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男,23岁,强直性脊柱炎三期,比较好的治疗方式

h***
状态:就诊前
2016-10-13

咨询标题:男,23岁,强直性脊柱炎三期,比较好的治疗方式

疾病:

强直性脊柱炎

病情描述:
男,24岁,无其他病史,2016年5月检查出强制性脊柱炎,开药服用至今,目前是第三期,现在正在住院治疗,打针是强克,两周两针,目前停用来氟米特。

希望提供的帮助:
1-目前的病状怎么治疗能有所好转
2-服用药物有什么推荐,药物副作用大怎么处理(肝功受损)
3-云南地区有什么专业医院推荐

用药情况:
药物名称:柳氮、依托考昔片、来氟米特
服用说明:三种药物每天按时按量,服用5个多月,长胖了很多,没有其他不良反应,最近肝功检查显示肝功能受损

好大夫在线友情提示:

请详细描述或拍照上传检查报告,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上传。
发表于 2016-10-13
杨敏 大夫
2016-10-14

成都军区总医院 - 中医科 - 杨敏  副主任医师

如果强売效果可以,完全没有必要再用柳氮、依托考昔和来氟米特。治疗过度了。用一种慢作用药物长期维持就够了

“强直性脊柱炎”问题由杨敏大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
杨敏 大夫
2016-10-14

成都军区总医院 - 中医科 - 杨敏  副主任医师

如果强克效果差,可以换一种生物制剂试试

“强直性脊柱炎”问题由杨敏大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
杨敏 大夫
2016-10-14

成都军区总医院 - 中医科 - 杨敏  副主任医师

肝功能受损,需加服保肝药,你服用的上述药物应该相应调整

“强直性脊柱炎”问题由杨敏大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-19
请问医生,该病目前国内有更好的治疗方法吗?
发表于:2016-10-19
杨敏 大夫
2016-10-19

成都军区总医院 - 中医科 - 杨敏  副主任医师

国内外目前最好最安全有效的方案是生物制剂+一种免疫调节剂(长期维持)。你如果目前的方案效果不好,建议换一种生物制剂试试。

“强直性脊柱炎”问题由杨敏大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
杨敏 大夫
2016-11-27

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
分享:点击此处参考文章《常用的风湿科药物应当饭前服用还是饭后服用?》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-27   
杨敏 大夫
2016-11-27

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
通知:风湿性疾病大多因全身性自身免疫性炎症引起,属慢性病,用药时间长,容易复发,因此对自己疾病的管理非常重要。一是要按时服药,要清楚自己平常用哪些药,多大剂量,服药时间,最好每天提前将第二天的用药配好,以免遗忘;二是要多与医生沟通,抗风湿药多少有一些副作用,服药过程中有任何不适,或需要调节剂量、加减药物,应在医生的指导下进行;三是要树立信心,风湿病只要坚持正规治疗,是完全可以控制得很好的,有部分早期治疗的患者甚至可以达到完全停药的效果;四是要定期检查血常规、肝肾功能,血沉、CRP、血尿酸等等。 生物制剂作为目前最佳治疗药物,部分药物有望今年底或明天初纳入成都医保,只要在药房刷成都社保卡,就可以用到生物制剂了。购买了成都医保的患友可以关注。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-27   
杨敏 大夫
2016-12-23

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
通知:通知:各位病友,你们好,我现在已经开通了好大夫家庭 医生服务,如果你距离比较远,来医院不方便,也比较难 挂到我的号,但是病情比较反复多变,建议您使用家庭医 生这个服务,避免来回医院奔波劳累,我会每天抽出固定 时间回复你的信息。祝各位病友早日康复! 申请我的家庭医生流程如下(两种方式): 1.微信:点击公众号—搜好大夫—点击我的医生—点击“发消息”—选择家庭医生即可 2.好大夫在线APP:搜索医生名称—点击医生—点击“请他做我的家庭医生”即可

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-23   
杨敏 大夫
2017-04-12

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
通知:亲爱的患友,您好!经过一段时间的咨询、检查、药物治疗后,现在病情恢复得怎么样了?杨医生期待和您沟通,并进一步完善我的服务。如果您对我有什么意见和建议,或者有任何问题需要解答,请随时给我留言。祝你们全家快乐、幸福。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-04-12   
杨敏 大夫
2017-04-23

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
通知:如果你正在使用小剂量醋酸泼尼松或美卓乐,请记住不要随意减停;如果有何不适,及时沟通,然后在医生的指导下减量或停药。???

