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应激障碍 用药,定期复诊/门诊小手术

1***
状态:就诊后
2016-10-14

患者报到

找郑建民大夫就诊的1***患者,成功报到

报到来源 : 门诊

疾病或症状 : 应激障碍

患者当前诊疗情况 : 用药,定期复诊/门诊小手术
(备注:患者定期复查)

就诊日期 : 2016-10-14

复查周期 : 一月后复查

留言 : 【用药】29459

发表于:2016-10-14
郑建民 大夫
2016-10-14

福建医科大学附属第一医院 - 心理卫生科- 郑建民主任医师

请点击阅读文章,有什么不清楚的可以给我留言!  


《创伤后应激障碍(PTSD+PTSS)的诊断与治疗》

点击阅读

发表于:2016-10-14   
1***
状态:就诊后
2016-10-14
郑主任,你好,我今天开了来士普和丁环罗酮,我看来士普的说明写着跟丁环罗酮配伍会产生5羟色氨综合症是什么意思
发表于:2016-10-14
郑建民 大夫
2016-10-14

福建医科大学附属第一医院 - 心理卫生科 - 郑建民  主任医师

ID29459  女 30岁 已婚 高中 古田 2016/10/14首诊 

主诉:心烦易怒紧张手抖6年社交紧张手抖嗜睡2年

病史:2010年来心烦易怒担忧,坐立不安,阵发心慌,手抖口干,易怒骂人打老公砸东西,想哭无想死,分心健忘迟缓,迟疑,话少社交少,上班老板在场会紧张颤抖思维混乱讲话颤音手抖,又怕别人发现,睡眠、食欲可。2015.8月北京天坛医院诊断焦虑,帕罗西汀+乌灵胶囊10天无效。2015.8月北京大学第六医院诊断焦虑状态,九味镇心颗粒*3月好转,停药2月复发。2016.9月自服九味镇心颗粒+律康10mg tid*1月无效。

个人史:内向文静话少小声,听话合群社交少,性急易怒爱哭,胆小怕黑怕鬼怕生人,成绩中等

应激5:6岁父母感情不和离异

婚姻:23岁结婚,生1女4岁,老公6分,家境7分,没烧香。

躯体疾病:美尼尔综合症4年缓解1年

家族史:父母务农,24年前离异,2弟29-27岁体健,1弟和我跟我妈,妈再婚没生育5分很打骂,后爸7分,家境4分,信佛。

体检:独自来诊,大声切题少迟缓,舌颤+指颤-睑颤-

评估W61K5:抑郁焦虑解离6ASD强迫4躯体转换2躁狂SC轻躁狂1,人格4-1-0,

诊断:SRD焦郁6年

处理:

2016.10.14:来士普10mgqd+奇比特5mgtid*28

“应激障碍”问题由郑建民大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
1***
状态:就诊后
2016-10-17
郑主任,你好,请问一下这个药刚吃了三天我感觉焦虑恐惧越来越严重,这属于正常吗
发表于:2016-10-17
郑建民 大夫
2016-10-17

福建医科大学附属第一医院 - 心理卫生科 - 郑建民  主任医师

是的,再坚持3天就开始好转了

吃药第一周反应:多数感觉更难受,因为药效启动要1-2周后;副作用往往前一周就有,后一周就缓解;更多是担心恐惧吃药的心态;还有之前用安定或抗精神病药的依赖,停药后会更难受。所以,吃药前一周如果没有医生随访,很多人会放弃,同时也放弃了康复的希望。通常2周起效,复发或慢性病程起效更慢1-2周,连续吃药好转9成以后,需要维持治疗1-2年,长期用药不会依赖,可以治愈,关键不能用安定类或或黛力新或抗精神病的药。http://xlys.haodf.com

“应激障碍”问题由郑建民大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
1***
状态:就诊后
2016-10-17

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2016-10-17 17:58:02
郑建民 大夫
2016-10-17

福建医科大学附属第一医院 - 心理卫生科 - 郑建民  主任医师

谢谢支持

“应激障碍”问题由郑建民大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
1***
状态:就诊后
2016-10-20
郑主任,你好我现在已经吃了六天了,心理还是感觉很怕的感觉很焦虑很难受,都不想走出家门,是继续吃原先的药量,还是需要加药量
发表于:2016-10-20
郑建民 大夫
2016-10-20

福建医科大学附属第一医院 - 心理卫生科 - 郑建民  主任医师

继续吃,后一周开始起效了

“应激障碍”问题由郑建民大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
1***
状态:就诊后
2016-10-26
郑主任你好,我的药吃了两周了,第二周起就没那么难受了,可是还是总是很紧张不过声音发抖的现象比之前有好一些。还是继续服那个量吗,能不能推荐一些心理治疗方面的谢谢
发表于:2016-10-26
1***
状态:就诊后
2016-10-26

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2016-10-26 21:03:15
郑建民 大夫
2016-10-26

福建医科大学附属第一医院 - 心理卫生科 - 郑建民  主任医师

谢谢支持!

“应激障碍”问题由郑建民大夫本人回复

发表于:2016-10-26   
1***
状态:就诊后
2016-10-27
郑主任,我药已经吃了两周了,第二周起就没那么难受了,但是还是总是很紧张,不过声音发抖的现象比之前有好一些。还是维持原先的药量吗?
发表于:2016-10-27
郑建民 大夫
2016-10-28

福建医科大学附属第一医院 - 心理卫生科 - 郑建民  主任医师

是必须坚持继续吃药。

“应激障碍”问题由郑建民大夫本人回复

发表于:2016-10-28   
1***
状态:就诊后
2016-11-11

感谢信

疗效:很满意    态度:很满意

郑主任医术高超,吃了一个月好多了。刚开始是抱着试试看的态度,没想到效果这么好。真的很感谢郑主任。

发表于:2016-11-11
郑建民 大夫
2016-11-11

福建医科大学附属第一医院 - 心理卫生科 - 郑建民  主任医师

谢谢您的鼓励!

“应激障碍”问题由郑建民大夫本人回复

发表于:2016-11-11   
郑建民 大夫
2016-11-11

福建医科大学附属第一医院 - 心理卫生科- 郑建民主任医师

郑建民大夫通知
通知:天猫双11结束了,12月12日,阿里巴巴旗下支付宝将携手好大夫在线举办“支付宝双12”健康节,打造属于中国老百姓的线上健康盛会,本次活动覆盖支付宝4.5亿注册会员,好大夫在线携手6770家公立医院13万医生共同服务全国用户,“支付宝双12健康节”是支付宝首次尝试,阿里巴巴将给予极大的流量支持和资源支持。 本次好大夫在线作为独家移动医疗服务合作商,将把“”家庭医生“产品作为本次活动的主推重点之一,好大夫在线“”家庭医生“服务上线不到1个月就已经有全国近10000名公立医院医生加入,短期内产生了火热的用户购买,相信本次“支付宝双12健康节”会让全国的亿万百姓对“”家庭医生“”有更深刻的了解认识。好大夫在线将邀请更多的医生开通家庭医生服务和好大夫在线其他服务,给中国老百姓提供更多更好的移动医疗服务,好大夫在线运营团队也将将给各位医生朋友提供更完善的网站运营培训指导和支持。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-11   
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擅长:

精神创伤、心理疾病、心身疑难杂症、性心理障碍的诊断与治疗

简介:

郑建民,男,主任医师,硕士生导师,82年福建医大临床医学系本科毕业;89年中科院心理研究所首届研究生班毕...

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