王小明大夫的个人网站 wxm302.haodf.com
医生头像

王小明   副主任医师

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由王小明大夫本人发表

肝癌6年后,顽固性肝腹水

抗***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:肝癌6年后,顽固性肝腹水

疾病:

肝癌6年后,顽固性肝腹水

病情描述:
王主任您好,我爸爸肝癌多发、肝硬化,2次介入3次射频消融后AFP正常,服用多吉美3年没有复发。 15年肝内复发2个1CM射频处理。 16年5月骨转移、腹膜淋巴结转移。 5月做了骨微波消融。 7月腹膜淋巴结肿瘤压迫总胆管黄疸,后做ERCP钛合金支架,9.22号出院,肝功 胆红素正常。AFP:260.
开始服用靶向药7080和来那度胺,20天后AFP将至105,肝功和血常规基本正常。
最近半月一直食欲下降,10天前小便减少。腹部增大,查彩超提示腹水10CM。 后当地医院,用螺内酯+呋塞米利尿,补钾,每天2支白蛋白,小便每天1000左右。
第四天帐痛,喝水都吐。开始抽水1000,同时螺内酯每天160mg,呋塞米60mg,喝水少,每天小便600左右。只能喝一点流食。昨天查肝功、血常规、电解质也基本正常。

希望提供的帮助:
恳求主任帮助,因为我爸爸坚持了6年,而且现在控制肿瘤的靶向和PD1对肿瘤控制现在很好,坚持了这么多年不想放弃。靶向对我们很有效
抽腹水的AFP是60,今天医生说腹水检查结果是肚子里转移肿瘤,最近2个月都没有检查影像。
恳求主任帮助,我爸爸现在这种情况应该怎样控制腹水,可以做超滤浓缩回输吗? 还有利尿的可以用托伐普坦吗?
跪求您的帮助

所就诊医院科室:
外地大医院

治疗情况:
时间:2015-10-07 至 2015-10-12
医院科室: 上海仁济医院 肿瘤介入科
治疗过程:肝脏射频
时间:2016-05-26 至 2016-05-26
医院科室: 上海仁济医院 肿瘤介入科
治疗过程:L3 S1射频消融
时间:2016-08-02 至 2016-08-08
医院科室: 南京八一医院 消化科
治疗过程:腹膜淋巴结肿瘤压迫总胆管末端后ERCP钛合金支架
时间:2016-10-13 至 2016-10-18
医院科室: 当地大医院 未填写
治疗过程:肝腹水,利尿 白蛋白
用药情况:
药物名称:恩替卡韦+水飞蓟宾
服用说明:恩替卡韦每天一粒,水飞蓟宾每天2粒
检查资料:
发表于 2016-10-18
王小明 大夫
2016-10-18

解放军302医院 - 肝病内科 - 王小明  副主任医师


你的情况应该是很严重了。 情况也很复杂。 治疗也很困难。不好发表具体看法。

“肝癌6年后,顽固性肝腹水...”问题由王小明大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
抗***
状态:就诊前
2016-10-18
谢谢王主任回复,有一点点希望都不想放弃。

恳求主任指导下一步应该怎么治疗?今天放了1000后,小便很顺利排出,后服用乳果糖大便也排出。喝水喝了500毫升,小便12小时有700毫升。
现螺内酯早晚各80,呋塞米60,口服钾,白蛋白2支。恩替卡韦+水飞蓟宾。
恳求主任给指导下
发表于:2016-10-18
王小明 大夫
2016-10-19

解放军302医院 - 肝病内科 - 王小明  副主任医师

情况严重、复杂

在当地看专家吧

“肝癌6年后,顽固性肝腹水...”问题由王小明大夫本人回复

发表于:2016-10-19   

肝病内科其他 相关回复 电话咨询肝病内科其他全国名医 >>

  • 需要吃什么药物最有效,对症下药

    需要吃什么药物最有效,对症下药

    疾病名称:谷丙、谷草、谷氨酰、腺苷等均高  

    希望得到的帮助:提供医治药物

    病情描述:年青时有黄疸,现在四肢无力。化验结果:谷丙左氨酶259,谷草左氨酶224,谷氨酰转肽酶57,腺苷脱氨酶25

  • 肝脏弥漫性病变能治愈吗?