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-04-23   
杨敏 大夫
2017-04-23

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
分享:点击此处参考文章《成都率先将部分生物制剂纳入大病医保目录-新华网》

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发表于:2017-04-23   
杨敏 大夫
2017-04-29

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
通知:患友您好!五一出游,要注意预防感冒,避免过劳、熬夜,饮食要规律,清淡、营养,最重要的是不要忘记服药哦。祝节日快乐。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-04-29   
杨敏 大夫
2017-05-10

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
通知:患友您好。经过一段时间的咨询、用药治疗,目前病情有哪些改变?有无不适?可以随时在这里和我沟通,我尽最大努力帮您解决问题。我的空间里有很多相关疾病的文章,如饮食注意、日常生活调护、如何用药等等,可以读一读。祝您早日康复。

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发表于:2017-05-10   
杨敏 大夫
2017-05-15

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
分享:点击此处参考文章《狼疮患者-如何孕育健康宝宝?》

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发表于:2017-05-15   
杨敏 大夫
2017-05-25

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
通知:患友您好。良药苦口,但在疾病治疗中可起到重要作用。中药汤剂可能味道不会那么可口,每天至少要服用300毫升,有些患友很难坚持,因此建议在熬药时,如果熬完3次后水煎液仍然很多,可一适当浓缩一下,一天口服3次可以改为1天两次。慢性病用药很少有容易挥发的有效成分,因此不用担心成分挥发。祝您早日康复。

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发表于:2017-05-25   
杨敏 大夫
2017-05-27

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
通知:端午节将至,在挂钟馗、迎鬼船、挂菖蒲、游百病、佩香囊、备牲醴、赛龙舟、荡秋千、涂雄黄的同时,记得要清淡营养易消化饮食,合理作息,适当锻炼,管理好自己和家人的健康,才能有一个好身体、好家庭。祝您节日吉祥安康。

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发表于:2017-05-27   
杨敏 大夫
2017-06-08

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
通知:患友您好!经过咨询、就诊或用药治疗后,目前的情况如何?如果有任何不适,应当及时反映,及时调整。有些药物,特别是小剂量强的松或类似药物,必须按疗程规范减停,千万不要突然断药哦。祝您快乐幸福。

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发表于:2017-06-08   
杨敏 大夫
2017-06-18

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
通知:各位患友,强直性脊柱炎并不可怕,只要正规治疗和用药,是完全可以治好的哦。俗话说“三分病,七分养”,强直性脊柱炎的日常生活调护是非常关键的。首先饮食上一定药戒除烟酒,尤其是不能抽烟;避免过食辛辣油腻厚味,饮食药清淡营养易消化;其次是避免过度劳累;避免熬夜;再次是需要适当锻炼,如果现在关节不痛,可以做一做脊柱关节操(可以在网上学习)、慢跑,游泳,但要避免剧烈活动;如果关节还有肿痛,应尽量减少活动,及时用药控制炎症;最后是一定要严格遵医嘱用药,如果需要调整药物用量、减停药物,一定要与医生沟通哦。祝您周末愉快。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-06-18   
杨敏 大夫
2017-07-09

成都军区总医院 - 中医科- 杨敏副主任医师

杨敏大夫通知
分享:点击此处参考文章《常用的风湿科药物应当饭前服用还是饭后服用?》

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发表于:2017-07-09   

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擅长类风湿关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、脊柱关节病、骨关节炎、风湿性肌炎、系统性血管炎、干燥...

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杨敏,医学博士,毕业于第一军医大学,获中西医结合风湿免疫病学专业硕士学位,随后于南方医科大学并获得病...

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