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徐国锋   副主任医师

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双积水扩张

h***
状态:就诊前
2016-10-14

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患者h***购买了徐国锋大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-14
h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:双积水扩张

疾病:

双肾积水

病情描述:
徐主任,您好,我是从肾积水群里打听到您的,所以咨询下您,孩子是我怀孕39周超声发现双肾积水,当时是0.2/0.3,出生后数值增大直到现在,今天去北京儿研所找医生看,医生说达到了手术指标,可以约手术,但是排的时间很长,需要一年,所以请专家看下,帮忙给一下建议!万分感谢!是否需要立刻手术?因为孩子是双肾的积水,如果需要手术我们还是想去贵医院更放心

希望提供的帮助:
双肾积水是否需要立刻手术?

所就诊医院科室:
北京儿研所 泌尿外科

检查资料:
发表于 2016-10-14
徐国锋 大夫
2016-10-14

上海新华医院 - 小儿泌尿外科 - 徐国锋  副主任医师

还是需要先做膀胱镜检查,请过来。原来输尿管扩张情况?

徐国锋大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
我们现在在北京,膀胱镜检查是要检查什么?孩子检查这两项遭了不少罪,孩子现在目前的情况是怎么样的?孩子肾功能目前如何呢?现在这两项检查还无法证明孩子输尿管梗阻情况是嘛?
发表于:2016-10-14
徐国锋 大夫
2016-10-14

上海新华医院 - 小儿泌尿外科 - 徐国锋  副主任医师

有梗阻,但梗阻的原因需要进一步明确。

徐国锋大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
那做完检查就需要马上做手术还是需要再进一步随访?孩子肾功能如何?我不知道看哪个数值是证明孩子肾功能的
发表于:2016-10-14
h***
状态:就诊前
2016-10-14
我以为是看下面的34/36呢
发表于:2016-10-14
徐国锋 大夫
2016-10-14

上海新华医院 - 小儿泌尿外科 - 徐国锋  副主任医师

如果肾盂、输尿管扩张度增加,有手术指征。

徐国锋大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
那我现在要做的就是做一个您说的这个检查,才能说明有无手术指征?还是现在已经有了手术指征了呢?
发表于:2016-10-14
h***
状态:就诊前
2016-10-14
大夫?请您有时间帮我回复一下,如果现在就有手术指征我们就尽快去上海找您,如果没达到手术指征我们就在北京定期随访
发表于:2016-10-14
徐国锋 大夫
2016-10-14

上海新华医院 - 小儿泌尿外科 - 徐国锋  副主任医师

我的意见还是要明确一下双侧输尿管末端狭窄的原因(通过膀胱镜检查),双侧功能差不多。如果是单纯巨输尿管(没有其他原因导致输尿管末端狭窄),可以随访。

徐国锋大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
好的,明白了
发表于:2016-10-14
h***
状态:就诊前
2016-10-14
谢谢大夫,我研究下这个检查项目,完了让孩子做一个!
发表于:2016-10-14
h***
状态:就诊前
2016-10-15
大夫,我有个问题,像孩子这种双侧积水的,做手术是同时做还是分开做两次手术?
发表于:2016-10-15
徐国锋 大夫
2016-10-15

上海新华医院 - 小儿泌尿外科 - 徐国锋  副主任医师

对于梗阻性巨输尿管,需要排除下尿路梗阻,轻度的后尿道瓣膜需要膀胱镜检查才能发现。如果有感染、腹痛,或分肾功能小于40%合并持续增加的肾积水,手术。

徐国锋大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-19
大夫,孩子这两天憋不住尿,跟我说要尿的时候裤子已经湿了一些,但没尿完,跟上周做膀胱造影有关系吗
发表于:2016-10-19
h***
状态:就诊前
2016-10-19
孩子11号做的膀胱造影
发表于:2016-10-19
徐国锋 大夫
2016-10-19

上海新华医院 - 小儿泌尿外科 - 徐国锋  副主任医师

小朋友在这个年龄一般排尿控制的能力还没有完善。

徐国锋大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
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小儿泌尿系统疾病的诊治,包括肾输尿管积水、膀胱输尿管返流 、尿道下裂、尿道上裂、尿道断裂、隐睾、鞘膜积...

简介:

徐国锋,男,博士,副主任医师,硕士生导师。1998年毕业于原上海第二医科大学,同年开始从事小儿泌尿外科工...

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