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精分,曾咨询过,用户名hdf91453 颜教授:您好! 我是患...

h***
状态:就诊前
2016-11-25

使用电话咨询服务

提交时间: 2016-11-25 23:04:16 预约时间:2016-11-28
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
病情信息:颜教授:您好!
我是患者的家长,现将孩子患病以及近况简述如下,烦您查阅指点。
孩子病情简述:
孩子1990年生,男,工作中。
孩子在读高中一年级(2005年)前,性格一直非常开朗活泼,学习成绩一直优异,上进心很强,与同学及老师之间的关系相处很融洽。2005年8月考进一所重点高中的实验班,在实验班学习时,由于学习紧张,同学之间竞争压力比较大。2006年11月开始感觉有人议论自己,有时感觉自己的幻听很真实!很痛苦。
2007年初去医院就诊,诊断为精神分裂症,服用“思瑞康、喜普妙”,2个月后自行减药,发现病情加重。2007年7月起改服用“再普乐(每天5mg)、喜普妙(每天一片)”,2008年3月症状反复并且家重,焦虑、烦躁、有自杀倾向。
2008年5月8日起,服再普乐(每天7.5mg); 服用15mg后,基本没有幻听症状。
后慢慢减药,2009年5月7日-----2010年8月5日,一直服再普乐(每天2。5mg)维持量。
2010年8月6日停药。
2010年12月中旬,再次出现幻听症状,焦虑、烦躁、又有自杀倾向。
2010年12月27日,开始服再普乐(每天5mg)。服用15mg后幻听症状消失。
2011年1月25日,改服再普乐(每天20mg)。
2011年1月25日---4月1日服再普乐(每天20mg)。
自1月25日,改服再普乐(每天20mg)后,抑郁加重,情绪低落,不想动,无愉快感,焦虑比较重。
根据医生要求:2月17日起,在服再普乐(每天20mg)基础上,加服“百优解”(盐酸氟西汀20mg/天)。
4月2日起改服再普乐(每天17.5mg)、百优解(20mg/天)”。
2011年5月7日电话咨询颜教授后换成国产奥氮平,每一个月减2.5毫克奥氮平,同时加上五氟利多。
(原订单号是:201104010796,用户名是:hdf91453
5月7日18:30—18:45电话咨询:
教授建议:
1, 从现在起逐步见再普乐半片(2。5mg),最好同时加五氟利多;百优解仍然维持20mg/天;
2, 加五氟利多的同时应该加安坦(笨海索);
3, 五氟利多20mg/周(分7次服用),安坦2次/天,1片/次(早晚服用)。
4, 其他问题可以在网站上咨询,注明5月7日18:30电话咨询即可。
2011年5月7日)

2011年10月起---2015年8月服用“五氟利多20mg/周(分7次服用)、奥氮平5mg/天”维持。
2015年9月--2016年5月改用“五氟利多20mg/周(分2次服用)、奥氮平5mg/周(分2次服用)”维持。
2011年10月---2016年5月期间,用上面的方法维持用药,患者工作、学习、生活一切正常。
孩子于2015年10月结婚,因考虑到生育于2016年5月私自停药,2016年10月复发。2016年9月换新工作单位,刚开始工作很兴奋,工作积极认真,几次被领导表扬,把同事当知己,说很喜欢目前工作。新单位工作1个月后,他回家反映单位同事排挤他,说他坏话,受不了,回家休息,要辞职。
2016年11月7日发现他停药出问题后,随即给他用药,目前服药情况如下:
2016年11月7日, 奥氮平5mg/天;
11月9日, 奥氮平10mg/天;
11月11日,奥氮平12.5mg/天;
11月13日,奥氮平15mg/天;
11月23日,奥氮平17.5mg/天、加服“百优解”(盐酸氟西汀)20mg/天;
11月24日,奥氮平20mg/天、“百优解”(盐酸氟西汀)20mg/天 。
目前状况:情绪低落、不想动、无愉快感、嗜睡严重。

望颜老百忙中抽时间指导我们用药。


万分感激颜教授!
2016.11.25

发表于:2016-11-25
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在临床工作中,对于精神分裂症、抑郁症和强迫症的诊断和治疗颇有研究。

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颜文伟,精神科主任医师,多次获得科技进步奖,获得国务院特殊津贴。
数十年来一直在上海市精神卫生中心从事...

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