李守新大夫的个人网站 shouxinli.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由李守新大夫本人发表

盼得到您的帮助 谢谢

c***
状态:就诊前
2016-10-13

使用付费咨询服务

患者c***购买了李守新大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-13
c***
状态:就诊前
2016-10-13

咨询标题:盼得到您的帮助 谢谢

疾病:

血管炎导致长期顽固性腹痛

血管炎(嗜酸细胞性肉芽肿性多动脉炎)

css

病情描述:
大夫您好。2005年房屋装修以后。双手臂双小腿脚背起红疹。,并伴有哮喘,鼻窦炎。腹痛。在当地医院一直按哮喘治疗,久治不愈。2012年到北京某大医院。检查治疗。确认为css自2005年患病以来。因为腹痛。共做了八次的胃镜检查。前几次提示胃肠道有大量嗜酸细胞侵润。后几次检查没有?每次检查病理报告提示。均为前表性胃炎。

希望提供的帮助:
自2005年诊断哮喘以后。一直服用激素。2012年确诊为csS后。服用激素及免疫抑制剂治疗。现每一个半月复查一次血常规,肝肾功能,血沉 c反应蛋白。除有时血常规中于是嗜酸细胞稍高已外。其他检查均为正常。到目前为止。哮喘鼻窦炎。控制良好已经两年。但腹痛始终控制不住。当时诊断Css时就提示胃肠道受累。请问大夫?我的各项检查均正常。是不是就可以说该病已得到了控制。为什么哮喘?鼻窦炎得到了控制。嗜酸细胞提示基本正常。腹痛为什么控制不住?而且有加重现象。最近手臂上出红斑。头痛是不是和该病有关?谢谢 。目前服用。美卓乐每日一次八毫克。依木兰每日一次100毫克。另 我查过过敏源其中面粉 土豆 大葱等多种食物过敏 您说我这种病(css)本身就容易过敏 我这种顽固性腹痛会不会是长期服用导致过敏的食物或者是食物不耐受而导致的 盼得到您的帮助 谢谢

所就诊医院科室:
石油中心医院 介入科
北京协和医院 风湿免疫科

治疗情况:
时间:0000-00-00 至 0000-00-00
医院科室: 石油中心医院 介入科
治疗过程:双侧股骨头坏死微创介入手术
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:没有做过手术及化疗。
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:角膜移植后恢复中
时间:2012-00-00 至 2012-00-00
医院科室: 河北廊坊石油中心医院 介入科
治疗过程:股骨头缺血性坏死介入手术
时间:2012-00-00 至 2012-00-00
医院科室: 河北廊坊石油中心医院 介入科
治疗过程:介入手术
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:同上
时间:0000-00-00 至 0000-00-00
医院科室: 北京协和医院 风湿免疾科
治疗过程:2012.12月在北京协和医院风湿免疫科确诊血管炎
时间:2010-07-00 至 2010-08-00
医院科室: 北京301医院 疼痛科
治疗过程:在CT引导下腹腔神经丛阻断手术
时间:2015-08-00 至 2015-10-00
医院科室: 北京市同仁医院 眼角膜科
治疗过程:因角膜移植术后眼压高 做了两次睫状体冷冻术
时间:0000-00-00 至 0000-00-00
医院科室: 河北省廊坊市管道局中心医院 皮肤科
治疗过程:鼻翼两侧有异味 红霉素软膏治疗
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:2015.08.16日做激光减压术治疗
时间:2015-06-05 至 2015-06-18
医院科室: 北京市同仁医院 眼角膜科
治疗过程:在北京同仁医院住院治疗 进行角膜移植
时间:0000-00-00 至 0000-00-00
医院科室: 河北廊坊石油中心医院 神经内科
治疗过程:口服多巴丝肼片有15天左右
时间:2015-02-25 至 2015-03-05
医院科室: 河北廊坊石油中心医院 消化内科
治疗过程:囗服奥美拉唑日/2次
时间:2006-09-20 至 2015-02-23
医院科室: 河北廊坊石油中心医院 呼吸内科
治疗过程:一直服用激素 舒力迭 间接使用思力华
时间:2015-01-23 至 2015-01-23
医院科室: 廊坊市人民医院 眼科
治疗过程:白内障手术
用药情况:
药物名称:美卓乐 依木兰
服用说明:因2005年开始患哮喘等疾病 就开始服用美卓乐至今 最多时服用80mg 目前每天一次8mg 自2012年诊断血管炎至今服用依木兰100mg

