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结肠癌盆腔转移

t***
状态:就诊前
2016-10-16

咨询标题:结肠癌盆腔转移

疾病:

结肠癌盆腔转移

病情描述:
我的母亲2012年3月行二尖瓣修复术,术后一直贫血,多家医院诊断为因手术引起的溶血性贫血,血红蛋白70 左右。
2013年11月,因肠梗阻住院,诊断为乙状结肠癌,11月2日行乙状结肠癌根治术。分型:T4N1M0,分型:溃疡性。病理报告:腺癌2级,溃疡性,肿物大小3*2*3,浸润肠壁全层达浆膜外纤维脂肪组织,神经组织受侵,未见明确脉管癌栓,肠系膜淋巴结0/8,另见癌结节一枚。
术后方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶,化疗五个周期,后因体质不好,大夫让停止化疗。肿瘤标志物结果如下:
2013-11-13 (术后) CEA15.09CA199 139.32 CA242 90.12
2014-3-21(第三次化疗后)CEA 8.42 、CA199 56.39 、CA242 12
2014-6-5(第五次化疗后) CEA 4.63 、CA199 28.29 、CA242 16.68
2014年10月中旬,因腰痛,大便不畅住院,PET示:盆腔偏右侧代谢增高结节约2.2*2.4,左肾前外侧代谢增高病变约3.2*1.7*3.0。肿瘤标志物:CEA 10.81、CA199 80.52、CA242 34.22
大夫建议继续化疗,方案用伊立替康+贝乏珠单抗。
肿瘤标志物结果如下:
2014-11-28(第六次化疗后)CEA 12.56 、CA199 82.43 、CA242 49.54
2014-12-26(第七次化疗后)CEA 10.89 、CA199 89.23 、CA242 25.99
2015-1-20(第八次化疗后) CEA15.04 、CA199 116.54 、CA242 23.51
2015-2-28(第九次化疗后) CEA15.22 、CA199 62.13 、CA242 27.23
2015-2-28,腹部增强CT,未检明显肿物。
使用四次伊立替康+贝乏珠单抗,大夫认为效果不明显,换方案为贝乏珠单抗+卡培他滨
2015-4-20复查 CEA 25、CA199 92、CA242 25。
此次复查后,大夫认为此方案效果一般,建议更换三线化疗方案进行治疗。
2015年9月,因阴道出血复查,检查结果为宫颈转移,精准放量一个月,2016年3月复查,宫颈肿物大小未见明显变化。医生让回家观察。
2016年9月因发热住院,检查结果,盆腔转移,腹膜后壁,左侧卵巢均有结节。医生说没有太好的治疗方法了,抗炎治疗后,建议回家对症治疗。附上检查ct和超声!
目前情况,腹胀,下午到晚上严重,服用乳果糖,大便基本能保证每天有。左侧腰背不适,左侧腹部轻微疼痛。身体消瘦,不到80斤。
想请问医生我母亲现在这种情况还有什么治疗方案么?

希望提供的帮助:
目前还有什么可以采取的治疗方案

用药情况:
服用说明:一二线化疗药贝伐

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发表于 2016-10-16
王建彬 大夫
2016-10-18

中国中医科学院西苑医院 - 肿瘤科 - 王建彬  副主任医师

只能中医治疗

“结肠癌盆腔转移”问题由王建彬大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
t***
状态:就诊前
2016-10-18
请问艾坦可以尝试么
发表于:2016-10-18
王建彬 大夫
2016-10-18

中国中医科学院西苑医院 - 肿瘤科 - 王建彬  副主任医师

抗血管生成药物,一般用于晚期胃癌,在没有办法的情况下可以尝试,但注意不良反应,对于有活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、药物不可控制的高血压、3-4级心功能不全(NYHA标准)、重度肝肾功能不全(4级)患者应禁用。

“结肠癌盆腔转移”问题由王建彬大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
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副主任医师,中国中医科学院中西医结合肿瘤学博士,解放军总医院介入超声博士后,国家中医药管理局”中医中...

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