杨秀滨大夫的个人网站 xiubinyang.haodf.com
医生头像

杨秀滨   主任医师 教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由杨秀滨大夫本人发表

当前位置: 好大夫在线 > 安贞医院 > 杨秀滨 >

55岁患有冠心病、二尖...

55岁患有冠心病、二尖瓣轻中度反流,可否介入治疗

m***
状态:就诊前
2012-05-27

咨询标题:55岁患有冠心病、二尖瓣轻中度反流,可否介入治疗

疾病:

冠心病、二尖瓣轻中度反流,静脉曲张

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):


患者男,55岁,患有二尖瓣轻中度反流、冠心病静脉曲张,曾就诊于滕州市中心人民医院,建议手术,本月25日,就诊于山东省立医院,建议做心脏造影介入术,暂不做瓣膜更换术。

曾经治疗情况和效果:


1、2010年底,因心脏瓣膜病住院,在滕州市中心人民医院做了心脏造影,发现冠心病,当时没有介入治疗
2、今年5月再次入院,当时医生建议手术,但因患者双下肢静脉曲张严重,建议转院山东省立医院
3、山东省立医院彩超检查结合2010年的心脏造影,建议介入治疗,暂不手术

想得到怎样的帮助:


1、请问杨教授,患者这种情况不手术直接做支架介入可以吗?如果可以介入治疗,对他的二尖瓣有没有影响?会不会导致以后无法做换瓣手术?
2、您能否给一些建议,这种情况是否需要做搭桥和换瓣手术?
谢谢您!

好大夫在线友情提示:

请详细描述或拍照上传超声检查,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。
发表于 2012-05-27
杨秀滨 大夫
2012-05-27

北京安贞医院 - 心脏外科中心 - 杨秀滨  主任医师

不知道患者的冠脉病变是什么情况?

另外,左心室多大?EF值是多少?有什么症状。

“冠心病、二尖瓣轻中度反...”问题由杨秀滨大夫本人回复

发表于:2012-05-27   
m***
状态:就诊前
2012-05-28
谢谢杨教授的回复。患者2010年做的照影报告单显示:病变1、LAD近段局限90%,RCA近段局限50%,均为TIMI血流3。心脏彩超显示:AO:3.0cm,LA:5.01cm、RV:2.29cm、IVS:0.95cm、LV:5.54cm、LVPW:0.98cm、RA(横径):4.52cm。检查期间患者心率不规整。心脏左房增大,左室轻度增大,余房室腔内径正常。房室间隔连续完整。二尖瓣回声增强,交界处轻度粘连,开放无明显受限。余组瓣膜形态、回声未见异常。室壁运动分析:左室下后壁中下段及前壁心尖段心肌动度减低,余段心肌厚度、动度及回声未见异常。左室收缩功能:LVEF:60%,CDFI:二尖瓣探及轻中度反流信号。三尖瓣探及轻度反流信号,CW测Vamx:250cm/s,PGmax:25mmHg,估测肺动脉收缩压约30 mmHg.。超声提示:节段性壁室运动不良,二尖瓣轻中度反流。
发表于:2012-05-28
杨秀滨 大夫
2012-05-28

北京安贞医院 - 心脏外科中心 - 杨秀滨  主任医师

理论上,前降支近端病变搭桥效果好些;如果患者的血管条件很适合放支架,二尖瓣病变倒是不影响支架治疗。

“冠心病、二尖瓣轻中度反...”问题由杨秀滨大夫本人回复

发表于:2012-05-28   
m***
状态:就诊前
2012-05-28
谢谢杨教授回复!但是如果支架治疗,会不会影响以后的二尖瓣病变?还会不会给以后二尖瓣换瓣手术造成危害?或者是不是做了支架,以后就没法再做搭桥和换瓣手术了呢?
发表于:2012-05-28
杨秀滨 大夫
2012-05-28

北京安贞医院 - 心脏外科中心 - 杨秀滨  主任医师

应该不会

“冠心病、二尖瓣轻中度反...”问题由杨秀滨大夫本人回复

发表于:2012-05-28   
m***
状态:就诊前
2012-05-28
谢谢杨教授专业的回复!非常感谢您!
发表于:2012-05-28
杨秀滨 大夫
2012-05-28

