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吴蔚桦   主治医师 讲师

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是否肾穿刺

h***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:是否肾穿刺

疾病:

尿蛋白和潜血3+24小时尿蛋白约2.3g

病情描述:
尿蛋白和潜血3+,异常红细胞百分比67.镜检红细胞3+24小时尿蛋白定量约2.3克维生素C++酮体定性(+)镜检红细胞53.5个/ul白细胞16.5个/ul鳞状上皮细胞109.5个/ul细菌83.16.粘液丝562.32平均血小板体积13.0血小板分布宽度16.5大型血小板比率47.6胆红定素+谷草比谷丙0.78总胆红素22.87间接胆红素17.56免疫球蛋白lgm2.76ija4.49.补体C4 0.404甲状腺刺激素4.56

希望提供的帮助:
希望专家是否能确诊什么病!谢谢!

所就诊医院科室:
都江堰医疗中心 肾内科

用药情况:
服用说明:前几天查出,暂没有治疗,现在月经期,以上报告都是月经前2~天检查的
检查资料:
发表于 2016-10-18
吴蔚桦 大夫
2016-10-18

西南医科大学附属医院 - 肾病内科 - 吴蔚桦  主治医师

已仔细看过病史资料,首先有点疑问的是患者是否有外伤的历史,在蛋白尿出现之前还是之后?初步考虑肾小球疾病可能性大,需要进一步做24小时尿蛋白等检查明确

“尿蛋白和潜血3+24小时尿...”问题由吴蔚桦大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
2014年出车祸,左小腿膝盖以下大面积撕裂伤,左脚骨折
发表于:2016-10-18
h***
状态:就诊前
2016-10-18
谢谢您
发表于:2016-10-18
h***
状态:就诊前
2016-10-18
在出现尿蛋白之前
发表于:2016-10-18
h***
状态:就诊前
2016-10-18
请问除了做24小时尿蛋白定量检查,还需做其他什么检查?需要做穿刺吗?谢谢!
发表于:2016-10-18
吴蔚桦 大夫
2016-10-18

西南医科大学附属医院 - 肾病内科 - 吴蔚桦  主治医师

您出现蛋白尿有很久了,如果蛋白尿考虑为肾小球性,肾脏不小,是可以考虑做肾活检的

“尿蛋白和潜血3+24小时尿...”问题由吴蔚桦大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
如果这样的话,是否是慢性肾小球肾炎?如此的话,最终预后不好??谢谢!
发表于:2016-10-18
吴蔚桦 大夫
2016-10-18

西南医科大学附属医院 - 肾病内科 - 吴蔚桦  主治医师

有可能是慢性肾炎,但是慢性肾炎病理类型不同预后肯定不一样。预后判断不是一句话就能说清的。肾穿的意义建议你可以阅读我的一篇科普 建议:点击此处参考文章 《肾病综合征》

“尿蛋白和潜血3+24小时尿...”问题由吴蔚桦大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
吴蔚桦 大夫
2017-05-20

西南医科大学附属医院 - 肾病内科- 吴蔚桦主治医师

吴蔚桦大夫通知
通知:各位患者,本人会逐渐停止好大夫平台的使用及管理。预计在本月底下月初上线本人独立的随访及医疗平台。老患者敬请留意

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-05-20   

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糖尿病肾病,IgA肾病,肾病综合征,各种急慢性肾功能不全,熟悉血液净化及连续性肾脏替代治疗

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吴蔚桦,男,主治医师,医学博士,从事肾病内科临床、教学和科研工作,熟悉本专业领域的最新发展动态。作为...

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