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颜文伟   主任医师 教授

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精分,曾咨询过,用户名hdf91453 颜教授:您好! 我是患...

h***
状态:就诊前
2016-11-25

使用电话咨询服务

提交时间: 2016-11-25 23:04:16 预约时间:2016-11-28
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
病情信息:颜教授:您好!
我是患者的家长,现将孩子患病以及近况简述如下,烦您查阅指点。
孩子病情简述:
孩子1990年生,男,工作中。
孩子在读高中一年级(2005年)前,性格一直非常开朗活泼,学习成绩一直优异,上进心很强,与同学及老师之间的关系相处很融洽。2005年8月考进一所重点高中的实验班,在实验班学习时,由于学习紧张,同学之间竞争压力比较大。2006年11月开始感觉有人议论自己,有时感觉自己的幻听很真实!很痛苦。
2007年初去医院就诊,诊断为精神分裂症,服用“思瑞康、喜普妙”,2个月后自行减药,发现病情加重。2007年7月起改服用“再普乐(每天5mg)、喜普妙(每天一片)”,2008年3月症状反复并且家重,焦虑、烦躁、有自杀倾向。
2008年5月8日起,服再普乐(每天7.5mg); 服用15mg后,基本没有幻听症状。
后慢慢减药,2009年5月7日-----2010年8月5日,一直服再普乐(每天2。5mg)维持量。
2010年8月6日停药。
2010年12月中旬,再次出现幻听症状,焦虑、烦躁、又有自杀倾向。
2010年12月27日,开始服再普乐(每天5mg)。服用15mg后幻听症状消失。
2011年1月25日,改服再普乐(每天20mg)。
2011年1月25日---4月1日服再普乐(每天20mg)。
自1月25日,改服再普乐(每天20mg)后,抑郁加重,情绪低落,不想动,无愉快感,焦虑比较重。
根据医生要求:2月17日起,在服再普乐(每天20mg)基础上,加服“百优解”(盐酸氟西汀20mg/天)。
4月2日起改服再普乐(每天17.5mg)、百优解(20mg/天)”。
2011年5月7日电话咨询颜教授后换成国产奥氮平,每一个月减2.5毫克奥氮平,同时加上五氟利多。
(原订单号是:201104010796,用户名是:hdf91453
5月7日18:30—18:45电话咨询:
教授建议:
1, 从现在起逐步见再普乐半片(2。5mg),最好同时加五氟利多;百优解仍然维持20mg/天;
2, 加五氟利多的同时应该加安坦(笨海索);
3, 五氟利多20mg/周(分7次服用),安坦2次/天,1片/次(早晚服用)。
4, 其他问题可以在网站上咨询,注明5月7日18:30电话咨询即可。
2011年5月7日)

2011年10月起---2015年8月服用“五氟利多20mg/周(分7次服用)、奥氮平5mg/天”维持。
2015年9月--2016年5月改用“五氟利多20mg/周(分2次服用)、奥氮平5mg/周(分2次服用)”维持。
2011年10月---2016年5月期间,用上面的方法维持用药,患者工作、学习、生活一切正常。
孩子于2015年10月结婚,因考虑到生育于2016年5月私自停药,2016年10月复发。2016年9月换新工作单位,刚开始工作很兴奋,工作积极认真,几次被领导表扬,把同事当知己,说很喜欢目前工作。新单位工作1个月后,他回家反映单位同事排挤他,说他坏话,受不了,回家休息,要辞职。
2016年11月7日发现他停药出问题后,随即给他用药,目前服药情况如下:
2016年11月7日, 奥氮平5mg/天;
11月9日, 奥氮平10mg/天;
11月11日,奥氮平12.5mg/天;
11月13日,奥氮平15mg/天;
11月23日,奥氮平17.5mg/天、加服“百优解”(盐酸氟西汀)20mg/天;
11月24日,奥氮平20mg/天、“百优解”(盐酸氟西汀)20mg/天 。
目前状况:情绪低落、不想动、无愉快感、嗜睡严重。

望颜老百忙中抽时间指导我们用药。


万分感激颜教授!
2016.11.25

发表于:2016-11-25
h***
状态:就诊前
2016-12-24
颜老:您好!

自11月28日电话咨询后,一直按照您的要求用药,即每天:奥氮平25mg/天(早1粒、中2粒、晚2粒), 五氟哦利多20mg/天, 安坦早2片、晚2片。另外每天早上吃一粒盐酸氟西汀20mg。
目前状况:情绪稳定、积极主动做事、无幻听、基本无嗜睡;由于积极锻炼身体,体重增加不多;唯一不良现象是便秘严重,平时只能靠“番泻叶”泡茶来解决。
接下来,您看用药是否调整?或需要注意些什么问题?
万分感恩颜老!
发表于:2016-12-24
颜文伟 大夫
2016-12-24

太仓市第三人民医院 - 精神科 - 颜文伟  主任医师

联系一次电话,让我检查后再说。

“精分,曾咨询过,用户名...”问题由颜文伟大夫本人回复

发表于:2016-12-24   
h***
状态:就诊前
2016-12-24

使用电话咨询服务

提交时间: 2016-12-24 17:32:30 预约时间:2016-12-26
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
病情信息:上一次咨询时间:2016-11-28 09:15--09:31,自11月28日电话咨询后,一直按照您的要求用药,即每天:奥氮平25mg/天(早1粒、中2粒、晚2粒), 五氟哦利多20mg/天, 安坦早2片、晚2片。另外每天早上吃一粒盐酸氟西汀20mg。

目前状况:情绪稳定、积极主动做事、无幻听、基本无嗜睡;由于积极锻炼身体,体重增加不多;唯一不良现象是便秘严重,平时只能靠“番泻叶”泡茶来解决。

接下来,您看用药是否调整?或需要注意些什么问题?万分感恩颜老!