好大夫在线友情提示:

请详细描述或拍照上传检查报告,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上传。
发表于 2016-10-13
李守新 大夫
2016-10-13

华中科技大学同济医学院附属同济医院 - 风湿免疫内科 - 李守新  主任医师

这种系统性血管炎可以累及全身多个组织和器官,据此推测你的腹疼和头痛表现均可能为该病的表现形式。要想确定,最好是能做血管造影,但也不一定可确定,因为这种病一般为小血管炎。至于治疗可加强免疫抑制治疗,有条件可试用生物制剂,如抗CD20单克隆抗体。具体来说,最好能住院检查后再视病情而实施。

“血管炎导致长期顽固性腹...”问题由李守新大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
c***
状态:就诊前
2016-10-13
谢谢您的帮助 我现在服用依木兰100mg 您看可以加量吗 依木兰和美卓乐哪种药加量会对我所患疾病帮助更大 依木兰吗 可看说明书副作用太大了 吓人 您所说的抗CD20单克隆抗体是不是非常贵 麻烦您了 谢谢
发表于:2016-10-13
李守新 大夫
2016-10-13

华中科技大学同济医学院附属同济医院 - 风湿免疫内科 - 李守新  主任医师

是的。建议你不能随便加减这两个药,可看医生后加用其他的免疫抑制剂。因为很多,不好随便定,要依你病情而定。

“血管炎导致长期顽固性腹...”问题由李守新大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
c***
状态:就诊前
2016-10-13
明白了 非常感谢您的帮助 工作愉快
发表于:2016-10-13
c***
状态:就诊前
2016-11-02
李大夫您好。因为
血管炎。我一直服用依木兰 说该药是德国进口的。可目前该药哪里也买不到。请问?用国产的硫唑嘌呤可以吗?能达到同样的效果吗?我现在每天服用。依木兰100毫克。如果换用国产的。剂量用调整吗?能达到同样的效果吗?谢谢!
发表于:2016-11-02
c***
状态:就诊前
2016-11-03
李大夫您好。在您休假的时候。又打扰你。真不好意思。自一二年确诊Css
以后。就开始服用免疫抑制剂。也用了好几种。有的过敏。有的造成肝损。所以使用依木兰至今。到2014年。哮喘症状基本被控制。基本没有再犯。可最近哮喘又有点犯了。据说血管炎
分为三期。第一期。哮喘。鼻窦炎。嗜酸细胞增高。 都很明显。到第二期以后。这些症状基本就消失了。到第三期。又会出现严重的哮喘。您说我这两年都没有哮喘了?是口服依木兰控制住了。还是病程发展到第二期?目前哮喘的发作。是不是证明?该病已经进入第三期。如果是这样。用药需要加量吗?以减少第三期带来更多的不良反应。打扰您休息了。谢谢!
发表于:2016-11-03
c***
状态:就诊前
2016-11-03
我市从2014年。8月份开始服用的依木兰。这期间哮喘基本没有再犯过。
发表于:2016-11-03
李守新 大夫
2016-11-04

华中科技大学同济医学院附属同济医院 - 风湿免疫内科 - 李守新  主任医师

我还不知道你说的三期这种表述。总之,无症状说明病情稳定,反复发作,就是不稳定表现。依木兰这个药应该还是买得到,个人观点国产的硫唑嘌呤应该也行。这个主要是警惕内脏损害,主要注意肾脏问题,因此要经常检查尿常规,看有无蛋白尿和血尿。

