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网络咨询

h***
状态:就诊后
2016-11-30

患者购买了图文问诊 (179元)

疾病
宫颈机能不全
病情描述
女,34岁。
妊娠期:是
试管怀孕双胞胎,孕22周十2四维发现宫颈内口开了32X20mm,宫颈长度只剩5mm,当晚急诊住院深圳北大医院,卧床挂水,并有宫缩,现在23周十3,继续挂安侒保,还有宫缩,这边医生说有宫缩都不能扎环手术,请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见
资料照片
发表于 2016-11-30
王蕴慧 大夫
2016-11-30

中山大学孙逸仙纪念医院 - 产科 - 王蕴慧  主任医师

双胎妊娠子宫增大迅速很容易诱发宫缩出现早产及晚期流产,现在的治疗应该主要是控制宫缩,防治感染,注意有无阴道炎症、宫内感染、血糖升高及羊水过多,如果存在这些因素的话应积极控制,如果宫缩及这些因素均已控制,只是宫口松弛扩张,则可以实行宫颈环扎术,但是如果上述这些因素没有控制,则宫颈环扎往往失败。

王蕴慧大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
医助
2016-11-30

智慧互联网医院

出诊医师:王蕴慧

当前患者:邓***

发表于:2016-11-30   
医助
2016-11-30

医小助提示您:亲爱的邓***您好, 问诊开始了,请及时回答问题,便于更快得到看病结果噢~

发表于:2016-11-30   
h***
状态:就诊后
2016-11-30
就是排尿或平躺有宫缩
发表于:2016-11-30
h***
状态:就诊后
2016-11-30
图片
发表于:2016-11-30
h***
状态:就诊后
2016-11-30
这是昨天B超
发表于:2016-11-30
h***
状态:就诊后
2016-11-30
我现在在深圳北大医院挂安保,这边医生说要一点宫缩没有才可以手术
发表于:2016-11-30
王蕴慧 大夫
2016-12-01

中山大学孙逸仙纪念医院 - 产科 - 王蕴慧  主任医师

有没有尿道炎及阴道炎?血常规有没有白细胞升高?空腹及餐后血糖值是多少?

王蕴慧大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
h***
状态:就诊后
2016-12-01
这边医生没给我查这些,只是吊安保,24小时卧床
发表于:2016-12-01
王蕴慧 大夫
2016-12-01

中山大学孙逸仙纪念医院 - 产科 - 王蕴慧  主任医师

建议医生查一下这些项目。

王蕴慧大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
h***
状态:就诊后
2016-12-01
像我这种情况如果没做手术能保到几周?做了手术又能保到几周
发表于:2016-12-01
h***
状态:就诊后
2016-12-01
前两天抽了血,后来又一天两次消炎针
发表于:2016-12-01
王蕴慧 大夫
2016-12-01

中山大学孙逸仙纪念医院 - 产科 - 王蕴慧  主任医师

要看有无宫缩、感染、有无血糖升高及羊水多少,综合多种因素来判断,如果存在上述情况,一般手术效果不好。有些可以到30周以上,有些不到28周就保不住了,不得不终止妊娠。

王蕴慧大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
h***
状态:就诊后
2016-12-01
如果没有宫缩最迟多少周还可以扎
发表于:2016-12-01
王蕴慧 大夫
2016-12-01

中山大学孙逸仙纪念医院 - 产科 - 王蕴慧  主任医师

最迟26周。不知道你是第几次怀孕?无多囊卵巢?有无血糖升高?如果有的话建议监测血糖,控制饮食,防止胎儿增长过快。

王蕴慧大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
h***
状态:就诊后
2016-12-01
我是试管做的一胎,好像有一点多囊,
发表于:2016-12-01
h***
状态:就诊后
2016-12-01
如果平时就尿急拉尿时有宫缩,其他时间偶尔有一两次宫缩,这种情况能做扎环手术吗?
发表于:2016-12-01
王蕴慧 大夫
2016-12-01

中山大学孙逸仙纪念医院 - 产科 - 王蕴慧  主任医师

那就有可能血糖升高,建议最近做一下OGTT,即糖耐量试验。你对你管床医生讲他们会知道的。

王蕴慧大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
h***
状态:就诊后
2016-12-01
我这种情况适合转院来找你吗?还是继续留在深圳北大继续保?目前23十5
发表于:2016-12-01
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