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吴迪   主治医师

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CTD,APS

h***
状态:就诊前
2016-12-27

咨询标题:CTD,APS

疾病:

CTD,血小板减少,APS

病情描述:
女,17岁。今年1月初在协和诊断结缔组织病并血小板减少,当时注射了一针得宝松和2支长春新碱,后血小板恢复正常。目前无不适。于12月16日找您复查,复查结果见图片。请您根据检查结果,给出后续冶疗的建议,非常感谢! 备注:报告单上钢笔标注的数字为5个月前的检查结果。

希望提供的帮助:
后续冶疗建议,目前药物是否调整?

所就诊医院科室:
协合医院 风湿免疫科

用药情况:
服用说明:今年1月初在协和诊断结缔组织病并血小板减少,当时注射了一针得宝松和2支长春新碱,后血小板恢复正常。服药(纷乐2粒 2次/日,他克莫司胶囊2mg 1次/日)至今。今年7月复查抗心磷脂高(1月份没有查抗心磷脂)又增加了阿司匹林50㎎ 1次/日。
检查资料:
发表于 2016-12-27
吴迪 大夫
2016-12-28

北京协和医院 - 风湿免疫科 - 吴迪  主治医师

纷乐减为每日一次,一次3片。他克莫司建议总教程1年半。长期使用阿司匹林。半年复诊。

“CTD,血小板减少,APS”问题由吴迪大夫本人回复

发表于:2016-12-28   
h***
状态:就诊前
2017-03-24
吴大夫:您好,最近5天孩子老是低烧,一般是37.1度,不超过37.4度,症状是头发热,没有其他症状。吃罗红霉素、四季抗病毒和莲花清瘟胶囊也没什么效果,应该怎么办呀? 恳请给个指导建议,多谢!
发表于:2017-03-24
h***
状态:就诊前
2017-03-25
化验的单子:
发表于:2017-03-25
吴迪 大夫
2017-03-25

北京协和医院 - 风湿免疫科 - 吴迪  主治医师

37度5以上再考虑为发热,持续发热1周以上要做胸部CT,发热2周以上再考虑原发病所致 。

“CTD,血小板减少,APS”问题由吴迪大夫本人回复

发表于:2017-03-25   
h***
状态:就诊前
2017-04-06
吴大夫,您好,孩子最近几天头痛头昏,一般持续1个小时左右,然后正常,隔几个小时又头痛头晕,最近检查的血常规、肝肾、补体5项和血沉都正常。现服用3粒纷乐,2mg他克莫司。头痛天晕怀疑是纷乐的副作用引起的,不知道该怎么办?请给一个指导建议吧,多谢!
发表于:2017-04-06
h***
状态:就诊前
2017-04-06
@医生助理 吴大夫,您好,孩子最近几天头痛头昏,一般持续1个小时左右,然后正常,隔几个小时又头痛头晕,最近检查的血常规、肝肾、补体5项和血沉都正常。现服用3粒纷乐,2mg他克莫司。头痛天晕怀疑是纷乐的副作用引起的,不知道该怎么办?请给一个指导建议吧,多谢!
发表于:2017-04-06
h***
状态:就诊前
2017-04-06
还服用50毫克的阿司匹林
发表于:2017-04-06
吴迪 大夫
2017-04-07

北京协和医院 - 风湿免疫科 - 吴迪  主治医师

和药物关系不大,总有头疼就看神经科

“CTD,血小板减少,APS”问题由吴迪大夫本人回复

发表于:2017-04-07   
h***
状态:就诊前
2017-07-03

使用付费咨询服务

患者h***购买了吴迪大夫 3 次咨询服务

发表于:2017-07-03
h***
状态:就诊前
2017-07-08
吴大夫:您好,附上2017年6月底的检测结果,钢笔备注的为半年前的检测结果。现服他克莫司胶囊2mg,纷乐3粒,阿司匹林50mg。服上述药物已一年半,只是半年前纷乐由4粒减为3粒,其他不变。目前没有不适,请问药物如何调整,非常感谢!
发表于:2017-07-08
h***
状态:就诊前
2017-07-08
图片
发表于:2017-07-08
h***
状态:就诊前
2017-07-08

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感谢您的无私帮助!

发表于:2017-07-08 18:19:18
吴迪 大夫
2017-07-09

北京协和医院 - 风湿免疫科 - 吴迪  主治医师

结果很好。他克莫司减成每日1片,纷乐每日2片,阿斯品林不变。

“CTD,血小板减少,APS”问题由吴迪大夫本人回复

发表于:2017-07-09   

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吴迪,男,主治医师,2006年毕业于中国协和医科大学临床医学(八年制)专业,获医学博士学位,于北京协和医...

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