“血管炎导致长期顽固性腹...”问题由李守新大夫本人回复

发表于:2016-11-04   
李守新 大夫
2016-11-04

华中科技大学同济医学院附属同济医院 - 风湿免疫内科 - 李守新  主任医师

依木兰这个药最好不要再加量,因为有时可引起严重的血液学损害。激素倒是可以加,但也不是长久之事,可先加量控制后再撤回来。也可试试联用其他的免疫抑制剂,甚至中城药。

“血管炎导致长期顽固性腹...”问题由李守新大夫本人回复

发表于:2016-11-04   
c***
状态:就诊前
2016-11-12
李大夫您好 我最近感冒引哮喘发作 住院治疗中 大夫用了6天甲强龙40毫克 现嗜酸细胞已正常 其它免疫制剂没少试 不是过敏就是造成肝损 只有依木兰还可以使用 非常感谢您的帮助 祝好
发表于:2016-11-12
c***
状态:就诊前
2016-11-12
您说依木兰付作用这么大 可以减些量吗 目前2片100毫克 谢谢
发表于:2016-11-12
c***
状态:就诊前
2017-05-14
李大夫您好 像血管炎这种病会引起反复的 断断续续的头痛吗 谢谢
发表于:2017-05-14
李守新 大夫
2017-05-22

华中科技大学同济医学院附属同济医院 - 风湿免疫内科 - 李守新  主任医师

当然可以。要找医生给你评估一下。

“血管炎导致长期顽固性腹...”问题由李守新大夫本人回复

发表于:2017-05-22   
c***
状态:就诊前
2017-06-03
李大夫你好。又麻烦了。我现在每日口服美卓乐八毫克。伊木兰一百毫克。病情控制的还比较稳定。是化验血常规。肝肾功能。血沉。都比较正常。想减掉一些激素。每当剪掉1/4片的时候。哮喘现象就会出现。是酸胞也有点增高。想成一些免疫制剂,您看可以吗?依木兰。这种药可以掰开服用吗?我先整半片试试。您看可以吗?谢谢!
发表于:2017-06-03
李守新 大夫
2017-06-08

华中科技大学同济医学院附属同济医院 - 风湿免疫内科 - 李守新  主任医师

假若是这样的,我建议你就维持不变好。这样的低剂量,一般对人体问题不大。

“血管炎导致长期顽固性腹...”问题由李守新大夫本人回复

发表于:2017-06-08   

血管炎 相关回复 电话咨询血管炎全国名医 >>

  • 20十多岁女血管炎患病一年以上

    20十多岁女血管炎患病一年以上

    疾病名称:血管炎  

    希望得到的帮助:可以到门诊就诊

    病情描述:一年前左右,发现两小腿出现红色斑迹,不疼不痒一直没有理睬,但面积越来愈大,双脚和双小腿大面积出现,晚间严重早上减轻,洗澡后严重。在今年4月份在沈阳军区医院就诊,确诊为血管炎,服用匹多...

  • 服用甲泼尼松一周 血尿 肾区疼 怎么办

    服用甲泼尼松一周 血尿 肾区疼 怎么办

    疾病名称:系统性血管炎  

    希望得到的帮助:服用甲泼尼松一周 血尿 肾区疼 怎么办

    病情描述:我是上周四您给开的药 甲泼尼松激素药 刚吃一周出现血尿了 怎么办

  • 医生都有医德,医生大爱!

    医生都有医德,医生大爱!

    疾病名称:多发性大动脉炎  

    希望得到的帮助:我需要球囊扩张,但我想通过免疫科进行控制病情或达到血管恢复的疗效,请问有什么药或...

    病情描述:我现在想看免疫科,想知道我这病怎么治,多发性大动脉炎无脉症除了用激素,还有对血管有效恢复,有效的药物吗

  • 帮我看看到底是什么病?是血管炎吗?

    帮我看看到底是什么病?是血管炎吗?

    疾病名称:不知道什么病  

    希望得到的帮助:应该看什么门诊?哪个医院或医生比较权威?

