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吴滢   副主任医师

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孤立性蛋白尿

晓***
状态:就诊前
2016-11-30

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患者晓***购买了吴滢大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-11-30
晓***
状态:就诊前
2016-11-30

咨询标题:孤立性蛋白尿

疾病:

孤立性蛋白尿

病情描述:
女,11周岁,身高160MM,体重41KG,今年8月8日急性扁桃体发炎入嘉兴市第二医院治疗,出院时尿蛋白阴性,出院后连续二周复查尿常规1+,做血常规、ASO+免疫球蛋白补体、肝肾功能常规都正常,B超未见左肾静脉“胡桃夹”综合证,24小时尿蛋白定量0.26G/24H尿,蛋白定量0.13G/L,从2016年8月22开始至2016.11.20做过7次尿常规,两次1+,一次2+,一次弱阳性,三次阴性(其中晨尿一次弱阳一次阴,其余都是随机尿),尿常规2+时四项蛋白分别是a1-微球蛋白<5.4mg/L,尿微量白蛋白>319mg/L,尿转铁蛋白>32.4mg/L,尿免疫球蛋白G>51.5mg/L。二院医生怀疑是直立性蛋白尿,但不能确诊。

希望提供的帮助:
吴医生:从目前的检查报告看是否存在肾炎的可能,或者我们还需要做哪些相关检查能确诊,您的门诊时间是如何安排的,需要预约挂号吗?

所就诊医院科室:
嘉兴市第二医院 儿科-肾病专科

用药情况:
药物名称:中药
服用说明:一天二次
检查资料:
发表于 2016-11-30
吴滢 大夫
2016-11-30

上海市儿童医院 - 肾脏风湿科 - 吴滢  副主任医师

急性肾炎目前不考虑,直立性蛋白尿会高度怀疑,相关检查来门诊就诊后我会根据具体情况安排。门诊时间是周一和周四下午,你可以提前预约下,如果不能约上我也可以给你加号

“孤立性蛋白尿”问题由吴滢大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
晓***
状态:就诊前
2016-12-01
好的,吴医生。小孩目前在上学,我想问下初次到您这儿来,是否需要观察一下小孩本人,才可以开具相关检查单,您的门诊都在下午,当天能做检查吗?

我是否可以带上我们这儿做的全部报告,周一或周四到您处开具检查单,周六再带孩子一起来做检查?
发表于:2016-12-01
吴滢 大夫
2016-12-01

上海市儿童医院 - 肾脏风湿科 - 吴滢  副主任医师

好的,你先带报告过来,我看后再开检查

“孤立性蛋白尿”问题由吴滢大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
晓***
状态:就诊前
2017-01-17
吴医生:您好!昨天很感谢您的诊疗。因我没仔细看报告单,上面的肌酐值是16553umol/L,看上去有点高,正常范围是多少?另外细菌有49.6/ul,是有感染吗?


静脉压迫的话在日常生活中有什么需要注意的地方吗?如体育活动、饮食方面

您建议我们三个月复诊,我回来仔细考虑了一下,平常在我们自己这边的医院做个24小时和晨尿常规、微量,如指标基本无变化,等小孩寒暑假再到您这儿来复诊,您看行吗?
发表于:2017-01-17
吴滢 大夫
2017-01-17

上海市儿童医院 - 肾脏风湿科 - 吴滢  副主任医师

1.你指的是尿肌酐,没有正常值,与饮食直接相关,和平时肾功能里的血肌酐是两回事。尿中本来就有细菌和我们讲的尿路感染时培养的致病细菌也是两回事,你不用在意这个。 2.没有什么特别的,可以正常起居饮食 3.可以的

“孤立性蛋白尿”问题由吴滢大夫本人回复

发表于:2017-01-17   
晓***
状态:就诊前
2017-04-30

使用付费咨询服务

患者晓***购买了吴滢大夫 3 次咨询服务

发表于:2017-04-30
晓***
状态:就诊前
2017-04-30
吴医生:距离到您这来诊断过后已有3个多月,在我们市二医复查了晨尿、活动后尿、24小时蛋白定量,结果请看报告,这是否表示直立性蛋白尿已好转?还需不需要继续复查,包括尿液检测和B超确认?目前小孩11周岁8个月,身高160,体重94斤,停了拉丁舞训练后,半年重了10斤,今年1月已来月经。
发表于:2017-04-30
吴滢 大夫
2017-05-03

上海市儿童医院 - 肾脏风湿科 - 吴滢  副主任医师

需要继续监测晨尿蛋白、尿系列微量蛋白和24小时尿蛋白定量,1-2月1次

“孤立性蛋白尿”问题由吴滢大夫本人回复

发表于:2017-05-03   
吴滢 大夫
2017-05-27

上海市儿童医院 - 肾脏风湿科- 吴滢副主任医师

吴滢大夫通知
通知:各位家长朋友:在端午伊始之际,衷心感谢大家对我的信任,借此平台想送给各位两句话~~祝小朋友们都能早日康复,少跑医院!为了能实现这个美好的祝愿,节日里一定要注意控制饮食、避免过度兴奋劳累、预防感染、有什么不适可通过网站与我保持联系!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-05-27   
晓***
状态:就诊前
2017-07-10
吴医生:这是最新的尿液检测数据,都在范围内,我家孩子是否已无蛋白尿,还需要继续跟踪复查吗?
发表于:2017-07-10
吴滢 大夫
2017-07-10

上海市儿童医院 - 肾脏风湿科 - 吴滢  副主任医师

目前都正常,三到六个月再复查一次相同项目,如果仍然没问题可考虑停止随访

“孤立性蛋白尿”问题由吴滢大夫本人回复

发表于:2017-07-10   

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儿童原发性和继发性肾脏疾病(如肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜和紫癜性肾炎、狼疮性肾炎 )以及血尿,蛋白...

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吴滢,女,副主任医师,博士,硕士生导师。《中华临床医师杂志》(电子版)审稿专家。从事小儿肾脏专业临床...

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