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间小管间质疾病

h***
状态:就诊前
2016-11-29

咨询标题:间小管间质疾病

疾病:

高尿酸血症、肾小管问质疾病、肾病三期

病情描述:
女,52岁。2008年得急性肾盂肾炎住院14天,出院后复查尿蛋白2十,潜血1十,后几年断断续续吃中草药,没有痊愈,2015年11月尿频、尿急住院,查肌肝103,胱仰素偏高说是早期肾功能不全,今年6月到广东省医说是肾小管间质疾病,我一直都尿酸高,没有引起重视,今年4月发了一次痛风才知道严重性。

希望提供的帮助:
希望医生能帮我看看我这病还能治好吗?

所就诊医院科室:
广东省人民医院 肾内科

用药情况:
服用说明:现在吃别嘌醇片、碳酸氢钠片、百令胶囊、氯沙坦钾片。现在尿酸降了点,渗透压还是低只有370。血肌肝108,尿素7.5,胱抑素1.69,。
检查资料:
发表于 2016-11-29
许戎 大夫
2016-11-29

北京大学第一医院 - 肾病内科 - 许戎  副主任医师

你拍的照片太不清楚,请重新上传。肾脏超声什么结果?尿常规什么结果?

“高尿酸血症、肾小管问质...”问题由许戎大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-11-29

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2016-11-29 17:30:44
h***
状态:就诊前
2016-11-29
你好许主任,我又重拍了一下,你看看能看清楚吗?肾彩超显示没有问题,尿肌肝比对有点问题。
发表于:2016-11-29
h***
状态:就诊前
2016-11-29
图片
发表于:2016-11-29
许戎 大夫
2016-11-29

北京大学第一医院 - 肾病内科 - 许戎  副主任医师

尿浓缩能力有下降,有一些微量蛋白,结合你的病史,考虑确实存在小管间质损伤,不过从肌酐和超声来看,不重。小管间质肾病最常见的就是药物导致的肾损伤,其次就是感染(例如肾盂肾炎),以及免疫病,还有一部分患者是重金属或化学品中毒。对于你来说,下一步的治疗,主要就是避免乱用药,中草药不要再吃了,成分太复杂,有时会造成肾损伤。避免发生泌尿系感染。控制住高尿酸血症。另外,你的痛风是反复发作吗?

“高尿酸血症、肾小管问质...”问题由许戎大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-11-29
直是今年4月发了一次,前面从来没发作过,所以没重视。
发表于:2016-11-29
h***
状态:就诊前
2016-11-29
许主任,那我按前面的药吃就可以啥?因为我住湖北襄阳市,去一次广东省医也不容易。你那还有更好的治疗方法吗?
发表于:2016-11-29
许戎 大夫
2016-11-29

北京大学第一医院 - 肾病内科 - 许戎  副主任医师

就按照前面的药吃就可以了,不需要再吃别的药。没有也不需要其他的治疗方法。你不必太担心,只是很早期的肾损伤,注意不要再乱用药就行了。注意定期复查。

“高尿酸血症、肾小管问质...”问题由许戎大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
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急慢性肾脏病,尿毒症,动静脉内瘘的建立与维护,腹膜透析置管及患者管理

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