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童巧霞   主任医师 教授

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混合结缔转氨酶高  

h***
状态:就诊前
2016-10-15

咨询标题:混合结缔转氨酶高  

疾病:

转氨酶高

病情描述:
2008年确诊为未分化结缔组织病(双手关节肿胀不能伸直并有雷诺)后期稳定后(关节不痛,天冷会有雷诺,其他正常)用药:强的松1片,纷乐2片,甲氨蝶呤4片。肝功能等一直正常。

2013年怀孕后转氨酶突然升高,最高ALT250,没有查出原因,整个孕期用易善复。后来生完娃就正常了(最终的结论是怀孕引起的转氨酶高)

最近几个月一直反复转氨酶异常。(没怀孕,自身没任何不适感)
大概6月份查出异常有170多,吃过五酯片、葡醛内酯、熊去氧胆酸
一直没有降下来。

8月份:强的松1片,纷乐2片,葡醛内酯、熊去氧胆酸;
9月初:复查转氨酶ALT降至60多。后药调为:甲波尼龙3/4片,熊去氧胆酸,易善复;
10月2号复查:转氨酶ALT升至170多。
10月3号~10月12号一直住院
所有能做的检查都做过了,没有发现问题。住院期间每天打3种药,11号复查ALT降为40多。
另外肺下方有纤维化,医生说我是混合性结缔组织病。

详细情况见附件的【出院小结】。

另外:
我对比抗体结果,发现越来越严重了,
肺部2008年没问题,现在也有问题了。

我想知道:
1.转氨酶高的原因是什么?(为什么找不出原因,还能做什么检查)
2.后期我该如何治疗?(我担心没有找到病因,停药后转氨酶又升上去了)
3.我现在的情况可以怀孕吗?(我担心怀孕后转氨酶又更高了)

希望提供的帮助:
后期该怎么治疗?最近是否能怀孕?

所就诊医院科室:
北京大学深圳医院 风湿免疫科

检查资料:
发表于 2016-10-15
童巧霞 大夫
2016-10-15

武汉协和医院 - 感染科 - 童巧霞  主任医师

转氨酶升高考虑还是由结缔组织疾病所致

“转氨酶高”问题由童巧霞大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
童医生,您好!免疫性肝病的抗体查了没问题。
请问我应该还做些什么检查来确诊病因?
多谢啦?
发表于:2016-10-15
童巧霞 大夫
2016-10-15

武汉协和医院 - 感染科 - 童巧霞  主任医师

最直接的是做活检

“转氨酶高”问题由童巧霞大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
好的,谢谢童医生!
请问您有没有遇到类似的病例?
我是应该继续在免疫科看,还是去消化内科,或是感染科?
发表于:2016-10-15
童巧霞 大夫
2016-10-15

武汉协和医院 - 感染科 - 童巧霞  主任医师

消化科

“转氨酶高”问题由童巧霞大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
童巧霞 大夫
2016-12-30

武汉协和医院 - 感染科- 童巧霞主任医师

童巧霞大夫通知
通知:祝患者朋友们在新的一年里身体健康,平安幸福,开心每一天!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-30   

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擅长:

顽固性肝硬化腹水,肝癌,重症肝炎,慢性乙型、丙型肝炎及长期黄疸不退、转氨酶反复升高,发烧待查等疑难杂...

简介:

童巧霞,女,主任医师,硕士导师,中华医学会湖北分会会员,1985年毕业于同济医科大学,2003年获博士学位。...

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