发表于:2016-12-24
h***
状态:就诊前
2017-01-08
上一次电话咨询时间:2016-12-25 自2016-11-28日电话咨询后,一直按照您的要求用药,即每天:奥氮平25mg/天(早1粒、中1粒、晚3粒), 五氟哦利多20mg/天, 安坦早2片、晚2片。另外每天早上吃一粒盐酸氟西汀20mg。


目前状况:情绪稳定,已上班,便秘严重,靠“番泻叶”泡茶解决。感觉记忆力严重衰退,能不能用什么好办法弥补?

接下来,需要注意什么问题?万分感恩颜老!
发表于:2017-01-08
颜文伟 大夫
2017-01-08

太仓市第三人民医院 - 精神科 - 颜文伟  主任医师

这是治疗过程中常有的情况,没有关系,会慢慢适应的。

“精分,曾咨询过,用户名...”问题由颜文伟大夫本人回复

发表于:2017-01-08   
h***
状态:就诊前
2017-01-13
颜老先生:您好!

目前严格按照您的要求服药。
孩子目前状况:情绪稳定,已正常上班,除便秘严重(靠“番泻叶”泡茶解决)、记忆力严重衰退外,另有一事请教您:
因孩子考虑未来生育,需要吃中药调理精子质量,调理时间比较长,能否在目前服用精神类治疗药物的同时服用中药?服用中药对目前的“精分”治疗有无影响?若目前不能服用中药,大概何时可以服用中药比较好?
盼复!
感恩颜老!

2017.1.13.
发表于:2017-01-13
颜文伟 大夫
2017-01-14

太仓市第三人民医院 - 精神科 - 颜文伟  主任医师

如果要吃中药,应该请中医诊治后开方吃汤药。不能吃成药,因为成药往往秘密添加一些西药,可能影响疾病治疗。

“精分,曾咨询过,用户名...”问题由颜文伟大夫本人回复

发表于:2017-01-14   
h***
状态:就诊前
2017-02-07

使用付费咨询服务

患者h***购买了颜文伟大夫 3 次咨询服务

发表于:2017-02-07
h***
状态:就诊前
2017-02-07
颜老先生:您好!

自2016年11月28日起到目前(70余天)一直给孩子严格按照您的要求服药,孩子现在状况:情绪稳定,目前在上班,工作中注意力很难集中,记忆力很差,近期因记忆力差影响工作而受到单位领导批评。
请教颜老:有无什么好办法改善目前的状况?
盼复! 感恩颜老!
2017.2.7.
发表于:2017-02-07
颜文伟 大夫
2017-02-07

太仓市第三人民医院 - 精神科 - 颜文伟  主任医师

联系一次电话,让我作个精神检查再说。

“精分,曾咨询过,用户名...”问题由颜文伟大夫本人回复

发表于:2017-02-07   
h***
状态:就诊前
2017-02-07

使用电话咨询服务

提交时间: 2017-02-07 22:34:05 预约时间:2017-02-08
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
病情信息:严格按照您的要求服药70余天,自2016年11月28日起到目前一直按照每天:奥氮平25mg/天(1月10日由原来早中晚服用1、1、3改成:中1粒、晚4粒), 五氟利多早20mg/天, 安坦早2片、晚2片。另外每天早上吃一粒盐酸氟西汀20mg。目前记忆力很差,影响工作。便秘形象弱有好转。 颜老先生:您好!
上一次电话咨询时间:2016年12月25日,自2016年11月28日起严格按照您的要求服药70余天,目前每天:奥氮平25mg/天(1月10日由原来早中晚服用1、1、3改成:中1粒、晚4粒), 五氟利多早20mg/天, 安坦早2片、晚2片。另外每天早上吃一粒盐酸氟西汀20mg。
孩子现在状况:情绪稳定,生活正常,目前在上班,工作中注意力很难集中,记忆力很差。
请教颜老:有无什么好办法改善目前的状况?
2017年2月7日

发表于:2017-02-07
颜文伟 大夫
2017-02-21

太仓市第三人民医院 - 精神科- 颜文伟主任医师

颜文伟大夫通知
出停诊:由于牙齿突然出现问题,必须去牙科医院治疗,所以21日上午的电话无法接听,请于改期。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-21   
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擅长:

在临床工作中,对于精神分裂症、抑郁症和强迫症的诊断和治疗颇有研究。

简介:

颜文伟,精神科主任医师,多次获得科技进步奖,获得国务院特殊津贴。
数十年来一直在上海市精神卫生中心从事...

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