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产后抑郁求诊

1***
状态:就诊前
2016-11-30

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患者1***购买了刘强大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-11-30
1***
状态:就诊前
2016-11-30

咨询标题:产后抑郁求诊

疾病:

抑郁症

病情描述:
女,30岁。10月开始,产后抑郁症,焦虑,情绪低落,睡眠障碍(醒了接觉困难)。2008年6月-10月,抑郁症初犯,当时也服用乐友(但用药时间不长)。目前早上服用乐友10mg(0.5),晚上服用米氮平32.5mg(0.5)&奥沙西畔片1片,11.21开始服药,开始两天睡眠改善,9点睡下,早上6点多醒;但上周日开始,睡到清晨3-4点就醒了,然后很困就是睡不着。
服药期间情绪一直很低落(没有明显改善,还加重了)……有极端思想(但没勇气),会说些过激的话。昨天开始,早上人就昏昏沉沉,感觉像行尸走肉…下午情绪稍有改善…行动力差,注意力不能很好集中,不想弄宝宝(缺乏爱的感觉,很后悔要宝宝),有时看到宝宝很烦躁,……请问药是否要加剂量?或者调整治疗方案?

希望提供的帮助:
治疗方案

所就诊医院科室:
上海精神疾控中心 本部&闵行分院 精神科

用药情况:
服用说明:另外服用中成药:舒肝解郁胶囊;甜梦胶囊
发表于 2016-11-30
刘强 大夫
2016-11-30

上海市精神卫生中心 - 精神科 - 刘强  副主任医师

乐友加到20毫克

刘强大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
1***
状态:就诊前
2016-12-01
刘医生,这两天一直脑中闪现两人世界的乐趣,越来越不不能接受宝宝存在这个事实,甚至有伤害他的举动,愧疚感很少…虽然知道这是个既成的事实,但就是不肯接受!觉得自己都快把自己逼疯了!昨天把米氮平晚上加到15mg(1片),虽然睡的时间长了(9:20-4:45),但睡眠质量反而不好了,很浅…请问怎么处理?(没有幻听或幻觉,但后脑勺痛,心有点慌)
发表于:2016-12-01
刘强 大夫
2016-12-01

上海市精神卫生中心 - 精神科 - 刘强  副主任医师

过来就诊,需要调整治疗方案

刘强大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
1***
状态:就诊前
2016-12-01
刘医生,我今天去复诊,医生依旧诊断为抑郁症,还是建议我坚持服用乐友一片,晚上米氮平和奥沙各一片,到2周再看…所以想问下您所说的调整治疗方案怎么说?我不想耽误病情…谢谢您!
发表于:2016-12-01
刘强 大夫
2016-12-01

上海市精神卫生中心 - 精神科 - 刘强  副主任医师

坚持治疗一段时间看效果也是可以的,要有耐心

刘强大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
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治疗失眠、紧张、焦虑、恐怖等各种情绪障碍;抑郁症、婚恋问题、人际交往问题

简介:

刘强,男,1998年毕业于上海第二医科大学(现交通大学医学院)临床医学系,现为上海市精神卫生中心副主任医...

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