    肝脏弥漫性病变能治愈吗?

    疾病名称:乙肝  

    希望得到的帮助:咨询一下采取什么样的治疗方法

    病情描述:2010年查出乙肝,一直在复查都正常,2016年9月份查出肝实质略增粗,其他都正常,吃了6个月的药(复方鳖甲软肝片)用药3个月期间查了一次B超没什么改变,继续又吃了3个月的药,吃完药去复查查出肝...

  • 这是肝病吗?严不严重?要不要吃药?

    这是肝病吗?严不严重?要不要吃药?

    疾病名称:这是肝病吗?  

    希望得到的帮助:这是不是肝病?

    病情描述:女,38岁。这两个月检查甲亢,昨天开医生让检查一下肝功能,这个结果是肝病吗?严重吗?要不要吃药

  • 哺乳期接种疫苗

    哺乳期接种疫苗

    疾病名称:哺乳期可以接种乙肝疫苗吗  

    希望得到的帮助:哺乳期可以接种乙肝疫苗吗

    病情描述:女,27岁。六七年前接种过乙肝疫苗,15年查还有抗体,去年怀孕时查两对半,没有抗体了,现在在哺乳期,请问可以接种乙肝疫苗吗?

  • 肝脏受损,腹腔积液脸发黄病情严重

    肝脏受损,腹腔积液脸发黄病情严重

    疾病名称:肝胆胰腺科  

    希望得到的帮助:希望住院近一步检查治疗

    病情描述:5月18号发烧当小感冒治疗打点滴三天还是持续发烧到花都人民医院住院病情没有得到缓解,目前病情严重

  • 请问严重吗?可以治愈吗?

    请问严重吗?可以治愈吗?

    疾病名称:肝炎  

    希望得到的帮助:肝炎

    病情描述:男,26岁。右胸下疼,胀,呕吐,不想进食,请问怎么回事?

  • 怎么治疗,

    怎么治疗,

    疾病名称:基尔伯特综合征  

    希望得到的帮助:怎么治疗,

    病情描述:去做过肝脏穿刺,检查先天性飞溶血性黄疸。眼睛,皮肤发黄,无精打采,乏力我是先天性非溶血性黄疸的患者,我希望您能给我点建议

  • 氨霉过高因素,没医生的结论,无法前台盖章

    氨霉过高因素,没医生的结论,无法前台盖章

    疾病名称:丙氨酸氨基转移酶(ALT) 结果99.3  

    希望得到的帮助:急需找工作,这种状况需不需要上门诊就诊

    病情描述:肥胖,丙氨酸氨基转移酶ALT 结果99.3 是何原因

  • 感谢您的帮助

    感谢您的帮助

    疾病名称:正常检查  

    希望得到的帮助:帮忙看下步需要如何检查

    病情描述:男,24岁。首先感谢您的义诊,因本人无法面诊,想请您帮忙看下检查报告单

  • 转氨酶偏高

    转氨酶偏高

    疾病名称:转氨酶偏高  

    希望得到的帮助:我服药水飞蓟宾葡甲胺片后两周,谷丙从140降低到80,谷酰从75降低到57,谷草降低到正常...

    病情描述:男,40岁。 我2015年2月诊断为癫痫,开始每晚服用奥卡西平两粒。 2015年5月体检除了轻度脂肪肝和血脂大约3,没有其他问题。 2016年3月发现血压高,开始每天早上服用替米沙坦10毫克。 2016...

  • 血清总胆红素增高怎么办

    血清总胆红素增高怎么办

    疾病名称:体检结果:血清总胆红素指标31.9  

    希望得到的帮助:是否可以通过运动和饮食改善?还是要就医?

    病情描述:体重125 身高168 次指标升高是否需要治疗 还是可以通过锻炼和饮食改善?

