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活检玻变是否立即切除

l***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:活检玻变是否立即切除

疾病:

甲状腺双侧叶低回声结节

病情描述:
体检时b超超声显示甲状腺左侧叶结节。在医生建议下做了穿刺活检。病理诊断为:条索状甲状腺组织,间质纤维增生伴玻变,滤泡大小略显不一,滤泡上皮增生,灶区上皮组织细胞核拥挤、可见核沟 核内包涵体毛玻璃样核。

希望提供的帮助:
是否需要立即接受切除?可否保守治疗?

好大夫在线友情提示:

请详细描述或拍照上传检查报告,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上传。
发表于 2016-10-14
谢谦 大夫
2016-10-14

成都市第五人民医院 - 核医学科 - 谢谦  主治医师

你好,首先请上传你的超声描述。其次病理结果可见核沟及包涵体,这已经可以确诊为甲状腺癌。根据结节大小建议做甲状腺切除+中央区淋巴结清扫 同时,希望你能为我的诊疗投上宝贵的一票(不需要花钱,为了提高患者热度),因为你的投票能让我更有信心,谢谢!

“甲状腺双侧叶低回声结节...”问题由谢谦大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
l***
状态:就诊前
2016-10-14
图片
发表于:2016-10-14
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状态:就诊前
2016-10-14
您好李医生,感谢您对我的回答,我妈妈的检查结果以发给您了,麻烦您再看一下
发表于:2016-10-14
l***
状态:就诊前
2016-10-14
谢医生您好。
发表于:2016-10-14
谢谦 大夫
2016-10-14

成都市第五人民医院 - 核医学科 - 谢谦  主治医师

这位患者,你好。甲状腺结节性质可以通过超声进行初步评估,恶性:实性,低回声,边界不清楚,形态不规则,血流丰富,内有钙化灶,纵横径,当然还有弹力评分,介入评分等。通过你的超声描述考虑恶性可能50%左右,且病理报告都出现核沟和包涵体了,但不知道为什么病理报告不首先考虑甲状腺癌?建议到华西或省医院重新做病理检查会好一些,当然也可以直接采取手术治疗,目前证据还是支持甲状腺癌的,估计大多是乳头状癌可能。

“甲状腺双侧叶低回声结节...”问题由谢谦大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
谢谦 大夫
2016-10-15

成都市第五人民医院 - 核医学科- 谢谦主治医师

谢谦大夫通知
通知:又是一个秋高气爽的周末,谢医生祝您和家人身体健康、万事如意!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-15   
谢谦 大夫
2016-10-30

成都市第五人民医院 - 核医学科- 谢谦主治医师

谢谦大夫通知
通知:您好。谢医生提醒您天气变凉,气温骤降,注意保暖,同时祝您和家人身体健康。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-30   
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甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺癌、甲状腺炎症、瘢痕、血管瘤的诊治!

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毕业于中国人民解放军第三军医大,从事甲状腺疾病诊治10多年。曾在上海市第六人民医院进修学习。发表核心A类...

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