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口服雷公藤后肌酐升高...

口服雷公藤后肌酐升高

q***
状态:就诊前
2016-10-15

咨询标题:口服雷公藤后肌酐升高

疾病:

急性肾损伤

病情描述:
女,76岁,2015年10月经化验及肾穿诊断为ANCA阴性的小血管炎伴肾损害,新月体肾炎,经激素冲击及环磷酰胺治疗,因反复尿感于20160609改用骁悉2片/日,当时肌酐180,尿蛋白5-6克/日,2个月因尿蛋白无改善,于20160803加雷公藤30毫克/日,一周后40毫克/日,10天后又改为30毫克/日,8月26号尿蛋白3.6克/日,尿量由1800左右减值1400左右,尿比重1.008,以前1.015,肌酐189,9月19号尿蛋白1.8克/日,肌酐200,9月30号尿蛋白1.6克/日,肌酐210,10月10号尿蛋白1.5克/日,肌酐242,尿量1400,病人轻度水肿,因怀疑雷公藤所致,已停雷公藤。

希望提供的帮助:
恳请许医生能给与诊治:
1,一共用雷公藤47天,感觉尿蛋白下降,而肌酐逐渐升高(之前比较稳定),尤其近10天,尿比重下降,请问许医生这是否是雷公藤造成的?是急性肾损伤还是间质性肾炎?如何治疗?
2,我妈夜尿多,起夜3-4次,有什么药物可以改善肾小管功能?听说南总有一些自己制造的中成药,请问许医生病人用哪种合适?
3,DDT高,抗凝药现在用的是舒乐地特2粒/日,合适吗?非常感谢 医生

所就诊医院科室:
青医 肾科

用药情况:
药物名称:拜新同康欣美卓乐骁悉
服用说明:美卓乐3片/日骁悉1片/日,cd4低,想换成来氟米特
检查资料:
发表于 2016-10-15
q***
状态:就诊前
2016-10-15

使用付费咨询服务

患者q***购买了许书添大夫网络咨询(6元/3条回复)

发表于:2016-10-15
许书添 大夫
2016-10-15

南京总医院 - 肾脏病科 - 许书添  主治医师

可以过来找我住院查一查!

“急性肾损伤”问题由许书添大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
q***
状态:就诊前
2016-10-15
谢谢许医生!老人于8月25号腰椎骨折,8月29号做骨水泥手术,去不了医院,只好麻烦徐医生根据现有的化验和病情给与指导。多谢!
发表于:2016-10-15
许书添 大夫
2016-10-16

南京总医院 - 肾脏病科 - 许书添  主治医师

3-4片激素吧,年纪大毕竟经不起折腾!雷公藤一般没有肾损伤

“急性肾损伤”问题由许书添大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
q***
状态:就诊前
2016-10-17
许大夫您好!感谢您的回复!还想请教一下,我妈夜尿多,医生说肾小管功能差,请问南总肾病科有没有合适的中成药可以用?用川丹灵胶囊合适不?再有,想请教许大夫,新保肾胶囊什么成分?多谢许大夫!
发表于:2016-10-17
许书添 大夫
2016-10-17

南京总医院 - 肾脏病科 - 许书添  主治医师

目前对于肾衰早期夜尿增多没有太多办法!川灵丹我本人没听说过,新肾炎胶囊或保肾片主要是含大黄类的中成药

“急性肾损伤”问题由许书添大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
许书添 大夫
2017-07-20

南京总医院 - 肾脏病科- 许书添主治医师

许书添大夫通知
通知:患者朋友大家好,炎炎夏日已经来临,请大家做好防暑降温,治疗病情的同时,避免长时间在室外高温下活动,在室内吹空调不宜温度过低,不宜时间过长。如有疑问或病情有变化,可以在微信搜索“好大夫”给我留言,我会尽量抽时间回答,如有紧急情况,可以电话咨询我。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-07-20   

许书添大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.4 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 46 感谢信 礼物: 163 礼物
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擅长:

急性肾损伤,遗传性肾炎,多囊肾

简介:

许书添,男,主治医师,1、急性肾损伤诊断和治疗;2、遗传性肾炎诊断和治疗;3、多囊肾诊断和治疗。4、急危...

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