孙君重大夫的个人网站 sjunzh07.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由孙君重大夫本人发表

请各位专家帮忙看看 

h***
状态:就诊前
2016-10-17

使用付费咨询服务

患者h***购买了孙君重大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:请各位专家帮忙看看 

疾病:

转移后腺癌

病情描述:
患者53岁、女性 2016年6月底7月初,我的妈妈出现胃的地方疼痛,吃不下去饭,晚上难以入睡,去社区服务站去说,大夫说可能是胃的问题,开了点胃药吃了一个礼拜,还是不减轻,又去其它社区服务站去看同样来了治胃的药,开了10天,吃了还没见好转,
2016年7月18号去平顶山第一人民医院,挂号消化内科,做了胃镜,胃镜没事,大夫看后来开了一些胃药,吃了15天,吃了好点,但是还是还是有点疼,吃不下去,反复看了多个地方都不见好转;

2016年10月2号来郑州大学第一附属医院,挂号消化内科,做了胃镜、查了血常规、增强CT,大夫通过CT看到胰腺前面,胃后面有个肿块,50*47mm,大夫要求住院,3号我们住院,又做了CT穿刺,取出后做了活检,

CT报告:检查部位:同时做多期增强扫描加收/,16层CT同时增强扫描

影像变现:腹膜后可见肿块影,包绕腹腔干,呈轻度不均环形强化,大小约50*47mm,肝脏大小、形态及密度未见明显异常,增强扫描后肝实质内未见明显异常密度影,肝血管充盈可。胆囊不大,壁不厚,囊内未见异常密度及强化影;胰腺走行自然,胰管未见明显扩张,未见异常密度及强化影;脾脏不大,未见异常密度及强化影;双肾大小、形态及密度未见明显异常。

诊断意见:腹膜后肿块,胃肠道间质瘤?请结合临床或病检。10月2号

胃镜报告:
镜检所见:食管光滑,血管纹理清晰,蠕动好,贲门开闭自如,齿状线清晰。于胃窦部的前壁可见痘疮样隆起,痘疮顶端发红,共有多处,其余粘膜未见异常,幽门圆,开闭好,球腔及降段未见异常。
诊断:食管正常 糜烂性胃炎(轻度)10月2号

病理报告:
肉眼所见:灰褐碎组织一堆,大小1*0.6*1.0cm。病理诊断:(腹膜后)血凝块内见少许纤维组织,期内见少许异型细胞团,建议试做免疫组化。10月6号)
第二次活检包含:(腹膜后)低分化腺癌,免疫组化提示消化道来源,请结合临床。免疫组化结果:AE1/AE3(+),Ki-67(约50%+),CK7(+),CEA(+),Villin(+),CK20(-),CDX-2(-),AACT(+),AAT(+),CD117(-),DOG-1(-),CK19(+)。10月13号

血液报告:(只写不正常指标)
单核细胞# 0.7
网织红细胞 2.9
网织红细胞计数 0.13
血小板分布宽度 18

癌胚抗原 5.308
糖类抗原CA50 >180.000
糖类抗原CA125 127.092
糖类抗原CA19-9 >1000.000
糖类抗原CA72-4 28.548
铁蛋白 241.794

C反应蛋白 10.660
血沉 45
2016年10月2号检查结果

癌胚抗原 5.85
肿瘤相关抗原125 149.80
肿瘤相关抗原19-9 >1000.00 2016年10月6号

2016年10月16号开始化疗,奥沙利铂针输液
口服胶囊:替吉奥胶囊 苏立牌子
以上是检查报告及用药。

知道得这个病已经是晚期了,就想着能让我妈妈在有生之年不痛苦的度过,我妈妈吃不下去饭,喝几口粥就打嗝,有时候还会吐,有一个周以上没大便了,请专家们看看用哪种药好,怎么能让我妈妈吃下东西,看着妈妈心里特产难受,还不敢告诉她,跪求各位专家给一点您指导联系,万分感谢。

个人观点:
1、胃镜做了没事,ct穿刺做的活检,能否在ct下直入一种药把肿瘤小化,从而不压拍胃,是不是就能吃下去东西,疼痛减轻;
2、或者通过CT穿刺进去把这个肿瘤里面的水和瘤吸出来一部分从而达到,能吃下去饭,减轻疼痛;
以上两种方式也是我从其他的地方看到的,不知道能否用到我家人身上,还请诸位专家多看看。

希望提供的帮助:
转移到腺癌

所就诊医院科室:
郑州大学第一附属医院 消化内科

检查资料:

好大夫在线友情提示:

您上传的图片不清楚,建议重新拍照上传清晰图片。您可以将X光片、CT或MRI片以白墙或以白色光源为背景,在约1米外,用数码相机将其拍摄成数码照片,在电脑上查看,选择清晰照片上传。
发表于 2016-10-18
孙君重 大夫
2016-10-18

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科 - 孙君重  主任医师

上传资料已悉。由于CA199明显增高,上腹部较大肿块,病理检测显示低分化腺癌,不适宜手术治疗。由于目前已行化疗,可密切观察,暂不采取其他治疗。侍化疗副作用减轻之后对上腹肿块进行适形调强放疗,以减轻疼痛等不适症状。此外,建议对病理组织进行基因突变检测,以便寻找合适的靶向治疗机会。

“转移后腺癌”问题由孙君重大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-19
吃饭是的问题,一次吃几口,吃多了就吐
发表于:2016-10-19
h***
状态:就诊前
2016-10-19
有没有止吐的药,可否能吃
发表于:2016-10-19
孙君重 大夫
2016-10-19

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科 - 孙君重  主任医师

可以加用托烷司琼止吐治疗!

