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怀疑短QT综合征患者成功申请图文问诊

d***
状态:就诊后
2016-11-20

患者购买了图文问诊 (140元)

疾病
怀疑短QT综合征
病情描述
男,35岁。从去年6、7月份开始,开始出现阵发性心慌、胸闷等症状,今年1月份时出现加重至今,期间共出现过4、5次症状特别严重的突发性心慌(但由于时间关系而未在最难受时捕捉心电图)。截止目前共行常规心电图检查若干次、24小时动态心电检查6次(今年5月—10月)、11天单导长程心电1次(今年9月)、运动平板1次(3月)、心脏彩超2次(3月、9月)、冠脉CTA1次(9月)。其中动态心电检查结果反映有房早、短阵房速、偶发室早、部分半夜ST抬高;其他检查未发现明显异常。几乎每次常规心电检查都提示窦性心律,正常心电图,问题是心电图中的QT/QTC间期一直保持在300-350/315-380左右浮动,并且好像不随着心律变化而变化。鉴于此,通过自己查阅资料,怀疑会不会是“短QT综合征”?急盼刘教授给予诊断和指导!用过稳心颗粒、芪冬颐心口服液等药物治疗后房早及室上速现象有所改善。
过敏史:无
请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见。
资料照片
发表于 2016-11-20
2016-11-20

智慧互联网医院

出诊医师:刘兴鹏

当前患者:崔***

发表于:2016-11-20   
2016-11-26

医小助提示您:亲爱的崔***您好, 问诊开始了,请及时回答问题,便于更快得到看病结果噢~

发表于:2016-11-26   
d***
状态:就诊后
2016-11-26
图片
发表于:2016-11-26
d***
状态:就诊后
2016-11-26
麻烦刘教授您给看看,急啊!
发表于:2016-11-26
刘兴鹏 大夫
2016-11-27

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 心脏中心 - 刘兴鹏  主任医师

收到。您目前诊断短QT综合征的证据不充分,应该是有些焦虑的成分在目前的症状中,建议放松精神。

刘兴鹏大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
d***
状态:就诊后
2016-11-27
刘教授好!经常拜读您的哈特瑞姆心律之声,增长了很多知识,受益匪浅!我确实目前相当的焦虑,但自觉在焦虑之前已然出现了突然性的心慌胸闷的症状。在查找其他气质性心脏病变未果的情况下偶然发现历次常规心电检查QT/QTC值均为正常值以下,然后通过查阅文献资料测算QTP值也低于正常值,加之确有心悸头晕的症状,所以十分担心。另想请教刘主任,那我是否需要再进行其他相关检查进行明确或排除?
发表于:2016-11-27
d***
状态:就诊后
2016-11-27
图片
发表于:2016-11-27
d***
状态:就诊后
2016-11-27
图片
发表于:2016-11-27
d***
状态:就诊后
2016-11-27
我是重庆的病人,如果实在没有办法,您看是否需要来贵院进行面诊?
发表于:2016-11-27
刘兴鹏 大夫
2016-11-28

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 心脏中心 - 刘兴鹏  主任医师

不需要。我建议您去重庆医大二附院找殷跃辉教授就诊。他是这方面的专家。

刘兴鹏大夫本人回复

发表于:2016-11-28   
d***
状态:就诊后
2016-11-28
刘教授,
发表于:2016-11-28
d***
状态:就诊后
2016-11-28
已经与殷教授见面,拟定于下周进行电生理检查
发表于:2016-11-28
d***
状态:就诊后
2016-11-28
刘教授,您也是权威,就我目前的情况您觉得短QT的可能性大吗?打扰您了!
发表于:2016-11-28
d***
状态:就诊后
2016-11-28
我外公70岁左右有过晕厥,72岁左右猝死的,,平常有没有高血压这些毛病不知道,原因不明。这算吗?另外我室速从来没有过,只有短阵室上速。
发表于:2016-11-28
d***
状态:就诊后
2016-11-28
另外我给我爸妈也做了一个心电图,他们的QT倒是不短
发表于:2016-11-28
刘兴鹏 大夫
2016-12-03

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 心脏中心 - 刘兴鹏  主任医师

请殷教授一并看一下即可。

刘兴鹏大夫本人回复

发表于:2016-12-03   
刘兴鹏 大夫
2016-12-04

医嘱

建议去重庆医大二附院找殷跃辉教授就诊。

发表于:2016-12-04   
2016-12-04

医生已开医嘱,无限次交流模式关闭,本次看病结束。若您还有问题,还可以继续跟医生沟通。

d***
状态:就诊后
2016-12-09
已按您的建议前往附二院,并行电生理检查,麻烦刘教授帮忙给看看结果,对短QT综合征的诊断有没有帮助?谢谢您了!
发表于:2016-12-09
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各类心律失常(心脏早搏、室上速、房速、房扑、房颤、室速、病态窦房结综合征、房室传导阻滞)的诊断和治疗...

简介:

刘兴鹏,男,1971年生,医学博士,主任医师(破格)、教授、博士生导师。第25届北京青年五四奖章获得者、中...

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