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不明原因腹泻。  

h***
状态:就诊前
2016-11-27

咨询标题:不明原因腹泻。  

疾病:

腹泻

病情描述:
女,0岁。宝宝五个月11天,二个多月后母乳喂养之前是混合喂养。这次腹泻有10来天,开始两天一天拉6次,开始化验大便都是正常的,就贴肠胃散无效继续腹泻。五天再次化验大便白细胞一个加,吃蒙脱石散和合生元益生菌,吃蒙脱石散后大便中有鼻涕样的粘液,还有果冻样的。医生要我加头孢克肟颗粒,当时怕不是细菌性腹泻不敢给宝宝吃。没有做大便培养,六天化验大便白细胞2~5个潜血阳性,继续吃蒙脱石散和益生菌,儿歌乳糖酶。8天化验大便又正常了,吃葡萄糖酸锌和口服补液盐,每次大便后加补液盐50ml,喝过后就开始拉。9天换布拉酵母菌大便次数还是有7、8次性状要稠点了,早上两次粑粑量多,后来几次量少。您帮我看了这种腹泻是什么情况了,吃了药都没有什么效果,头孢克肟需要喂吗?清醒的时候每次都是吃完奶或者补液盐后过会儿就拉,睡觉了吃夜奶不拉。宝宝下一步该怎么检查治疗啊?
今天化验大便潜血阳性,您帮我看看要怎么用药啊,大便有粘液,酸臭味。盼回复!,,,,

希望提供的帮助:
腹泻各种用药没效果怎么办?

所就诊医院科室:
贵州省人民医院 儿科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:满月的时候出现过大便血丝,输液头孢两天好了,后来有点小感冒吃了十多天中药,大便一直很稀一天四五次。吃乳糖酶后大便就变稠了点一天一次只到这次拉肚子。
用药情况:
服用说明:儿歌乳糖酶一天六袋,合生元益生菌一天一代,蒙脱石散一天三次一次10毫升,贴肚子的一天一张。
检查资料:
发表于 2016-11-27
魏绪霞 大夫
2016-11-27

济南市儿童医院 - 小儿消化科 - 魏绪霞  副主任医师

刚刚看了孩子的病史和你上传的图片,发现很多重复的,但是没有血像的检查,就整个过程来说,没有发热和明显的感染中毒症状,没有明显的脓血便,可以先不加抗生素治疗,因为孩子病史比较长,建议查血常规,同时母亲控制饮食,控制鱼虾蛋奶大豆花生,控制饮食后喂母乳,原来的药物可以继续口服,观察一周大便变化,

魏绪霞大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
h***
状态:就诊前
2016-11-28
魏医生,不好意思今天来医院化验了血常规才回复您。麻烦您帮我分析一下,宝宝腹泻的原因,时间太长了,为什么吃完奶后就想拉或者喝了补液盐后也想拉,除了要睡觉以外,现在都不敢给补液盐了。快抗不住了,但是您说先不用头孢治疗。那其他药物吃了效果也不好!拜托了!
发表于:2016-11-28
h***
状态:就诊前
2016-11-28
昨天化验大便潜血阳性,白细胞0到3个。一周前化验白细胞一个加,潜血有时候阳性有时候阴性。
发表于:2016-11-28
h***
状态:就诊前
2016-11-28
这是今天大便
发表于:2016-11-28
魏绪霞 大夫
2016-11-28

济南市儿童医院 - 小儿消化科 - 魏绪霞  副主任医师

虽然现在牛奶蛋白过敏的依据不足,但是,还是就你的病史,可以考虑换氨基酸奶粉喂养试试,至少2-4周,观察大便是否有好转!

魏绪霞大夫本人回复

发表于:2016-11-28   
h***
状态:就诊前
2016-11-28
哦,您怀疑是牛奶蛋白过敏,不需要头孢治疗是吗?怕喂了奶粉后就没有母乳了,有其他方法没有 啊。有个现象想咨询您一下,一周以前刚开始吃蒙脱石后拉的粑粑像鼻涕样的,有果冻样的,这样的情况有两三天能否解决说明什么啊!宝宝除了睡觉以外吃奶或者口服补液盐后就想拉想用力拉,后来我就不敢给她补液盐了,这是为啥了。今天拉的比较干,但是味道腥臭。
发表于:2016-11-28
魏绪霞 大夫
2016-11-29

济南市儿童医院 - 小儿消化科 - 魏绪霞  副主任医师

氨基酸奶粉应用期间,母乳先吸出来,整个过程中并不是以粘液为主的大便,可以不用太担心, 补液盐不会导致排便困难,没有关系。抗生素先不加观察大便变化,你现在没有换奶粉是吗?

魏绪霞大夫本人回复

发表于:2016-11-29   

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胃食管返流、便秘、肝病综合症、顽固性腹泻、幽门螺杆菌感染、牛奶蛋白过敏等疾病的诊断

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魏绪霞,女,副主任医师,消化科副主任。兼任中华医学会儿科学分会消化学组IBD协作组成员,山东省心理卫生协...

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