“转移后腺癌”问题由孙君重大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
h***
状态:就诊前
2016-10-21
大便不通用那些药比较好一些
发表于:2016-10-21
孙君重 大夫
2016-10-21

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科 - 孙君重  主任医师

可以用福松,通便效果不错。

“转移后腺癌”问题由孙君重大夫本人回复

发表于:2016-10-21   
孙君重 大夫
2016-11-29

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科- 孙君重主任医师

孙君重大夫通知
分享:点击此处参考文章《好大夫在线就诊指南》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-29   
孙君重 大夫
2016-12-19

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科- 孙君重主任医师

孙君重大夫通知
分享:点击此处参考文章《科学利用自身能量,创造癌症康复奇迹》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-19   
孙君重 大夫
2016-12-24

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科- 孙君重主任医师

孙君重大夫通知
通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人,这说明大家都很健康,不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任,在这个节日里祝愿你们平安健康幸福。----孙君重

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-24   
孙君重 大夫
2017-01-06

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科- 孙君重主任医师

孙君重大夫通知
分享:点击此处参考文章《祝贺孙君重大夫个人网站访问量突破300万人次!主任寄语》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-06   
孙君重 大夫
2017-01-28

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科- 孙君重主任医师

孙君重大夫通知
通知:值此新年到来之际,衷心祝愿您及家人鸡年大吉,事事顺意!早日全面康复!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-28   
孙君重 大夫
2017-02-03

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科- 孙君重主任医师

孙君重大夫通知
分享:点击此处参考文章《生活中预防癌症的食物您知道吗?》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-03   
孙君重 大夫
2017-02-03

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科- 孙君重主任医师

孙君重大夫通知
分享:点击此处参考文章《要警惕:7大“吃”出来的癌症!》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-03   
孙君重 大夫
2017-02-11

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科- 孙君重主任医师

孙君重大夫通知
通知:祝各位患者朋友元宵节快乐!新的一年,让我们共同努力、继续携手为您的健康保驾护航!让我们的诊疗更精准,让我们的沟通更顺畅!让我们的服务更贴心!一切为您!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-11   
孙君重 大夫
2017-07-09

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科- 孙君重主任医师

孙君重大夫通知
分享:点击此处参考文章《热烈欢迎欧洲肿瘤医学会前主席Armand教授访问干三科!》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-07-09   
孙君重 大夫
2017-07-22

中国人民解放军总医院第一附属医院 - 老年肿瘤科- 孙君重主任医师

孙君重大夫通知
出停诊:因休假,于2017年7月24日(星期一)至2017年7月31日(星期一)停诊,各位患者朋友,本月24日~31,本人假一周,给您就诊带来不便,深表歉意!敬请谅解!祝早日康复!谢谢!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-07-22   

转移后腺癌 相关回复

  • 胰腺癌术后转移

    胰腺癌术后转移

    疾病名称:胰腺癌继发糖尿病,术后转移  

    病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我妈今年61岁,胰腺癌继发糖尿病,8个月前手术已切除胰腺肿瘤、胰体尾及三分之一脾,此次病情:1、手术后一直腹部有间歇疼痛感,后腰发胀,晚...

  • 乳腺癌术后一年锁骨淋巴结转移

    乳腺癌术后一年锁骨淋巴结转移

    疾病名称:乳腺癌术后一年半锁骨淋巴结转移  

    希望得到的帮助:你好主任,我想咨询一下,像我母亲这种只有锁骨淋巴结转移的,如果化疗淋巴结肿大下不...

    病情描述:2014年2月乳腺癌手术后(腋下淋巴转移20/20,免疫组化二阴一阳,没有做内分泌治疗,化疗7次(紫杉醇加顺铂),没有放疗), 2015年7月发现右锁骨淋巴结肿大,穿刺确认有找到癌细胞,现在正接受化...

  • 乳腺癌术后三年半肝转移

    乳腺癌术后三年半肝转移

    疾病名称:乳腺癌三年半后肝转移的治疗方案  

    希望得到的帮助:想请问 医生,第四次化疗后第六次化疗后,肿瘤没有再继续缩小,但肿瘤已经不均匀,您可...

    病情描述:2012年8月查出乳腺癌,浸润型导管癌,淋巴1/28,ER,PR均为阴性,HER2为三个加号。化疗六次(表阿范素+泰素),未放疗,未使用没有使用赫赛汀。 2016年3月,例行乳腺癌术后复查。B超显示肝上多发转...

