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请主任帮忙看看。

h***
状态:就诊前
2016-11-26

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发表于:2016-11-26
h***
状态:就诊前
2016-11-26

咨询标题:请主任帮忙看看。

疾病:

未确诊

病情描述:
我女儿,八岁女童,半月前偶然发现孩子双脚散在针尖样出血点,共十几个。两天左右消退,又出新的,接着双下肢小腿也出现。最多四十多,两天自行消退。就诊医生说不像过敏性紫癫,开了七瓶儿童医院的青紫合济,这一周,腿上没有了,脚上还会零星反复出三五个。期间,查过6次尿检。第一次中午尿检(尿比重1.005),血常规都正常。一周后,第二次中午尿检蛋白2+(尿比重1.02)。第三次当天晚上阴性(尿比重1.005)第二天晨尿又是阴性(尿比重1.01)。当天上午又是阴性(尿比重1.014)隔周晨尿检还是阴性(尿比重1.01)。第二次查出蛋白2+的尿比重1.02.其余阴性尿比重都低。两次晨尿查阴性的尿比重都是1.01。大生化,b超正常。想问您:1.是过敏性紫癫吗?2.五次阴性的尿比重都低,两次晨尿的尿比重1.01,是否会造成尿蛋白假阴性呢?3.晨尿尿比重1.01是不是太低了,有问题吗?跟晨起尿量大有关系吗?(孩子在学校不喝水,晚上放学后喝的多些,但晚上八点后就不给她喝了,九点半睡觉,夜里不尿,晨尿300多ml.)3.肾脏有问题吗?接下来还需要做其他检查吗?万分感谢您!

希望提供的帮助:
请主任帮忙看看。

所就诊医院科室:
北京儿童医院 皮肤科
306医院 皮肤科

检查资料:
发表于 2016-11-26
夏正坤 大夫
2016-11-26

南京军区总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师

点击这里查看我的门诊时间是不典型,但需进一步检查明确,尿蛋白2+肾有损害,是肾损害导致比重低,请查24小时尿蛋白定量!

夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
h***
状态:就诊前
2016-11-27
夏主任,您好!昨天下午,今早晨尿,又分别查了两次尿。都是阴性。尿比重都是1.01.孩子是上周六,担心怕是过敏性紫癫,第二次尿检查出尿蛋白2+的,血,肾功,b超都正常。这一周内又复查了五次尿(其中三次是晨尿),都是阴性。尿比重一次是1.014。其余四次都是1.01.还想请教您:1.这个比重值会造成蛋白假阴性吗?2.一次蛋白2+,接下来一周内几次阴性,能说明蛋白可能是一过性吗?3.单纯尿比重低,会不会跟孩子白天喝水多有管呢?麻烦您了!还没有查24小时定量,所以很担心。
发表于:2016-11-27
夏正坤 大夫
2016-11-27

南京军区总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师


点击这里查看我的门诊时间喝水多尿比重低,尿蛋白1次出现2+,但不能说明问题,继续观察,定期复查!

 

 


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夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
h***
状态:就诊前
2016-11-29
夏主任好!还是想请问您,孩子查出一次尿蛋白2+.尿比重1.02.接下来一周内复查五次,都是阴性,三次晨尿(比重都是1.01)。其余两次比重分别是1.01。1.14。现在很纠结,尿比重1.01会不会影响尿蛋白查出呢?1.01的这个比重会导致尿蛋白假阴性吗?您经验丰富,求您帮看看吧!生怕有误差。还有,是否有必要做24小时定量呢?
发表于:2016-11-29
夏正坤 大夫
2016-11-29

南京军区总医院 - 儿童肾脏诊疗中心 - 夏正坤  主任医师


点击这里查看我的门诊时间影响小,请做一下24小时尿蛋白定量!

 

 


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夏正坤大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
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夏正坤,南京军区南京总医院儿科主任,主任医师、南京大学教授、博士、双博士研究生导师(南京大学与南方医科...

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