  • 转氨酶减不下来能怀孕吗

    转氨酶减不下来能怀孕吗

    疾病名称:转氨酶指标是200适合服用药物促排卵怀孕  

    希望得到的帮助:我想咨询一下能怀孕吗?能服用促卵泡发育的药吗

    病情描述:转氨酶升高减轻又加重了,从80升到150后又升到了200,请问医生现在能怀孕要宝宝吗

  • 肝功检查有一项指标高

    肝功检查有一项指标高

    疾病名称:体检  

    希望得到的帮助:这项指标高会是什么情况,有什么影响

    病情描述:男,38岁。体检时候发现肝功就有一项指标高出正常值希望给予帮助

  • 带套性,无套口,是否会感染肝病

    带套性,无套口,是否会感染肝病

    疾病名称:无套口,带套性是否会感染肝病?  

    希望得到的帮助:带套性交,无套口交是否会感染肝病?请医生帮忙分析一下。

    病情描述:本人于37天前有无套口交,带套性交,想请问是否有感染肝病的可能?

  • 打完疫苗喝脑力静

    打完疫苗喝脑力静

    疾病名称:打完乙肝疫苗喝脑力静糖浆会引起什么反应吗?  

    希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议

    病情描述:女,30岁。下午四五点左右打的乙肝疫苗第二针,晚上忘记打针的事,喝了10毫升的脑力静糖浆,打完疫苗好像不能吃药啊?会引起什么不好的反应吗?

  • 谷丙转氨酶偏高

    谷丙转氨酶偏高

    疾病名称:心率不齐和谷丙转氨酶70  

    希望得到的帮助:出差等一段时间回去,希望了解哈自己的情况。

    病情描述:有什么大的影响没有,去年检查都没有问题。

  • 体检的转氨酶和转肽酶偏高

    体检的转氨酶和转肽酶偏高

    疾病名称:体检报告上面的生化 检查偏高  

    希望得到的帮助:这三个指标高能说明得了什么病吗?还需要做进一步的什么检查呢

    病情描述:谷丙转氨酶82.6 谷草转氨酶45.6 谷氨酰转肽酶98.6

  • 谷丙转氨酶高不知道原因

    谷丙转氨酶高不知道原因

    疾病名称:谷丙转氨酶高,  

    希望得到的帮助:帮我查一下什么原因

    病情描述:谷丙转氨酶高不知道什么原因,应该查什么?3次的化验结果

  • 转氨酶 转肽酶偏高说明什么

    转氨酶 转肽酶偏高说明什么

    疾病名称:体检报告上面的生化 检查偏高  

    希望得到的帮助:这几个指标偏高的能说明肝脏到底有什么问题呢?需要做什么进一步得检查吗?

    病情描述:谷丙转氨酶82.6 谷草转氨酶45.6 谷氨酰转肽酶98.6

  • 是不是乙肝?

    是不是乙肝?

    疾病名称:查过肝功,转氨酶 尿酸高  

    希望得到的帮助:家族没有得过乙肝的人,也没有和乙肝患者有接触,我这个得乙肝甲肝的概率有多大?

    病情描述:检查了肝功,转氨酶、尿酸高、尿酸达到500以上,还有肌酐高 还有几项偏高忘了 身高160cm 体重140+ 家族没有得过乙肝的人,也没有和乙肝患者有接触,我这个得乙肝甲肝的概率有多大?

查看更多“肝癌6年后,顽固性肝腹水”的相关问题>>

王小明大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.7 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 249 感谢信 礼物: 1128 礼物
  • 贡献值: 337105

擅长:

肝炎抗病毒治疗、抗肝纤维化;肝硬化腹水及人工肝、人工肾诊治

简介:

王小明,男,副主任医师,血液透析科主任,从事传染病临床、教学和科研工作20多年,在慢性肝炎的抗病毒治疗...

查看完整简介 >>

王小明大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!

肝病科可通话专家

陈京龙主任医师
北京地坛医院
肝病中心
查看60条服务评价 >>
高银杰副主任医师
302医院
肝病内科
查看8条服务评价 >>
李双杰主任医师
湖南省儿童医院
肝病中心
查看33条服务评价 >>
杨昊臻主治医师
302医院
肝病内科
查看160条服务评价 >>
方清副主任医师
宜昌市中心医院
肝病科
查看230条服务评价 >>
欧阳文献主任医师
湖南省儿童医院
肝病中心
查看3条服务评价 >>
任万华主任医师
山东省立医院
感染性疾病科
查看24条服务评价 >>

王小明大夫的最近咨询

立刻咨询