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夏正坤   主任医师 教授

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幼儿肾小管酸中毒

h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:幼儿肾小管酸中毒

疾病:

肾小管酸中毒

病情描述:
9月9号因为小孩胸肋骨外翻就医,检查尿和血气分析,结果是全血剩余碱-5.5(-3~3),细胞外液剩余碱-7(-3~3)尿Ph6.0,血ph7.459(7.35~7.45)其他电解质肝功能检查正常,医生怀疑肾小管酸中毒,现在一个月后复查全血剩余碱-13,细胞外液剩余碱-13.7,尿ph7.5 血ph7.492,氨基葡萄糖苷酶12.2(0.3~11.5)微量球蛋白0.8(0~0.6)及尿酸化检查结果见图医生诊断是遗传性肾小管酸中毒1型,请问凭这些结果可以确定是肾小管酸中毒吗?确实是1型吗?要终身服药还是会有5岁后自愈的可能性呢?另外小孩体重10.7kg这个枸橼酸钾钠的药量少不少,如果已经有肾小管损伤,吃药会不会修复好呢?这个病会不会是因为肾小管发育不良导致的,随着年龄增长发育好了就不用再吃药了呢?

希望提供的帮助:
是先天性酸中毒1型?每天3次5ml药少吗

所就诊医院科室:
同济医院 小儿肾病科

用药情况:
服用说明:枸橼酸钾钠糖浆5ml/3次每日 百令一粒/2次每日
检查资料:
发表于 2016-10-14
夏正坤 大夫
2016-10-14

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师


点击这里查看我的门诊时间比较复杂,请继续同济治疗,需面诊!

 

 


你好,加入微信公众号可以预约挂号与预约住院,太方便了!!“微信公众号:nzkidney120”、或呢称 "南总儿童肾病诊疗中心”微信公众平台加“关注”,关注流程:点微信中“通讯录”—添加朋友—查找公众号—输入nzkidney120或南总儿童肾病诊疗中心,点“关注”!!或点网址:http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/xiazhengkun_1726146740.htm

“肾小管酸中毒”问题由夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
现在能不能确诊是肾小管酸中毒呢?是先天性的吗?
发表于:2016-10-14
夏正坤 大夫
2016-10-14

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师


点击这里查看我的门诊时间有这个可能性,需基因检测进一步明确

“肾小管酸中毒”问题由夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
谢谢您的答复,请问是不是先天性的需要基因检测,那肾小管酸中毒是确诊了吗?
发表于:2016-10-14
h***
状态:就诊前
2016-10-14
另外孩子现在10.7kg,每天5ml每日三次枸橼酸钾钠糖浆会不会药量不够呢?垦求您的回答
发表于:2016-10-14
夏正坤 大夫
2016-10-14

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师

点击这里查看我的门诊时间需面诊,同济医院是很好医院,他们医生诊断应该是可信的!继续同济治疗!

“肾小管酸中毒”问题由夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
夏正坤 大夫
2016-11-18

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:各位患者好,网站免费服务10多年已经终结了,请各位患者根据自身的情况是否相当于挂号后请求专家答疑,因网站工作人员多、需维持网站的正常运行与医生也设立爱心基金帮助需要帮助的患者,从现在起我的网站需付费才能有机会为各位患者服务了,但也是合理的,相当于你们付了挂号费,你们3次的费用相当于到我们医院挂我的专家号的1次费用,请根据自己的需要选择(这不是我的本意,因不挂号就无法回答大家的问题了,请谅解)。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-18   
夏正坤 大夫
2016-12-06

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:患者及家长朋友们,大家好,好大夫网站提供多途径的为患者服务方式,因本人工作时间紧,我的"网上咨询"功能每天有一定限额数,有需要咨询的请尽早提问,抢占有限的名额(一般当天24:00前会给予回复);如老患者出现病情变化需调整治疗方案或新患者需要治疗方案的建议时,请使用“在线执医”功能,可以提供调整方案的建议与开出处方(一般每天至少有2次回复,中午1次与24:00前1次);如有紧急情况或咨询无法说清楚的,请使用“电话咨询”功能,网站会及时预约时间,希望能更好为各位患者服务,尽早解决您或孩子的疾病问题!!祝您与孩子身体健康!!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-06   
夏正坤 大夫
2016-12-24

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:各位患儿与家长朋友,大家好,今天是圣诞节,祝家长与小朋友圣诞快乐!友情提醒:多保暖,适当运动,别忘按时复查!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-24   
夏正坤 大夫
2017-01-27

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:祝所有朋友2017年新年快乐!2017年可以通过南总儿童肾病诊疗中心微信公众号nzkidney120预约挂号与住院,不需要再排队再辛苦了,每次看过我门诊后扫我的好大夫二维码,将获得优先咨询的机会!祝身体健康!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-27   
夏正坤 大夫
2017-04-26

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:各位患者,大家好,根据国家规定取消药品加成(医生开的任何药品只收取出厂价格),医生原挂号费或咨询费改为医师服务费,因我的原专家挂号费为每次50元,著名专家医师服务费为每次300元,为减轻患者的负担,我的网上每次医师服务费(毎次咨询)仍按最低标准(毎次50元),如需求过多再作相应调整,请患者朋友慎重选择,如经济承受能力有限,建议选择医师服务费较低的年轻医师进行咨询,祝天下患儿早日康复,也提前祝愿全天下患儿与家长五一节快乐!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-04-26   
夏正坤 大夫
2017-05-14

