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孕妇甲状腺问题

1***
状态:就诊前
2016-11-28

咨询标题:孕妇甲状腺问题

疾病:

孕期甲亢

病情描述:
女,29岁。王主任,您好。我孕前甲状腺功能正常,孕12周时候tsh偏低,ft3和ft4偏高,瑞金医院内分泌科医生确认为妊娠性甲亢。孕16周tsh偏低,ft3正常,ft4临界,因为怀孕卧床,孕21周在本地复查了甲状腺全套:tsh偏低,ft4偏低。(下图三张化验单分别是12周、16周、21周)我一直吃有碘盐,但海产品没有吃。胎儿从12周开始一直偏大一周左右。请问我这样的情况从甲亢变成甲减了吗?需要吃药吗?对胎儿发育有影响吗?谢谢您。,,,

希望提供的帮助:
我现在的情况对胎儿发育有影响吗?

所就诊医院科室:
上海市瑞金医院 内分泌科

检查资料:
发表于 2016-11-28
1***
状态:就诊前
2016-11-28

使用付费咨询服务

患者1***购买了王曙大夫网络咨询(299元/3条回复)

发表于:2016-11-28
王曙 大夫
2016-11-29

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 内分泌科 - 王曙  主任医师

暂时忌碘,可以不吃抗甲状腺药,继续每月查甲功。亚临床甲亢对宝宝发育有利,(重度甲亢会导致流产风险增加。)宝宝偏大说明发育没有影响。

“孕期甲亢”问题由王曙大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
1***
状态:就诊前
2016-11-29
王主任,请问FT4:7.38(7.64-16.03)偏低也是和甲亢有关吗?海鲜不能吃吗?盼您回复,谢谢。
发表于:2016-11-29
王曙 大夫
2016-11-29

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 内分泌科 - 王曙  主任医师

FT4测定误差大,以TSH为准。TSH零点几,就代表着Ft4不会很低。还要动态看,下次TSH往上走?就说明FT4真的偏低,需要优甲乐补充了。毕竟以前甲亢,万一复发,暂时少吃或不吃海鲜。可以2-4周复查再调整。

“孕期甲亢”问题由王曙大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
1***
状态:就诊前
2016-12-31
王主任,您好。我孕20周的甲状腺指标,TSH:0.482(0.49-4.91),FT4:7.38(7.64-16.03),您说FT4会存在误差,隔了一个月复查。孕25周我在同一家三级医院检查甲状腺指标,TSH:0.259(0.49-4.91),FT4:6.81(7.64-16.03),FT3:4.63(3.28-6.47),连续两次ft4的指标都偏低,胎儿24周B超检查偏大一周+五天,请问我这样的情况是什么问题呢?对胎儿有什么影响?下一步我该怎么做?饮食还需要继续忌口海鲜和碘盐吗?盼您回复,谢谢您!
发表于:2016-12-31
1***
状态:就诊前
2017-01-01
王主任,我昨天又换了一家三甲医院化验甲状腺指标,TSH:0.254,FT4:10.6(9.01-19.05),请问我的FT4的指标还是处于下限附近,对胎儿的发育供给有影响吗?下一步我该怎么做呢?饮食还需要控制海鲜吗?谢谢您。
发表于:2017-01-01
王曙 大夫
2017-01-10

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 内分泌科 - 王曙  主任医师

如果FT4 真的低,胎儿发育会迟缓。您体检发现胎儿偏大1周,说明胎儿发育没受影响。继续原样随访!

“孕期甲亢”问题由王曙大夫本人回复

发表于:2017-01-10   
王曙 大夫
2017-07-28

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 内分泌科- 王曙主任医师

王曙大夫通知
出停诊:瑞金新疆继续教育学习班讲课,7月29日周六全天专家门诊停!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-07-28   

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  • 推荐热度(综合): 4.4 (近两年患者推荐)

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擅长:

各类内分泌疾病、甲状腺疾病、骨质疏松、糖尿病等

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