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胰腺炎多年反复发作,请就发作原因和现有症状给予建议

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状态:就诊前
2016-10-17

咨询标题:胰腺炎多年反复发作,请就发作原因和现有症状给予建...

疾病:

胰腺炎多年反复发作

病情描述:
30岁,男,2013年7月在喝酒两天后第一次得胰腺炎,后2014、2015年每年7月左右复发一次胰腺炎(例如吃点泡面引起等因素),今2016年复发3次,分别为4月底、7月底、9月初,今年三次就诊情况如下:

4月底:患者连续几天就餐后隐隐作痛,疼痛不剧烈,淀粉酶稍高,甘油三脂5.67,CT显示:胰头区有钙化。

7月底:急性作痛,疼痛剧烈,淀粉酶高,甘油三脂在治疗2天后1.67,CT显示:胰腺尾部稍有包裹积液;核磁共振显示无问题。

9月初:患者连续几天就餐后隐隐作痛,疼痛不剧烈,淀粉酶高,甘油三脂4.67,CT显示:胰腺尾部有包裹积液,医生要求吃一个月中药后若囊肿不消失,则进行胰腺尾部切除手术。现10月13日CT增强复查,与9月初CT对比显示:胰腺尾部包裹积液无改变,医生要求尽快手术切除胰腺尾部。

特别情况:(1)今年三次胰腺炎出院后经常出现进食时胸骨后感觉有刮疼感,且就餐后感觉腹部仍有食物搁置感和不适感(非疼痛),以前年份出院后没有这种情况,最近10月6日胃镜显示:食道、胃无问题。
(2)患者2016年初145斤左右,现120斤左右。

希望提供的帮助:
1、胰腺尾部是否真的现在需要做切除手术?
2、这种今年胰腺炎出院后,经常出现的进食时胸骨后胸骨后感觉有刮疼感,和就餐后感觉腹部仍有食物搁置感、不适感(非疼痛)是怎么回事?与胰腺尾部包裹积液有关吗?
3、患者这种胰腺炎反复发作与血脂高有关吗?
4、针对患者这种情况,有什么好的治疗方案呢?

所就诊医院科室:
湖南省人民医院 肝胆外科
中南大学湘雅附属二医院 消化内科

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发表于 2016-10-17
薛仕贵 大夫
2016-10-17

深圳市第六人民医院(南山医院) - 消化内科 - 薛仕贵  主治医师

如果是胰腺炎引起的假性囊肿现在大多可以通过ercp下的方法解决,要外科手术的不多

“胰腺炎多年反复发作”问题由薛仕贵大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
薛仕贵 大夫
2016-10-17

深圳市第六人民医院(南山医院) - 消化内科 - 薛仕贵  主治医师

而且你胰腺炎的病因不明,建议你到上海长海医院看看,不要这么盲目的手术。 长海可以挂邹多武的号。

“胰腺炎多年反复发作”问题由薛仕贵大夫本人回复

发表于:2016-10-17   

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