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夏正坤   主任医师 教授

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胡桃夹,夜尿量大

h***
状态:就诊前
2016-10-13

咨询标题:胡桃夹,夜尿量大

疾病:

胡桃夹

病情描述:
15年9月发现泡沫尿,几次尿检规律为晨尿阴,活动后有加号,平躺一小时后为阴或弱阳,16年6月确定为胡桃夹现象。医生叮嘱观察复检,在家小便每次试纸测尿蛋白,依旧为晨阴,其他时间-~++。
后发现若吃油腻食物,尿液放置后上面有油层,油花(请看图片);夜里尿量大,有时超过24尿量的1/2(请看图片);晨尿色淡黄(请看图片);孩子食欲、饭量、精神状态、体力都很好,但是很瘦。
回看以前的检查结果,第一次晨尿比重低普遍1.015左右,个别渗透压低至376。
请教 主任几个问题:1、胡桃夹蛋白是否会对肾脏有影响?2、夜尿量大是否说明肾小管浓缩有问题?要怎样的检查?3、晨尿蛋白是否会被大的尿量冲淡而显示阴性?
主任,一年以来,我一直在焦虑,请您帮助我解答心中的疑惑。谢谢!
补充:孩子皮肤一直不太好,最近半年喝中药调理寒湿体制,皮肤好转。这半个月因包茎尿道口红肿,喝热淋清颗粒,有利尿作用,一夜8小时单次小便达500ml,是否膀胱容量太大?

所就诊医院科室:
南京儿童医院 肾内科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:
检查资料:
发表于 2016-10-13
夏正坤 大夫
2016-10-13

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师


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“胡桃夹”问题由夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
h***
状态:就诊前
2016-10-13
夏主任,非常感谢您的及时答复,您看孩子的夜尿量属于超量吗?出现油花是否只和饮食有关?
上次的图片没有上传完整,烦请您看看这次图片里记录的表格。
发表于:2016-10-13
h***
状态:就诊前
2016-10-13
如果要检查小管浓缩功能,去您那里前该做哪些准备?做哪些检查?
发表于:2016-10-13
夏正坤 大夫
2016-10-13

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师


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“胡桃夹”问题由夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
h***
状态:就诊前
2016-10-13
谢谢您的解答!祝您健康平安!
发表于:2016-10-13
夏正坤 大夫
2016-10-14

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师


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祝孩子早日康复!全家健康!

“胡桃夹”问题由夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊后
2016-10-24

患者报到

找夏正坤大夫就诊的h***患者,成功报到

报到来源 : 门诊

疾病或症状 : 胡桃夹

患者当前诊疗情况 : 开药、定期复诊/门诊小手术/其他治疗
(备注:患者定期复查)

就诊日期 : 2016-10-24

复查周期 : 三月后复查

发表于:2016-10-24
h***
状态:就诊后
2016-11-10

使用付费咨询服务

患者h***购买了夏正坤大夫网络咨询(100元/3条回复)

发表于:2016-11-10
h***
状态:就诊后
2016-11-10
尊敬的夏主任,您好!我们前几天按您开的检查单做了相关检查,您看结果正常吗?您看除了胡桃夹还有其他问题吗?用的尿样是起床前的第二次晨尿。
因没有B超检查单,所以还没有做B超。
这段时间我们特意把晚饭提前到18:00~18:30,发现孩子睡后尿量减少,大概250~450ml。是不是之前的夜尿量大和饮食有关呢?
接下来我们该怎么做?
发表于:2016-11-10
夏正坤 大夫
2016-11-10

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师


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“胡桃夹”问题由夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-11-10   
h***
状态:就诊后
2016-11-12

使用预约转诊服务

h***,医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名:h***(保密) 身份证号: **********(保密)
就诊时间:2016-11-14 07:20:00
就诊疾病: 收起>>
病情描述:
就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人,出示转­诊短信凭证,请医生开转­诊条。
3、持医生开具的转­诊条,挂号室挂号后排队看病。
特别注意:
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生,并无任何优先,请按挂号顺序看病。

发表于:2016-11-12
夏正坤 大夫
2016-11-12

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师

“胡桃夹”问题由夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-11-12   
夏正坤 大夫
2016-11-18

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:各位患者好,网站免费服务10多年已经终结了,请各位患者根据自身的情况是否相当于挂号后请求专家答疑,因网站工作人员多、需维持网站的正常运行与医生也设立爱心基金帮助需要帮助的患者,从现在起我的网站需付费才能有机会为各位患者服务了,但也是合理的,相当于你们付了挂号费,你们3次的费用相当于到我们医院挂我的专家号的1次费用,请根据自己的需要选择(这不是我的本意,因不挂号就无法回答大家的问题了,请谅解)。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-18   
h***
状态:就诊后
2016-11-21

感谢信(含经验分享)

疗效:很满意    态度:很满意

就医前有医生专门写病历,态度温和,记录十分详细,大大提高了就诊效率。

发表于:2016-11-21
夏正坤 大夫
2016-12-06

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:患者及家长朋友们,大家好,好大夫网站提供多途径的为患者服务方式,因本人工作时间紧,我的"网上咨询"功能每天有一定限额数,有需要咨询的请尽早提问,抢占有限的名额(一般当天24:00前会给予回复);如老患者出现病情变化需调整治疗方案或新患者需要治疗方案的建议时,请使用“在线执医”功能,可以提供调整方案的建议与开出处方(一般每天至少有2次回复,中午1次与24:00前1次);如有紧急情况或咨询无法说清楚的,请使用“电话咨询”功能,网站会及时预约时间,希望能更好为各位患者服务,尽早解决您或孩子的疾病问题!!祝您与孩子身体健康!!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-06   
夏正坤 大夫
2016-12-24

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:各位患儿与家长朋友,大家好,今天是圣诞节,祝家长与小朋友圣诞快乐!友情提醒:多保暖,适当运动,别忘按时复查!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-24   
h***
状态:就诊后
2016-12-24

送礼物

真情寄语:
送您一个平安果,祝您平安多康乐

发表于:2016-12-24 17:19:49
夏正坤 大夫
2016-12-24

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师


点击这里查看我的门诊时间祝节日快乐,有任何问题,都可以直接在好大夫网站留言反馈给我,我毎天都会亲自回复,白天工作多,最迟24点均有回复,希望能够帮助你!

“胡桃夹”问题由夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-12-24   
夏正坤 大夫
2017-01-27

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:祝所有朋友2017年新年快乐!2017年可以通过南总儿童肾病诊疗中心微信公众号nzkidney120预约挂号与住院,不需要再排队再辛苦了,每次看过我门诊后扫我的好大夫二维码,将获得优先咨询的机会!祝身体健康!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-27   

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1.儿童肾病综合征,特别是难治性肾脏病(包括激素依赖、激素耐药与频繁复发的患者)、不明原因的血尿、IgA肾...

简介:

夏正坤,南京军区南京总医院儿科主任,主任医师、南京大学教授、博士、双博士研究生导师(南京大学与南方医科...

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