    病情描述:旅游走一天,晚上脚就会肿一小块,过几天就好,有时是脚心,有时是脚掌,有时是脚跟,每次走多了就会肿,不碰不疼,走路压着时疼,验血不是风湿,不是通风,沈阳医生说怀疑血管炎,但是没做病理...

  • 我需要怎样治疗

    我需要怎样治疗

    疾病名称:血管炎  

    希望得到的帮助:我需要怎样治疗

    病情描述:天刚冷,大腿两侧起红疙瘩不痛不庠,像蚊子咬

  • 贫困想把病看好,不要再吃激素,还一个看清世界的眼睛

    贫困想把病看好,不要再吃激素,还一个看清世界的眼睛

    疾病名称:多发性大动脉炎  

    希望得到的帮助:1去手术之前在家这边做什么检查,2还有拿六万块钱可不可以先做几处,3狭窄的扩张,闭塞...

    病情描述:女,26岁。最近检查白细胞和血沉正常了,反应蛋白高,我是劲动脉,椎动脉和锁骨下动脉都有狭窄闭塞,左脑血管也有狭窄的,2015年10月份去北京检的查,2016年出现眼睛见光模糊,鼻子软骨消失所以想...

  • 血管炎治疗

    血管炎治疗

    疾病名称:血管炎  

    希望得到的帮助:推荐国内专业治疗血管炎的医院和大夫及日常患者的注意事项。

    病情描述:2014年夏天发现脚肿胀并有局部溃烂,在本地医院通过拍X光片检查排除骨折情况,又经过皮肤科初步诊断为血管炎,服用活血化瘀的药物治疗,有明显改善但未治愈。2015年到西安西京医院皮肤科经患处皮...

  • 月经不来!胆红素偏高了!

    月经不来!胆红素偏高了!

    疾病名称:大动脉炎累及左主干支架内再狭窄  

    希望得到的帮助:还需检测什么?是否停药或者调药?以后也不来月经了吗?有无必要去北京复诊?

    病情描述:两个月没来月经了,胆红素呈上升趋势,半月前监测超出正常值9,是否与服药有关系,需不需要停药?有无必要去北京复诊??月经以后也不来了吗??

  • 变硬性血管炎

    变硬性血管炎

    疾病名称:变硬性血管炎  

    希望得到的帮助:应该怎么治疗

    病情描述:夏天的时候感觉严重些,累的时候感觉腿没力

  • 顽疾,很困扰

    顽疾,很困扰

    疾病名称:皮肤病  

    希望得到的帮助:医生说是青斑样血管炎,请问我需要做手术吗,这个病是吃中药好还是西药

    病情描述:家里没有这样的病,开始用药还有效果,到后来效果不大,现在用了大概9天时间,

  • 小腿下方内侧血管部位红肿疼痛

    小腿下方内侧血管部位红肿疼痛

    疾病名称:结节性红斑血管炎  

    希望得到的帮助:还请帮忙看看,是否为结节性红斑,需要如何治疗,非常感谢

    病情描述:左小腿下方内侧血管部位皮肤有一小块红色,发烫,发紧,触摸时疼痛,有时手臂、右小腿也会疼痛,到了南昌大学一附院皮肤科初步诊断为结节性红斑

  • 比较严重希望能快回复

    比较严重希望能快回复

    疾病名称:血管炎  

    希望得到的帮助:想去就诊

    病情描述:有红斑,碰破就引起了破损,检查是血管炎,

  • 病也有点严重希望尽快给答复

    病也有点严重希望尽快给答复

    疾病名称:血管炎  

    希望得到的帮助:希望去医院检查,希望能看好

    病情描述:以前就有点小红斑,后来碰破了就引起一片破了,没有遗传

  • 病情容易复发怎么办?

    病情容易复发怎么办?

