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高雄性痤疮

h***
状态:就诊前
2016-11-29

咨询标题:高雄性痤疮

疾病:

皮肤痤疮

女性雄激素问题

病情描述:
女,22岁。女 21岁 典型高雄痤疮症状 下面部以及脖子上结节性囊肿痤疮 非多囊 2015年11月服用泰尔丝半年(6盒两疗程)有效抑制 后经医嘱 停药半年后 即2016年11月复发 依然是高雄症状 重新用药达英35还是改服泰尔丝呢 重新用达英35的话 是不是要吃两年看看?
现在面部没有图上严重 主要是脖子上比较多结节性囊肿 口服只考虑达英35和泰尔丝 一位大夫是说让我换泰尔丝 另外一位大夫是说 我的症状完全符合高雄 达英35非常对症 复发是因为吃半年不够 重新持续吃两年看看

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议

所就诊医院科室:
当地大医院

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发表于 2016-11-29
孙波 大夫
2016-11-29

河南大学第一附属医院 - 皮肤科 - 孙波  主治医师

这两个药物配合使用都没有问题,作用方向不同,能有协同作用,比较重的情况下用比较好。如果需要长时间用药,不同医生可能选择上并不一样,因为这个并没有标准选择方案,我更喜欢用泰尔丝,毕竟这个对激素没有多大影响,达英35有些人使用对激素影响比较明显,可以有月经紊乱。从你说的情况看,你原先使用量是不太够,最新的国家颁布诊疗指南推荐异维A酸累积剂量达到60mg每公斤体重可以较长时间控制不怎么反复,六盒泰尔丝离这个量差很多呢。因为你曾经长时间用药,最好复查肝肾功能和血脂,了解药物有没有引起副作用。

“皮肤痤疮;女性雄激素问题...”问题由孙波大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-11-30
孙医生您好 感谢您的回复 非常抱歉 我这里打错了 是服用了半年达英35 没有服用过泰尔丝 是这样 去年11月开始服用半年达英35后 感觉稳定了 就停药了 但是大概一个月 什么痘痘都没起过 之后就陆陆续续的有一点点 今年11月复发 不过没有去年严重 还是高雄症状 下面部及脖子上比较多囊肿 痘 想问您的是 是否我第一次服用半年的达英35量不够呢???我这个情况对达英是受用的 我要不要重新连续服用两年以达到定量呢 因为我服用过半年 没有出现不适应现象 泰尔丝的话 我一个是怕副作用 在一个就是每个月要抽血 或者说泰尔丝能否隔一天吃一粒 拉长服用时间 从而减少副作用呢??
发表于:2016-11-30
孙波 大夫
2016-11-30

河南大学第一附属医院 - 皮肤科 - 孙波  主治医师

泰尔丝服用方法可以做调整,比如治疗时使用量相对大一些,在控制后,长时间用药是为了控制反复,维持疗效,可以适当减少用药量,每天一粒或者隔一天一粒,也是可行的办法。达英35其实没有确定必须使用多久,因为每个人情况不同,不过推荐的用法是要求在完全控制后再使用一到二个月,这个时间通常需要半年以上。这个病就是容易反复,所以即使正规用药后,停药也要注意观察,如果有反复的情况,及时再治疗,因为比较轻的时候可能外用药就能解决。还有就是其他治疗方法有时也可以考虑,比如比较轻的粉刺可以考虑配合果酸,比较重的痤疮可以考虑光动力配合,这些方法要根据情况选择,主要是看适应症。

“皮肤痤疮;女性雄激素问题...”问题由孙波大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
h***
状态:就诊前
2016-11-30
好的 孙医生 我明白了 非常感谢您的帮助
发表于:2016-11-30
孙波 大夫
2016-11-30

河南大学第一附属医院 - 皮肤科 - 孙波  主治医师

不客气,这个病你还要注意一点,有时过份关注或在意时,自己会无形中形成一种压力,这种精神压力也会有一定影响。目前虽然不能说一定控制不反复,但毕竟治疗方法多,控制效果还不错。

“皮肤痤疮;女性雄激素问题...”问题由孙波大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
孙波 大夫
2017-02-23

河南大学第一附属医院 - 皮肤科- 孙波主治医师

孙波大夫通知
出停诊:因教学任务,三月,四月两个月每周一下午和每周三上午停诊。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-23   
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性病、常见皮肤病

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孙波,男,主治医师,山西医科大学皮肤性病学硕士,从事临床工作十余年,中国医学科学院皮肤病医院性病科进...

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