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系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 Ⅱ型糖尿病15年7月因脚面浮肿在...

菲***
状态:就诊前
2016-11-29

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提交时间: 2016-11-29 18:34 预约时间:2016-11-29 18:50
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
疾病:系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 Ⅱ型糖尿病
病情主诉:15年7月因脚面浮肿在苏州第二医院确诊为系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 Ⅱ型糖尿病,出院后遗嘱口服甲波尼龙等药物,15年8月回到鹤岗老家住院抗炎点滴,16年8月脚丫再次浮肿住院,16年11月脸上有斑,脚丫又次浮肿住院,目前红斑已退肿已消,出现浑身酸疼症状,手指肿胀

发表于:2016-11-29
王鸣军 大夫
2016-11-29

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科- 王鸣军副主任医师

电话咨询后医生的建议:系统性红斑狼疮,影响肾脏,大量蛋白尿,严重低蛋白血症,预后不好。如果没有感染,目前强的松每天25毫克不够。建议强的松每天50毫克,根据病情调整,纷乐 早晚各一片,免疫抑制剂使用骁悉或环磷酰胺,辅助药物如补钙,补钾,抗凝,护胃,洛汀新。间断补充白蛋白,利尿。定期复查血常规,尿常规,生化全套,体液免疫,抗核抗体。肺CT 心超等。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-29   
菲***
状态:就诊前
2016-12-01
您好,王老师,根据你给我的意见,我给我们鹤岗的医院医生看了,我们当地的医院,没有纷乐这个药物,免疫制剂医院有环磷酰胺,但是当地的大夫说我妈妈现在的病情不用点环磷酰胺,纷乐医生不是很清楚现在的病情是否需要服用。 

我将妈妈15年7月份的穿刺的病理和出院小结,本次住院的血液指发图片了,手机效果不好,如果需要我再拍个清楚的。
妈妈对激素药加量到10片/日,接受不了(神经异常),有没有其他的服用方式?
多谢
发表于:2016-12-01
王鸣军 大夫
2016-12-01

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科 - 王鸣军  副主任医师

目前白细胞低不能使用环磷酰胺,可以使用骁悉,现尿蛋白不是太多激素可以继续5个看看。

“系统性红斑狼疮 狼疮性肾...”问题由王鸣军大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
菲***
状态:就诊前
2016-12-01
多谢,王大夫回复
发表于:2016-12-01
菲***
状态:就诊前
2017-02-07

使用电话咨询服务

提交时间: 2017-02-07 14:17 预约时间:2017-02-07 15:15
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
疾病:系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 Ⅱ型糖尿病
病情主诉:15年7月因脚面浮肿在苏州第二医院确诊为系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 Ⅱ型糖尿病,出院后遗嘱口服甲波尼龙等药物,15年8月回到鹤岗老家住院抗炎点滴,16年8月脚丫再次浮肿住院,16年11月脸上有斑,脚丫又次浮肿住院,目前红斑已退肿已消,出现浑身酸疼症状,手指肿胀
17年1月下旬,脚丫又浮肿了,同时伴有食欲不振,呼吸急促,浑身疼痛,间断发烧的症状
再次住院,做了以下检查,
胸部ct:肺部轻度感染,肺气肿
头部ct:脑萎缩
胸椎ct:退行形变
蛋白低 值13 白细胞低
医院用药:点滴呋塞米、舒血宁、青霉素、泮托、白蛋白,
小针:肝素、瑞白
药物:甲波尼龙片5个,氯化钾,升白片,迪巧钙片,vc,b族
目前状态:浮肿没见轻,肚子涨,吃得少,腿无力,头疼厉害,间断发烧

发表于:2017-02-07
王鸣军 大夫
2017-02-07

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科- 王鸣军副主任医师

电话咨询后医生的建议:血尿常规,生化,体液免疫。 激素加量 甲强龙80毫克静脉输液,骁悉口服 继续抗感染。必要可加丙球。 输白蛋白,利尿。 其他对症处理

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-07   
王鸣军 大夫
2017-02-11

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科- 王鸣军副主任医师

王鸣军大夫通知
通知:祝朋友们元宵节快乐,如果有风湿免疫方面的问题可以向我咨询,我将尽力为大家提供帮助。祝愿大家身体健康,阖家幸福!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-11   
王鸣军 大夫
2017-04-27

苏州大学附属第一医院 - 风湿病科- 王鸣军副主任医师

王鸣军大夫通知
通知:“五一”假期马上要开始了,通知一下大家,假期我正常出诊,周日全天,周二上午,需要复诊的可以随时来门诊,假期来医院不方便的,有什么问题,可以随时网上留言,我会每天抽时间帮大家回复,也提前祝各位节日快乐,如果外出旅游一定要多注意安全!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-04-27   

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擅长对各种结缔组织病(如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病等)、各...

简介:

苏州大学附属第一医院风湿科副主任医师,讲师,硕士研究生,博士在读。现任江苏省医学会风湿病专业委员会青...

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