晚饭前咳嗽,请问是否与哮喘没有完全好有关?顺尔宁已吃了1个半月是否继续吃,停药是否有注意事项(例如需要慢慢停)?
发表于:2017-01-07
常丽 大夫
2017-01-07

首都儿科研究所 - 呼吸内科 - 常丽  副主任医师

孩子有鼻堵、流涕等鼻部症状吗?孩子最近一年喘过几次?孩子什么时候诊断的哮喘?之前孩子有长期用过什么药吗?

常丽大夫本人回复

发表于:2017-01-07   
y***
状态:就诊前
2017-01-07
1.孩子过敏体质,1岁内就经常起湿疹,3岁左右出现过敏性鼻炎症状,现在5岁了,经常鼻塞,流鼻涕。吃抗过敏药或鼻喷剂后能缓解。最近半月没有鼻塞,偶尔打喷嚏,鼻痒;2.最近一年哮喘1次,即16年11月中旬,在儿研所诊断。但一年中出现过3-4次比较剧烈的咳嗽,吃西替利嗪后缓解。3.没有长期用药,都是在发生咳嗽或哮喘后用顺尔宁半个月到一个月。照片为本次哮喘的治疗过程。目前症状及问题见上个对话,谢谢!
发表于:2017-01-07
常丽 大夫
2017-01-07

首都儿科研究所 - 呼吸内科 - 常丽  副主任医师

建议给孩子抽血查一下过敏原,并做肺功能和支气管舒张试验。应积极治疗鼻炎,海盐水冲洗鼻腔应坚持用,一天一到两次,先用一个月。可以继续口服孟鲁司特钠咀嚼片一个月看看。一个月后根据孩子咳喘情况及相关检查结果,看下一步如何治疗。

常丽大夫本人回复

发表于:2017-01-07   
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常丽,医学博士,首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科副主任医师。2009年在美国Riley 儿童医院做访问学者一年...

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