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:各位患者及家长,大家好,国家卫计委对专家挂号与咨询费根据不同级别的专家做了调整,我被定到“国家级专家”,挂号费波动在500-800元,考虑到肾病患儿长期治疗花费多,我主动提出院内挂号费仍为50元,院外咨询挂号费3次159元相当于50元,电话咨询首次800元,第2次后均为500元(每天限1名电话咨询),请患者及家长根据疾疾轻重选择电话咨询或根据自身情况选择合适的专家,同时也提醒家长们慢性疾病需长期治疗,不要频繁更换医生,对疾病恢复是不利的,祝天下所有的的患者及家庭身体健康! 附: 您可以申请我的电话咨询与我沟通,[点击了解详情]或者拨打预约电话4008-900-120,具体操作方式工作人员会告诉你。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-05-14   
夏正坤 大夫
2017-05-27

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夏正坤大夫通知
通知:祝端午节快乐!片片粽叶片片心意;粒粒糯米粒粒真情;个个甜枣个个祝福!用丝丝牵挂把他们捆扎在一起,带着缕缕粽子的清香,在端午节到来之际给我最想给的小朋友! 祝小朋友和家长端午节快乐!端午期间请家长注意小朋友避免感染、暴饮暴食与过度劳累。如有问题可在我的好大夫个人工作站咨询,也可图文咨询,我一般在当天晚22:00后空下来给予回复(如白天有空闲时间也会给予答疑);情况着急的也可电话咨询我(需要支付网站运营费与医师服务费,请根据自身情况选择)。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-05-27   
夏正坤 大夫
2017-06-05

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:很抱歉打扰了,有一患者提了一个比较急的问题,因忘记记下姓名了,只能群发一下找这位家长,希望你能看到回复:家长问:匹多有两盒很苦的问题?厂家答复,可能是产品不是同一个批号,口味有所差别。吃了感觉苦也是正常的,有很多人吃了也感觉很苦。口味会因人而异。只要包装没有破损,不会影响疗效。谢谢!

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发表于:2017-06-05   
夏正坤 大夫
2017-07-14

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:请各位家长注意了,7月20日夏主任下午有会议,门诊看到12:00结束,请家长选择避开这个时间,可以放在7月24日就诊,谢谢配合!

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发表于:2017-07-14   
夏正坤 大夫
2017-07-17

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

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通知:各位患者与家长,大家好,2017年8月17日夏正坤主任有会议停诊1天,请家长选择避开这个时间,谢谢配合!

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发表于:2017-07-17   
夏正坤 大夫
2017-07-27

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:南总儿童肾病诊疗中心肾病老患者不预约挂号将不能挂专家号了... 各位患者与家长,大家好,天气太热,排队太辛苦,南总儿童肾病诊疗中心恳请患者与家长不要排队了,请患者在“南总儿童肾病诊疗中心”微信公众号(微信公众号:nzkidney120)中预约,夏正坤主任已交待管理员,预约相应的专家肯定会通过,如已经买好较早回程票的家长,请在门诊当天上午十点找姜护士,凭车票或飞机票优先安排(因假期患者多,也请家长尽可能购买第二天回程票)。 也可以打开以下链接: http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/xiazhengkun_5359453403.htm

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发表于:2017-07-27   
夏正坤 大夫
2017-09-05

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
通知:紧急通知 刚接到江苏省卫计委的通知,要求我11日去无锡参加成果评审,11日的专家门诊只能停诊了,请预约11日我的专家号可以在7日上午或14日上午过来诊疗(凭预约11日我的专家门诊时间有效),抱歉了,谢谢!

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发表于:2017-09-05   
夏正坤 大夫
2017-09-21

南京总医院 - 儿童肾脏诊疗中心- 夏正坤主任医师

夏正坤大夫通知
出停诊:国庆节放假与会议停诊通知 1.医院按照国家节日进行放假,10月1日-8日放假,请患者选择合适时间来宁就诊,谢谢! 2.因全国儿科会议,10月19日停诊,请患者选择合适时间来宁就诊,谢谢! 预约挂号流程(这是个提示信息,不是停诊信息): (1)请在好大夫网站上预约挂号,加号成功后在预约时间到儿科门诊,门诊工作人员将核对患者的姓名即可给予加号(必要时需核对户口本或身份证)。 (2)2017年7月24日起对儿童肾病患者除好大夫网站、南京总医院电话预约外,可在”南总儿童肾病诊疗中心微信公众号上预约,未预约的患者将不能挂专家号,只能挂普通号,敬请患者尽早熟悉流程,对不了解操作流程的患者与家长朋友,门诊护士将协助您完成,南总儿童肾病诊疗中心微信公众平台预约(微信公号:nzkidney120)或电话预约02580861062(需提前1周)。 预约住院流程: 南京军区总院儿童肾病诊疗中心汤山本部预约电话:02580805310;总院综合部预约电话:02580863052 重要通知: 就医难、住院难,是南京军区总院儿科首要解决的问题,现汤山本部南总儿童肾病诊疗中心的投入使用后已得到大大缓解,只要肾病患儿预约住院后在很短的时间内即能得到解决(南总综合部预约住院电话02580863052、汤山本部儿童肾脏病区预约住院电话02580805310)。 重要提示: 可与夏正坤大夫通电话 想与著名儿童肾病专家夏正坤教授电话沟通解决孩子的肾病问题吗?如你孩子的问题未得到解决,建议你先预约专家电话咨询,决定下一步的诊疗方案,请联系医疗助理预约通话时间(一般当天均可以安排通话,可以节省你的长途旅费、住宿费等),请拨打4008900120。 儿科就诊范围:小于18岁!!!

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发表于:2017-09-21   

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1.儿童肾病综合征,特别是难治性肾脏病(包括激素依赖、激素耐药与频繁复发的患者)、不明原因的血尿、IgA肾...

简介:

夏正坤,南京军区南京总医院儿科主任,主任医师、南京大学教授、博士、双博士研究生导师(南京大学与南方医科...

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