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自身免疫性肝炎蛋白尿

h***
状态:就诊前
2016-10-14

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发表于:2016-10-14
h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:自身免疫性肝炎蛋白尿

疾病:

蛋白尿、血尿查因

病情描述:
肝炎自身抗体:抗平滑肌蛋白(++),肌动蛋白型(++),颗粒型(++)

希望提供的帮助:
1自身免疫性肝炎2蛋白尿血尿,是否免疫病

所就诊医院科室:
深圳市人民医院 儿科

治疗情况:
用药情况:
服用说明:双密达莫25mg tid,维生素E100mg qd
检查资料:
发表于 2016-10-14
徐翼 大夫
2016-10-14

广州市妇女儿童医疗中心 - 感染科 - 徐翼  主任医师

从孩子检测结果看,建议咨询肾脏专科医生。建议检查孩子乙肝DNA,除外乙肝肾可能。

徐翼大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
1.肾内科医生说问题不大,我担心的是肝炎自身抗体阳性。2.乙肝表面抗原(_),是否能排除乙肝病毒已清除?
发表于:2016-10-14
徐翼 大夫
2016-10-14

广州市妇女儿童医疗中心 - 感染科 - 徐翼  主任医师

先检查下HBVDNA

徐翼大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
查HBVDNA,需空腹抽血吗
发表于:2016-10-14
徐翼 大夫
2016-10-14

广州市妇女儿童医疗中心 - 感染科 - 徐翼  主任医师

不需要,若没问题,建议护肝治疗后复查,肝功能恢复不佳,可考虑肝活检。

徐翼大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
孩子的肝功能还算正常吧,何来护肝治疗和肝活检?
发表于:2016-10-14
h***
状态:就诊前
2016-10-14
图片
发表于:2016-10-14
徐翼 大夫
2016-10-15

广州市妇女儿童医疗中心 - 感染科 - 徐翼  主任医师

一般自免肝诊断需要肝活检证据。

徐翼大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
1.没有肝炎症状,只是肝炎自身抗体阳性,是否需要肝活检?2.谢谢主任提供思路,我去查下乙肝DNA!
发表于:2016-10-15
徐翼 大夫
2016-10-15

广州市妇女儿童医疗中心 - 感染科 - 徐翼  主任医师

孩子目前情况是 蛋白尿和血尿,还是建议咨询肾脏病医生。自身免疫性肝炎抗体阳性,若既往和现在都无肝脏损害,不能诊断自免肝,肝活检是后续诊断方法。

徐翼大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
嗯,非常感谢主任!
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-19
徐主任,您好!换了家医院检查,前面一家医院查乙肝核心抗体(+),但后一家医院查核心抗体(_),我应该信任哪一份结果?
发表于:2016-10-19
h***
状态:就诊前
2016-10-19
乙肝DNA结果,是否排除体内有乙肝病毒了?
发表于:2016-10-19
h***
状态:就诊前
2016-10-19
图片
发表于:2016-10-19
徐翼 大夫
2016-10-19

广州市妇女儿童医疗中心 - 感染科 - 徐翼  主任医师

孩子没有感染乙肝病毒,抗体均为阴性,建议乙肝疫苗接种。定期复查肝功能,小便常规和肾功能。

徐翼大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
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