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前列腺不典型类癌术后治疗
爸***
状态：就诊前
2016-02-11

咨询标题：前列腺不典型类癌术后治疗

疾病：

前列腺不典型类癌

我父亲于2014年5月检查发现前列腺癌，增强CT中发现右髂血管旁有淋巴肿大，ECT：无骨转移，6月份在上海肿瘤医院做了前列腺癌根治术，术后病理显示前列腺不典型类癌，术后7月份复查增强CT发现右髂内有淋巴肿大，18mm*15mm，左髂内细小淋巴结。因小便未恢复正常，没有行放疗。8月份，9月份各打了善宁针一枚，9月23日复查增强CT时发现右髂内淋巴结显著退缩，左髂内淋巴结同前。10月31日行膀胱镜检查+双侧输尿管支架拔除术+尿道外口成形术后，发高烧一星期左右，于11月10入院到放疗科进行放射治疗，于2014年11月13日行调强放疗，拟完成5960CGY/30F,每次180CGY,放疗2伺候出现泌尿道感染，大肠埃希菌，反复高烧十多天。11月26日复查增强CT,显示右侧髂内淋巴结未见明显肿大，左侧髂内淋巴结较前增大，出现囊性为主占位。2014.12.9调整放疗计划，继续调强放疗，共完成DT6000CGY/30F.2015.1.16MR左肾占位，MT可能性大。3月5日左侧肾盂肾盏输尿管全程未见明显显影，于3.10行左肾癌根治术，术后病理显示为透明细胞肾细胞癌。2015.4.22增强CT显示右侧髂内血管旁肿大淋巴结，前片显示左侧髂内囊性占位本次未见。之后善宁针打了3枚，8月21日增强CT显示右侧髂内血管旁肿大淋巴结较前稍增大，后两个月每月打了善宁一针。2016年1月13日检查显示右侧髂内血管旁肿大淋巴结较前增大，约25mm，左侧髂内血管旁亦见多枚稍大淋巴结，较前有增大趋势。核素检查后显示右侧髂内血管旁淋巴结放射性异常浓聚，T11右侧横突及右第7肋腋侧局灶性放射性摄取增高，CT相应部位未见明显骨质改变。医生建议打善龙针试下。请问医生：有没有其他治疗方法？听说生长抑素标记核素治疗目前比较有效，请问贵院有该方面的治疗吗？谢谢！

病情描述：
我父亲于2014年5月检查发现前列腺癌，增强CT中发现右髂血管旁有淋巴肿大，ECT：无骨转移，6月份在上海肿瘤医院做了前列腺癌根治术，术后病理显示前列腺不典型类癌，术后7月份复查增强CT发现右髂内有淋巴肿大，18mm*15mm，左髂内细小淋巴结。因小便未恢复正常，没有行放疗。8月份，9月份各打了善宁针一枚，9月23日复查增强CT时发现右髂内淋巴结显著退缩，左髂内淋巴结同前。10月31日行膀胱镜检查+双侧输尿管支架拔除术+尿道外口成形术后，发高烧一星期左右，于11月10入院到放疗科进行放射治疗，于2014年11月13日行调强放疗，拟完成5960CGY/30F,每次180CGY,放疗2伺候出现泌尿道感染，大肠埃希菌，反复高烧十多天。11月26日复查增强CT,显示右侧髂内淋巴结未见明显肿大，左侧髂内淋巴结较前增大，出现囊性为主占位。2014.12.9调整放疗计划，继续调强放疗，共完成DT6000CGY/30F.2015.1.16MR左肾占位，MT可能性大。3月5日左侧肾盂肾盏输尿管全程未见明显显影，于3.10行左肾癌根治术，术后病理显示为透明细胞肾细胞癌。2015.4.22增强CT显示右侧髂内血管旁肿大淋巴结，前片显示左侧髂内囊性占位本次未见。之后善宁针打了3枚，8月21日增强CT显示右侧髂内血管旁肿大淋巴结较前稍增大，后两个月每月打了善宁一针。2016年1月13日检查显示右侧髂内血管旁肿大淋巴结较前增大，约25mm，左侧髂内血管旁亦见多枚稍大淋巴结，较前有增大趋势。核素检查后显示右侧髂内血管旁淋巴结放射性异常浓聚，T11右侧横突及右第7肋腋侧局灶性放射性摄取增高，CT相应部位未见明显骨质改变。

希望提供的帮助：
请问主任：像我父亲这种情况，有没有什么好的治疗方法呢？谢谢啦！

所就诊医院科室：
上海肿瘤医院 泌尿外科

治疗情况：
时间：2014-06-20 至 2015-10-18
医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：前列腺癌根治术、放疗、善宁针注射
检查资料：
发表于 2016-02-11
徐建明 大夫
2016-02-13

北京307医院 - 肿瘤科 - 徐建明  主任医师

先来我们医院做一个奥曲肽扫描，如果真的是神经内分泌肿瘤，我们现在有一个索凡替尼正在做临床研究，效果较好，药物是免费的，一定记住带病理切片来，我们需要会诊一下。可以我门诊时间来就诊

“前列腺不典型类癌;我父亲...”问题由徐建明大夫本人回复

发表于：2016-02-13   

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北京307医院 肿瘤科

擅长：

胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、胃肠间质瘤和神经内分泌癌等消化系统肿瘤的内科治疗

简介：

徐建明，博士生导师，主任医师，教授，消化肿瘤内科主任，第八届中国医师奖获得者、全军肿瘤专业委员会副主...

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