北京安贞医院 - 心脏外科中心 - 杨秀滨  主任医师

不客气。

“冠心病、二尖瓣轻中度反...”问题由杨秀滨大夫本人回复

发表于:2012-05-28   
杨秀滨 大夫
2016-05-10

北京安贞医院 - 心脏外科中心- 杨秀滨主任医师

杨秀滨大夫通知
分享:点击此处参考文章《冠心病搭桥手术后会复发吗?》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-05-10   
杨秀滨 大夫
2016-05-10

北京安贞医院 - 心脏外科中心- 杨秀滨主任医师

杨秀滨大夫通知
分享:点击此处参考文章《这些冠心病患者做搭桥手术弊大于利!》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-05-10   
杨秀滨 大夫
2016-05-10

北京安贞医院 - 心脏外科中心- 杨秀滨主任医师

杨秀滨大夫通知
分享:点击此处参考文章《冠心病做搭桥手术,就能活得更久吗?》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-05-10   
杨秀滨 大夫
2016-11-28

北京安贞医院 - 心脏外科中心- 杨秀滨主任医师

杨秀滨大夫通知
分享:点击此处参考文章《离开医院,我会一直陪着你!》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-28   
杨秀滨 大夫
2016-12-30

北京安贞医院 - 心脏外科中心- 杨秀滨主任医师

杨秀滨大夫通知
通知:各位患友大家好!不知不觉已是2016的最后一个工作日,因为今天有两台手术,比较忙,没有感觉2017年已悄悄来临。 感谢大家在即将过去的一年对我工作的支持与肯定,能够做自己喜欢的工作并为患友提供帮助是我的荣幸,真心祝福大家越来越好! 2017年我的门诊时间仍是周一上午特需门诊,周二上午普通专家门诊,凑巧的是2017年上班第一天上午就是我的门诊。 最后,祝2017年健康相随,幸福常伴,我也会一如既往的为大家提供服务!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-30   
杨秀滨 大夫
2017-04-22

北京安贞医院 - 心脏外科中心- 杨秀滨主任医师

杨秀滨大夫通知
分享:点击此处参考文章《网络就医指南:我就在你身边》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-04-22   
杨秀滨 大夫
2017-04-30

北京安贞医院 - 心脏外科中心- 杨秀滨主任医师

杨秀滨大夫通知
分享:点击此处参考文章《五一节快乐!》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-04-30   
杨秀滨 大夫
2017-05-27

北京安贞医院 - 心脏外科中心- 杨秀滨主任医师

杨秀滨大夫通知
分享:点击此处参考文章《端午节快乐!》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-05-27   
杨秀滨 大夫
2018-02-05

北京安贞医院 - 心脏外科中心- 杨秀滨主任医师

杨秀滨大夫通知
出停诊:因休假,于2018年2月14日(星期三)至2018年2月22日(星期四)停诊,春节假期

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-02-05   
杨秀滨 大夫
2018-02-15

北京安贞医院 - 心脏外科中心- 杨秀滨主任医师

杨秀滨大夫通知
通知:各位患友大家好,狗年即将到来,先给大家拜年了。 假期里我门诊暂停7天,节后门诊正常,有问题咨询,可以在好大夫上给我留言。 最后春节期间切忌暴饮暴食,祝大家狗年一路旺,身体倍儿棒!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-02-15   

心脏瓣膜病 相关回复 立即向心脏瓣膜病全国名医电话咨询 >>

查看更多“55岁患有冠心病、二尖瓣轻中度反流,可否...”的相关问题>>

杨秀滨大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.9 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 373 感谢信 礼物: 1905 礼物
  • 贡献值: 195159

擅长:

1、微创小切口心脏手术
包括微创瓣膜修复、替换和冠脉搭桥手术等;
2、冠心病不停跳搭桥手术
包括常规...

简介:

杨秀滨,医学博士,瑞士苏黎世大学心血管外科中心访问学者,主任医师,教授,博士研究生导师,协和医科大学...

查看完整简介 >>

杨秀滨大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!

心血管外科可通话专家

宋跃副主任医师
安贞医院
心脏外科中心
查看7条服务评价 >>
姜力骏副主任医师
浙医一院
心胸外科
查看12条服务评价 >>
胡志伟主任医师
武汉协和医院
心外科
查看4条服务评价 >>
赵海格副主任医师
浙医一院
心胸外科
查看1条服务评价 >>
然鋆副主任医师
阜外医院
成人外科中心
查看5条服务评价 >>
姜胜利主任医师
301医院
心血管外科
查看5条服务评价 >>
祝岩主任医师
沈阳军区总医院
心血管外科
查看6条服务评价 >>

杨秀滨大夫的最近咨询

立刻咨询