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胰腺神经内分泌癌复发...

胰腺神经内分泌癌复发术后治疗咨询

1***
状态:就诊前
2015-04-07

咨询标题:胰腺神经内分泌癌复发术后治疗咨询

疾病:

胰腺神经内分泌肿瘤肝转移

病情描述:
病人2013年5月中旬手触发现腹部有硬块,于当地医院查腹部ct提示胰腺尾部巨大占位,大小约15*14cm,2013.05.27进行腹腔肿块 胰尾部 脾脏切除术,术后病理提示神经内分泌肿瘤。上海华山医院病理会诊提示:胰腺形态符合内分泌肿瘤

曾经治疗情况和效果:

2013年5月中旬手触发现腹部有硬块,于当地医院查腹部ct提示胰腺尾部巨大占位,大小约15*14cm,2013.05.27进行腹腔肿块 胰尾部 脾脏切除术,术后病理提示神经内分泌肿瘤。上海华山医院病理会诊提示:胰腺形态符合内分泌肿瘤。
2013.09起行长效奥曲肽(善龙)治疗,随访至2013.11.14,腹部ct提示肝脏多发转移。
2013.11.21行肝tace术,于肝固有动脉L-OHP150mg FUDR1.0灌注化疗,THP60mg 超液化碘油5ml栓塞。
2014.03.21行第4次介入治疗,并于2014.03.25行全麻下肝脏肿瘤射频消融治疗。
2014.08.07行第8次介入治疗,并于2014.08.08行善龙1支抗肿瘤治疗
2014.11.05在上海中山医院行 右半肝切除术 胆囊切除术
2014.12.25在上海肿瘤医院确诊出胰尾有转移灶。其实在进行肝部手术前就有病灶出现,只是上海中山医院的外科医生认为是再生脾大,所以并未注重。
2014.12.28开始进行希罗达加替莫唑胺治疗 进行了两个疗程后发现病灶并未减小反而有所增大
2015.3.17在南通附属医院进行胰腺尾部复发肿块切除术

希望提供的帮助:
现病人体内肿瘤完全切除已近一个月,咨询下后续治疗问题,后续需用哪种方案化疗方案?

所就诊医院科室:
复旦大学附属中山医院
南通大学附属医院 普外科
复旦大学附属肿瘤医院 中西医结合科

治疗情况:
时间:0000-00-00 至 0000-00-00
医院科室: 南通大学附属医院 普外科
治疗过程:13.05.27进行腹腔肿块 胰尾部 脾脏切除术
检查资料:
发表于 2015-04-07
徐建明 大夫
2015-04-07

北京307医院 - 肿瘤科 - 徐建明  主任医师

肝脏肿瘤是否存在?

“胰腺神经内分泌肿瘤肝转...”问题由徐建明大夫本人回复

发表于:2015-04-07   
1***
状态:就诊前
2015-04-07
肝脏肿瘤于2014.11.7日已切除,现体内无实体瘤
发表于:2015-04-07
徐建明 大夫
2015-04-08

北京307医院 - 肿瘤科 - 徐建明  主任医师

术后做个奥曲肽扫描,如果没有问题就不治疗了

“胰腺神经内分泌肿瘤肝转...”问题由徐建明大夫本人回复

发表于:2015-04-08   
1***
状态:就诊前
2015-04-08
徐医生,你好!病人14年12月份做过一次奥曲肽,如果再做会不会间隔时间短对身体不好,可以做磁共振或者其他检查么?
发表于:2015-04-08
徐建明 大夫
2015-04-10

北京307医院 - 肿瘤科 - 徐建明  主任医师

还是可以做的,核磁和其他检查替代不了

“胰腺神经内分泌肿瘤肝转...”问题由徐建明大夫本人回复

发表于:2015-04-10   
1***
状态:就诊前
2017-09-11

咨询标题:女 21岁,胰腺神经内分泌肿瘤肝转移,今天从贵院出院,...

疾病:

胰腺神经内分泌肿瘤肝转移

过敏史:

无(2017-05-22填写)

病情描述:
病人是胰腺腺泡细胞癌伴胰腺神经内分泌肿瘤,现在在贵院进行了4次PD1试验,这次检查肿瘤有所增大

希望提供的帮助:
今天从贵院出院,未见到您,想问下徐主任,现在肿瘤有所增大是不是要换其他方案?接下来应该如何治疗?

既往病史:
【手术/放化疗】2013-5行“腹腔肿块+胰尾+脾切除术”,病理诊断“神经内分泌癌 KI67(35%)”,行善龙治疗。 2013-11腹部CT提示肝脏多发转移 2013-11至2014-8行肝TACE术8次; 2014-11-5行“右半肝切除术+胆囊切除术”,病理诊断“转移性神经内分泌癌伴坏死 Ki67(40%)”; 2014-12确诊腹腔转移,行化疗希罗达+替莫唑咹2周期;(2017-05-22填写)
【手术/放化疗】2015-3-17行“后腹膜肿块切除术”,病理,(后腹膜)考虑腺泡细胞癌,考虑来自胰腺; 2015-4-16.行EP化疗 2015-5-19行XELOX化疗,已行6程; 2017-4-19南通PETCT示:考虑腹盆腔及后腹膜多发转移… 2017-4.26行XELOX化疗,已行2程(2017-05-22填写)

发表于 2017-09-11
2017-09-11

患者已提交新的病情,医生是利用休息时间进行回复,还请耐心等待。

发表于:2017-09-11   
徐建明 大夫
2017-09-11

北京307医院 - 肿瘤科 - 徐建明  主任医师

下次回来再说吧

“胰腺神经内分泌肿瘤肝转...”问题由徐建明大夫本人回复

发表于:2017-09-11   
2017-09-11

医小助提示:问诊开始。
1、问诊期间,医患对话不限次;
2、医生给出明确建议后,问诊结束;
3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。

发表于:2017-09-11   
2017-09-18

医小助提示:问诊结束。
1、本次问诊已到期(最长不超过7天),问诊结束;
2、赠送追问包,方便未尽问题追问,可获得2条回复信息/包;
3、服务评价、意见建议请点击反馈箱。

徐建明大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.2 (近两年患者推荐)

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擅长:

胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、胃肠间质瘤和神经内分泌癌等消化系统肿瘤的内科治疗

简介:

徐建明,博士生导师,主任医师,教授,消化肿瘤内科主任,第八届中国医师奖获得者、全军肿瘤专业委员会副主...

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