    疾病名称:脚腿渍烂,血糖正常,白细胞破碎性血管炎,  

    希望得到的帮助:风湿免疫科住院彻底治疗。暑假才有时间看病。

    病情描述:脚背,腿溃烂,好了也容_易复发,从去年10月份到现在一直未好

  • 白色萎缩性血管炎如何根治

    白色萎缩性血管炎如何根治

    疾病名称:白色萎缩性血管炎  

    希望得到的帮助:一、是否可确诊为白色萎缩性血管炎? 二、此病是否会引发肺部等出问题? 三、如何根...

    病情描述:2007年左右,我的脚踝处出现一些小块红斑,后溃烂,脚踝处变肿,结痂后不易脱落,留下红白交错的疤痕,此后多次复发,并向小腿上方蔓延。 东直门医院曾诊断为白色萎缩性血管炎,十年来多次服用...

  • 棘手的大动脉炎

    棘手的大动脉炎

    疾病名称:大动脉炎  

    希望得到的帮助:治疗建议和方案

    病情描述:男,29岁。一年前查出大动脉炎,导致左肾动脉狭窄(右肾已经萎缩,无功能),颈动脉狭窄和锁骨动脉狭窄,在上海中山医院风湿免疫科治疗近一年,一直以内科治疗为主,目前炎症指标(血沉、CPR)正...

  • 节段性透明血管炎还是色素性紫癜

    节段性透明血管炎还是色素性紫癜

    疾病名称:节段性透明血管炎  

    希望得到的帮助:如何确诊

    病情描述:13岁的时候开始一小片,脚面,夏季有,冬季消失,一直检查过血尿没什么问题,慢慢往上蔓延,直到2011年开始出现皮损,集中在脚踝附近。还是只有夏天有,冬天消失,这么多年来没有不适,也无瘙痒...

  • 血管炎如何治疗

    血管炎如何治疗

    疾病名称:血管炎  

    希望得到的帮助:1. 该挂什么科 2. 该注意事项 3. 想预约挂号

    病情描述:7月9号跑步的时候有感双脚不适,之后皮肤上出现一个类似蚊虫咬的胞,之后越发严重,越来越肿,越来越痛,上周四去宁波鄞州二院皮肤科看病检查出来是变应性血管炎,服用药物和药膏后,效果不明显...

  • 血管炎如何治疗

    血管炎如何治疗

    疾病名称:血管炎  

    希望得到的帮助:如何控制病情

    病情描述:7月9号跑步的时候有感双脚不适,之后皮肤上出现一个类似蚊虫咬的胞,之后越发严重,越来越肿,越来越痛,上周四去宁波鄞州二院皮肤科看病检查出来是变应性血管炎,服用药物和药膏后,效果不明显...

  • 应该怎样治疗

    应该怎样治疗

    疾病名称:变应性血管炎  

    希望得到的帮助:有必要住院吗

    病情描述:变应性血管炎双下支大面积红肿有溃疡面不生指甲

查看更多“盼得到您的帮助 谢谢”的相关问题>>

李守新大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.9 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 8 感谢信 礼物: 24 礼物
  • 贡献值: 4970

擅长:

不敢包治百病,但凡常见的风湿性疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎,银屑病关节炎,骨性关节炎,痛风,骨...

简介:

李守新,男,主任医师,教授,华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科副主任,武汉市风湿病学会常委...

查看完整简介 >>

李守新大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!

免疫科可通话专家

王鸣军副主任医师
苏州大学附属第一医院
风湿病科
查看2条服务评价 >>
黄建林主任医师
中山六院
风湿免疫科
查看50条服务评价 >>
杨春花副主任医师
301医院
风湿科
查看5条服务评价 >>
沈凌汛主任医师
武汉协和医院
风湿免疫科
查看56条服务评价 >>
刘湘源主任医师
北医三院
风湿免疫科
查看364条服务评价 >>
凌光辉副主任医师
湘雅二医院
风湿免疫科
查看15条服务评价 >>
李天旺主任医师
广东省第二人民医院
风湿免疫科
查看26条服务评价 >>

李守新大夫的最近咨询

立即咨询全国大夫