  • 乳腺癌多处转移后续治疗

    乳腺癌多处转移后续治疗

    疾病名称:乳腺癌多处转移后续治疗  

    希望得到的帮助:想问下大夫1:我妈妈现在转移后需要做肝部穿刺和FISH么?3:我妈妈47岁没有绝经,需要...

    病情描述:大夫,麻烦您了,乳腺癌手术时:ER(-),PR(+)阳性细胞约占50%,染色强度为弱,c-erbB-2(3+),KI67指数约15%,P53(-)。CK5/6(-)。E-cadherin(+)乳腺癌转移后:1:左乳术后改变,2:...

  • 乳腺癌术后2年半发现骨转移

    乳腺癌术后2年半发现骨转移

    疾病名称:乳腺癌术后骨转移  

    希望得到的帮助:希望医生提供治疗建议,是否继续化放疗,还是内分泌治疗?是否有其他效果不错的治疗方...

    病情描述:2013年7月乳腺癌手术,按计划化放疗,2016年1月发现骨转移

  • 乳腺癌术后出现肝转移

    乳腺癌术后出现肝转移

    疾病名称:乳腺癌术后转移到肝  

    希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议

    病情描述:2013年7月进行左乳全切手术,一直在吃来曲唑,2016年1月复查,B超显示肝部有异常情况,住院后做增强CT,还没有做肝穿刺

  • 乳腺癌术后多个散在肺部转移粟粒结节

    乳腺癌术后多个散在肺部转移粟粒结节

    疾病名称:乳腺癌术后一年肺部转移,骨可疑  

    希望得到的帮助:请给我一些治疗建议,谢谢

    病情描述:一年前发现右乳肿块就诊,穿刺活检结果是浸润性导管癌,然后来例假了,晚了两个礼拜才做手术,穿刺的时候是一个主任的学生,第一次穿刺,穿了三次,手术后结果是两阴一阳(3+),淋巴结一个都没有...

  • 甲状腺癌术后淋巴转移

    甲状腺癌术后淋巴转移

    疾病名称:甲状腺癌淋巴转移术后  

    希望得到的帮助:像我这种情况应该怎样治辽?如果做碘治疗,是先把肿大和异常的淋巴结做掉再做碘治疗还...

    病情描述:女,43岁。我于2005年3月因患甲状腺癌在辽宁省阜新市中心医院和阜新矿业集团总院先后进行了两次手术,手术切除了右侧甲状腺和左侧部分甲状腺;2012年4月复发,癌细胞转移到了左侧甲状腺并转侵润了...

  • 肺腺癌脑转移术后疑似复发

    肺腺癌脑转移术后疑似复发

    疾病名称:肺腺癌术后2年脑转移术后疑似复发  

    希望得到的帮助:请问医生: 1、我父亲这种情况,是肺癌脑转移术后放疗后复发,还是放射性脑病? 2、...

    病情描述:1、父亲于2014年8月体检时发下右上肺占位伴纵隔淋巴结转移 2、术前二次多西他赛+奈达铂。 3、于14年11月在市二院行肺癌根治术及淋巴结清扫,术后病理示腺癌,无神经及脉管侵犯,无淋巴结转移 ...

  • 甲状腺癌肺转移碘131治疗后TG总是居高不下

    甲状腺癌肺转移碘131治疗后TG总是居高不下

    疾病名称:甲状腺癌术后肺转移131碘治疗  

    希望得到的帮助:每次服碘131后全身扫描结果一次比一次好,CT检查也是有效果的,但是为什么TG却是一直都...

    病情描述:2014年2月27日于黑龙江省肿瘤医院行甲状腺全切、左颈中央淋巴清扫、双侧喉返神经探查、左侧颈淋巴结选择性清扫术。术后病理(甲状腺左叶)乳头状癌‘病灶直径约1.2cm,伴钙化。(甲状腺右叶)结...

孙君重大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 5.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 108 感谢信 礼物: 1178 礼物
  • 贡献值: 91164

擅长:

主要从事常见恶性肿瘤的内科诊疗。特别擅长乳腺癌、肺癌、结肠癌等疑难疾病的诊断和化疗、内分泌治疗、分子...

简介:

孙君重,男,主任医师,教授,科主任,肿瘤学博士,硕士生导师。著名肿瘤专家,从医近30年,专治各类常见恶...

查看完整简介 >>

孙君重大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!

干部诊疗科可通话专家

陈欣主任医师
中日医院
干部诊疗科
查看10条服务评价 >>
王志红副主任医师
304医院
老年肿瘤科
查看1条服务评价 >>
古永建住院医师
304医院
老年肿瘤科
查看服务评价 >>
邢丽住院医师
304医院
老年肿瘤科
查看1条服务评价 >>
傅健副主任医师
浙江省人民医院
干部科
查看服务评价 >>
周宏伟主治医师
304医院
老年肿瘤科
查看服务评价 >>
黄文德主任医师
西安交大附属二院
干部保健科
查看服务评价 >>

孙君重大夫的最近咨询

立刻咨询