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ED,有血压高

吾***
状态:就诊前
2016-11-30

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发表于:2016-11-30
吾***
状态:就诊前
2016-11-30

咨询标题:ED,有血压高

疾病:

ED,血压高

病情描述:
男,38岁。本人有ED,须时服有50毫克万艾。没吃降压药时,血压140/90左右,后吃马来酸依那普利片,每日20毫克,早晚各10毫克,但血压还是在140/90左右,偶有测量150/100。请问降血压能换啥药,还可服有万艾可,分开服用。

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?

所就诊医院科室:
当地中小医院

发表于 2016-11-30
王卫东 大夫
2016-11-30

山东中医药大学附属医院 - 泌尿外科 - 王卫东  副主任医师

可以考虑换换降压药看看,但这需要咨询专业的心血管医生,根据具体用药效果来判断是否需要换药和具体换什么降压药。你现在体质多少?体质情况怎么样?要注意控制体重,注意平时生活习惯要规律,如果有条件多注意体育锻炼。万艾可可以继续用,毕竟性爱对于夫妻之间的情感交流也是必要的。但夫妻之间要多沟通交流,能够互相理解和体谅。这些问题一般不是什么器质性疾病,除了高血压以外对于你也不可能真正查出其他什么客观异常来,如果愿意倒是可以找有经验的中医,根据中医辨证用中药调理,对改善体质和性功能也有一些帮助。性爱毕竟只是一个快感体验,健康和生命才是最重要的。

王卫东大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
吾***
状态:就诊前
2016-11-30
好的,谢谢!
发表于:2016-11-30
吾***
状态:就诊前
2017-01-17
王大夫:您好!我的龟头射精阀值正常,可就是龟头后方两厘米左右的最嫩阴茎体阀值很低,那地方刺激稍快点,就射精!怎样解决呢?
发表于:2017-01-17
王卫东 大夫
2017-01-18

山东中医药大学附属医院 - 泌尿外科 - 王卫东  副主任医师

我从来不相信什么阈值,权威的专业书上也没有相关的权威依据,也不可能找到神经敏感的客观异常改变。性生活质量问题更多的是一种行为问题,就像一个参加比赛经常会抢跑的人,你觉得他可能查出什么身体器官的异常来吗?这些都是精神心理因素造成的。每个人都有自己独特的性格和行为方式,性行为方式和感觉表现也各不相同,但这些都不可能靠客观检查能够真正检查出来,归结到性生活质量问题,实际上是与性经验性技巧和两个人之间的沟通配合等行为精神因素有关的。如果一个男人都快四十岁了,也一个女人已经生活了十几年,或者和不只一个女人生活过,却还不知道什么是真正的性和性爱,也没有找到自己的好的感觉体验和行为方式,那我只能说太不会总结体会和经验了。射精控制是一个主要与性格精神因素和行为方式有关的复杂的神经反射过程,主要由副交感神经中枢控制,而所谓龟头或阴茎感觉体验只是这个反射过程中的最初的一部分直接感觉体验,不是决定射精控制住主要环节。相反,对于性爱过程中的快感体验和性欲激发和维持,性交过程中摩擦带来的这些感觉体验是很重要的,这也是为什么很多为了延长所谓性交时间去私立医院做了所谓背神经阻断手术,而确实切断了主要的背神经纤维造成龟头感觉减退的人,会因为快感体验的减少而影响了勃起功能的主要原因。现在就已经出现高血压,说明你的体质已经有了客观问题,高血压本身和服用降压药都可能会影响血管功能最终影响到勃起功能,如果没有良好的勃起硬度,也就是不可能有从容自信的性交过程,自然也不可能有真正好的射精控制。依那普利这类降压药长期服用可能会影响勃起功能,但具体用什么降压药好,最好还是先找心内科专家咨询选择,起码要用长效降压药,毕竟做爱只是游戏,自己的健康才是最重要的。万艾可等促勃起药物当然可以用,而且效果立竿见影,这也是我经常给病人推荐的。但这些药物只是作用于当时,为了让你在急切需要表现的时候不尴尬,不可能真正改善性功能。要想真正改善性生活质量,单靠男人一个人治疗是没有实际意义的,虽然体力精力对性功能有影响,但如果能够正常生活和活动,体力是不可能有真正大的影响的。真正影响性生活质量的还是与性经验性技巧,自信心和两个人之间的沟通配合等有关的精神心理因素和行为因素。所以只有在对方的理解体贴和配合下,两个人去配合练习,在性爱过程中去体验体会,积累经验技巧才可能有效果。这其中包括双方感觉舒服的性交体位、爱抚方式和敏感部位等。你总是在纠结所谓早泄担心无法满足对方,问一个基本问题,你和爱人生活十几年,你知道她喜欢什么样的性交体位和方式?哪些部位是敏感带?还有很多时候,对方都没有明确表达自己的要求,只是我们自己对自己不满意。而对于男人只要能够达到高潮射精就可以得到快感体验,就是正常的性欲释放过程。说实在的在网上这样交流很难真正详细地说明白,这需要详细交流沟通。如果还愿意和我详细交流最好预约电话咨询。

王卫东大夫本人回复

发表于:2017-01-18   
吾***
状态:就诊前
2017-01-18
谢谢!
发表于:2017-01-18
吾***
状态:就诊前
2017-01-18

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新春到,福气到,祝您一年福气多多

发表于:2017-01-18 17:18:02
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泌尿系感染、男性不育症、男性性功能障碍及男性外生殖器先天畸形等泌尿男科疾病

简介:

王卫东,男,副主任医师,1992年毕业于山东医科大学临床医学专业。1998年晋升主治医师,2004年晋升副主任医...

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